發(fā)布時間:2021-02-09所屬分類:醫(yī)學(xué)職稱論文瀏覽:1次
摘 要: 伴隨著醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的不斷創(chuàng)新和改進,目前醫(yī)源性感染受到了醫(yī)務(wù)人員的全面關(guān)注,醫(yī)務(wù)人員面臨的所有問題是有效控制和掌握醫(yī)院感染現(xiàn)象,在近些年中有關(guān)于醫(yī)療糾紛和醫(yī)患問題日益激烈,有很大一部分和婦產(chǎn)科醫(yī)源性感染有著密切的聯(lián)系。而控制和降低此項感染
伴隨著醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的不斷創(chuàng)新和改進,目前醫(yī)源性感染受到了醫(yī)務(wù)人員的全面關(guān)注,醫(yī)務(wù)人員面臨的所有問題是有效控制和掌握醫(yī)院感染現(xiàn)象,在近些年中有關(guān)于醫(yī)療糾紛和醫(yī)患問題日益激烈,有很大一部分和婦產(chǎn)科醫(yī)源性感染有著密切的聯(lián)系。而控制和降低此項感染現(xiàn)象的關(guān)鍵在于采取合理方式進行護理,感染率高低和患者住院費用高低與護理有效有著密切聯(lián)系性。文章主要探討婦產(chǎn)科護理中感染問題,提出了合理的方式,目的是降低住院患者的感染力,增強護理質(zhì)量。
1、婦產(chǎn)科感染因素分析之手術(shù)因素
感染管理是降低醫(yī)療成本保障患者安全的一項科學(xué)性工作,隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展,醫(yī)療水平逐漸提升,人民生活水平也有了明顯的提高,保健意識逐漸增強,對于治療和護理質(zhì)量提出了非常嚴(yán)格的要求,感染是常見的術(shù)后并發(fā)癥,同時也是婦產(chǎn)科經(jīng)常出現(xiàn)的一項疾病,怎樣針對性的通過護理降低患者感染率是醫(yī)護人員研究的主要問題。醫(yī)護人員在手術(shù)期間使用的器械以及手術(shù)方式是引起手術(shù)感染的主要因素。通過相關(guān)分析來看,手術(shù)期間采取的醫(yī)療器械因為消毒液濃度和消毒時間等方面影響導(dǎo)致消毒不徹底,手術(shù)之前醫(yī)護人員沒有洗干凈手,手術(shù)的時間和手術(shù)創(chuàng)面因為醫(yī)生技巧不同而隨之延長,從而加劇了細(xì)菌感染時間和感染面積。第二,呼吸道感染。對于呼吸道手術(shù)來講,麻醉和氣管插管等基本的手術(shù)準(zhǔn)備輔助工作都會引起患者呼吸道感染,換而言之,呼吸道感染是手術(shù)遺留的主要難題,呼吸道黏膜由于插管而降低了清潔過濾空氣的性能,在人員密集、空氣質(zhì)量較差的醫(yī)院內(nèi),患者患上呼吸道感染疾病的概率非常高。第三,泌尿道感染,婦產(chǎn)科患者在剖腹產(chǎn)手術(shù)和術(shù)后臥床時間段內(nèi),患者因為內(nèi)置的導(dǎo)尿管而承受著極大的痛苦,并且尿道黏膜容易在插管期間,因為摩擦和插管技巧等原因而受損從而在一定程度上加大了尿道感染的概率,隨著尿道逆行而上,最終導(dǎo)致整項泌尿系統(tǒng)感染,而剖宮產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)科患者手術(shù)創(chuàng)傷面大,加上宮縮反應(yīng),往往比婦科患者更虛弱,同時還要照顧新生兒,無論是產(chǎn)婦自己還是家屬對產(chǎn)婦的情況往往照顧不周全,受傳統(tǒng)觀念影響,大部分產(chǎn)婦產(chǎn)后極少洗澡,產(chǎn)后不注意衛(wèi)生,消毒不到位,這樣極易在切口附近集聚細(xì)菌引起感染。
2、婦科感染的護理措施
(1)手術(shù)因素對策。需要定期對手術(shù)內(nèi)的醫(yī)療器械進行消毒,遵循醫(yī)院規(guī)定實施消毒工作,保持醫(yī)院環(huán)境整潔,降低醫(yī)療機械感染,在手術(shù)前期階段中,醫(yī)務(wù)人員必須勤洗手,這也是對病人負(fù)責(zé)、降低病人醫(yī)療感染的最佳方式。
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呼吸道感染護理。定期對病房進行開窗通風(fēng),保持病床內(nèi)空氣流暢,病房每天必須通風(fēng)2~3次左右,每一次的通風(fēng)時間不得少于半個小時,合理控制室內(nèi)溫度,探視人員必須經(jīng)過嚴(yán)格消毒以后才可以進入病房探視,盡可能減少親朋好友的探視人數(shù),患者住院期間每天要替換經(jīng)過消毒以后的衣物,嚴(yán)格遵循醫(yī)院的消毒流程,每天對病房手術(shù)室進行消毒,以免留有消毒死角,對不同場所使用不同的消毒方式,比如每天使用紫外線照射病毒病房的地面,使用消毒液進行消毒處理。
泌尿道感染護理對策。大腸埃希菌和腸球菌屬是導(dǎo)致泌尿道感染的主要菌種,一般情況下這兩個菌種通常是存在于人類腸道中,不會產(chǎn)生感染,他們只有在一定條件下才會產(chǎn)生感染現(xiàn)象,因此被當(dāng)做條件致病菌。從中看出,我們可以從以下角度來避免泌尿道感染現(xiàn)象的發(fā)生,首先,在陰道檢查和肛診等婦科檢查避免在住院期間做,產(chǎn)婦在臨產(chǎn)之前必須治療好自身的細(xì)菌性陰道炎等婦科疾病,為了避免感染現(xiàn)象的發(fā)生,對于剖腹產(chǎn)和生產(chǎn)時間比較長的患者來講,必須使用抗生素,定期對會陰部位進行清理,保持外陰部位的整潔性。最后醫(yī)護人員對手術(shù)患者進行侵襲性操作期間,遵循無菌操作流程,患者手術(shù)以后保持均衡性,注意衛(wèi)生,對患者進行侵襲性操作期間必須保證無菌條件,增強術(shù)后患者的營養(yǎng)攝入,加強醫(yī)護人員業(yè)務(wù)水平和能力,手術(shù)之前做好消毒工作,掌握手術(shù)的操作要點,縮減手術(shù)時間,綜合性評估年齡較大的患者病情,制定完善的護理措施,護理人員必須耐心對待這些患者,傾聽他們的心聲,消除負(fù)面情緒,給予一定的愛護安慰,降低感染現(xiàn)象的發(fā)生,縮短手術(shù)之前和手術(shù)以后的住院時間。手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染發(fā)生最簡單最合理最有效的方式,在手術(shù)之前必須認(rèn)真有效落實無菌操作制度,清洗消毒滅菌手術(shù)器械,減少醫(yī)院感染,手術(shù)過程中遵循規(guī)范性操作流程,提升操作技巧,減少對組織黏膜的損傷降低感染出現(xiàn)概率,總而言之,婦產(chǎn)科護理中,感染是所有人必須全面關(guān)注的重點問題,可以結(jié)合患者實際情況加以護理,降低感染發(fā)生概率,減少醫(yī)療成本輸出,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),保障患者自身生活質(zhì)量。
以上所述,要想進一步縮減患者的康復(fù)時間,需要全面降低護理的感染率,基于此,科室繁雜的感染情況對于護士人員專業(yè)性提出了非常嚴(yán)格的要求,做好專業(yè)培訓(xùn)是非常關(guān)鍵的,整體上來講,婦產(chǎn)科護理質(zhì)量好壞和感染情況發(fā)生率有著密切的聯(lián)系性,而且提升護理質(zhì)量還可以降低醫(yī)療糾紛和醫(yī)患矛盾的出現(xiàn),通過全面分析婦產(chǎn)科護理和感染情況可以看出,醫(yī)院整體質(zhì)量以及醫(yī)護水平與護理工作質(zhì)量聯(lián)系密切,所以必須全面注意。——論文作者:陳云蘭