發(fā)布時間：所屬分類：醫(yī)學論文瀏覽：1次
摘 要： 隨著中醫(yī)進步與成熟的中藥工業(yè)的發(fā)展,使中藥制劑得到迅速發(fā)展,中成藥品的種類繁多,且劑型豐富,但因中藥制劑的原材料、輔料與工藝等的特殊性與制藥企業(yè)的不均衡發(fā)展,影響中藥制劑的質量與水平,使患者使用以后不良反應的發(fā)生率提高。本文是一篇中藥醫(yī)學論文。
隨著中醫(yī)進步與成熟的中藥工業(yè)的發(fā)展,使中藥制劑得到迅速發(fā)展,中成藥品的種類繁多,且劑型豐富,但因中藥制劑的原材料、輔料與工藝等的特殊性與制藥企業(yè)的不均衡發(fā)展,影響中藥制劑的質量與水平,使患者使用以后不良反應的發(fā)生率提高。本文是一篇中藥醫(yī)學論文。
摘要：中藥藥性平和、無毒副反應是人們普遍的觀點,因此中藥制劑使用以后出現(xiàn)不良反應的情況經(jīng)常被忽視,隨著藥物使用的增多,中藥制劑不良反應逐漸突顯,合理用藥且加強監(jiān)測十分關鍵[1]。本研究回顧性分析已選取的經(jīng)中藥制劑使用以后出現(xiàn)不良反應的160份監(jiān)測報告,具體如下。
關鍵詞：中藥制劑,醫(yī)藥管理,醫(yī)學論文
1 資料和方法
1.1一般資料 回顧性分析2012年12月~2014年12月本院患者經(jīng)中藥制劑使用以后出現(xiàn)不良反應的160份監(jiān)測報告,其中男性70例,女性90例,年齡18~83歲,平均(39.20±10.50)歲,中藥制劑使用以后出現(xiàn)不良反應情況的最長時間為2個月,最短為1h,所有出現(xiàn)不良反應的患者排除其他藥物的干擾。
1.2方法 對經(jīng)中藥制劑使用以后出現(xiàn)不良反應的160份監(jiān)測報告進行分析、統(tǒng)計,統(tǒng)計內容包括患者的年齡、性別及中藥制劑的類型與給藥途徑等,分析患者年齡、性別、中藥制劑的類型與給藥途徑和出現(xiàn)不良反應情況的關系。
1.3觀察指標 觀察患者的年齡、性別及中藥制劑的類型與給藥途徑。
2 結果
2.1不良反應年齡與性別分布的情況
經(jīng)分析,中藥制劑使用以后存在不良反應情況的患者集中于大于51歲的人群,且51~60歲占17.50%(28/160),61歲以上占44.38%(71/160),見表1。
中藥論文：《中藥新藥與臨床藥理》雜志是一份全面報道中藥新藥研究與開發(fā)的學術雜志，主要報道中藥新藥和臨床藥理研究的新成果、新技術、新方法、新經(jīng)驗和新思路。具有人才薈萃、信息渠道快速多樣、所刊稿件學術水平高、政策導向權威準確等優(yōu)勢和特點，堅強的學術后盾，鮮明的辦刊特色，緊扣經(jīng)濟發(fā)展主旋律的辦刊方式，都是其脫穎而出成為粵版精品中醫(yī)藥期刊的最佳保障。塑造高質量的《中藥新藥與臨床藥理》雜志將對中藥現(xiàn)代化的知識創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、科研成果轉化等方面都具有重要意義。
2.2不良反應藥物劑型的情況
經(jīng)分析,中藥制劑使用以后致使不良反應情況發(fā)生的藥物劑型主要是口服制劑、外用膏劑(15.63%)與注射劑(57.50%),見表2。
2.3不良反應給藥途徑的情況
經(jīng)分析,中藥制劑使用以后致使不良反應情況發(fā)生的主要的給藥途徑是局部外用(25%)與靜脈給藥(59.38%),見表3。
3 討論
通過研究得到不良反應年齡與性別分布的情況:統(tǒng)計與分析后,中藥制劑使用以后存在不良反應情況的患者集中于>51歲的人群,可能因為老年人的器官功能發(fā)生逐漸衰弱,且生理功能不斷減退,對藥物承受能力與依從性較差,從而使中藥制劑使用以后不良反應的發(fā)生率升高[3]。此外,隨著年齡增長,老年人的各項身體機能下降,使藥物代謝與排泄的速度下降,加之其多伴有合并癥,對藥物具有較高的敏感性,且對某些強烈刺激藥物具有強烈的反應,不易緩解,將增加不良反應的發(fā)生,年輕患者的身體正處在旺盛時期,其免疫力與抵抗力強,且對藥物吸收與排泄的功能好,所以不易出現(xiàn)不良反應的現(xiàn)象[4]。同時,合并用藥因PH值、化學成分等的變化可增加藥物的微粒數(shù),使不良反應發(fā)生率升高,老年人因經(jīng)常患有多種疾病,會合并使用各類藥物,使不良反應的發(fā)生情況增加。
中藥制劑使用以后致使不良反應情況發(fā)生的藥物劑型主要是口服制劑、外用膏劑(15.63%)與注射劑(57.50%),可能因為注射劑使用時需要加入一定量的稀釋液,易因用藥溶度過多而增加不良反應的發(fā)生,因此應減少使用注射劑,若需用輸液劑的時候,選擇較精密的輸液器,以使不良反應發(fā)生減少;此外,中藥制劑中的注射劑多是復方類制劑,包含的有效成分較復雜,其中鞣質、動植物的蛋白等物質易引發(fā)變態(tài)類反應,且微粒含量較多,使患者體內的代謝無法正常運行,對患者造成嚴重危害,使不良反應的發(fā)生率較高;同時,有些注射劑中的成分尚不明確,存在一些不了解藥物安全性的成分,且注射劑提取工藝較簡單,其安全性得不到保障,在注入人體后,可能產(chǎn)生毒性物質,引起毒副反應;注射劑過快的滴注速度與過大用量均會使液體進入人體一瞬間出現(xiàn)不良反應的現(xiàn)象,因此在使用中藥制劑的注射劑劑型時,需提高注射劑有效性與安全性,并對其中的成分予以明確,把握好注射劑的溶度、用量與滴注時的速度。中藥制劑使用以后致使不良反應情況發(fā)生的主要的給藥途徑是局部外用(25%)與靜脈給藥(59.38%),可能與人們生病時習慣輸液打針密切相關,予以靜脈給藥時,藥品直接入患者的血液內,未發(fā)揮肝臟的首過類效應,使其作用強烈,且血液溶度高,將對機體造成較大地刺激,與此同時藥物PH、滲透壓、內毒素與微粒等易引起不良反應的發(fā)生[5]。
綜上所述,中藥制劑使用以后出現(xiàn)不良反應的情況較多,因此應對其進行嚴密監(jiān)測,使防范意識提高,做到合理、安全用藥,并加強老年人用藥方面的指導,以減少用藥后的不良反應。
