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摘 要： 摘要：目的：分析舞動(dòng)治療對(duì)于抑郁癥患者負(fù)面情緒的治療效果。方法：選取我院2020年6月11月臨床心理科收治的抑郁癥患者90例，干預(yù)組45例，對(duì)照組45例，對(duì)照組采用常規(guī)治療，干預(yù)組采取舞動(dòng)治療方法。結(jié)果：舞動(dòng)治療能夠有效地提高抑郁癥患者的生活質(zhì)量，環(huán)節(jié)
摘要：目的：分析舞動(dòng)治療對(duì)于抑郁癥患者負(fù)面情緒的治療效果。方法：選取我院2020年6月—11月臨床心理科收治的抑郁癥患者90例，干預(yù)組45例，對(duì)照組45例，對(duì)照組采用常規(guī)治療，干預(yù)組采取舞動(dòng)治療方法。結(jié)果：舞動(dòng)治療能夠有效地提高抑郁癥患者的生活質(zhì)量，環(huán)節(jié)患者負(fù)面情緒，值得被推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞：舞動(dòng)治療;抑郁癥;生活質(zhì)量;措施分析
抑郁癥是一種以情緒低落、思維遲緩、意志減退為主的情感障礙性精神疾病。目前減少抑郁癥的復(fù)發(fā)、提高生活質(zhì)量、恢復(fù)社會(huì)功能是抑郁癥防治的最終目標(biāo)。有報(bào)道顯示抑郁癥患者在藥物治療的基礎(chǔ)上給予一定的心理治療，能夠有效改善焦慮、抑郁的情緒。然而以往的方式大部分是通過言語溝通進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，有時(shí)存在掩飾或虛假現(xiàn)象，難以抵達(dá)患者內(nèi)心深處的真實(shí)情感。
舞動(dòng)治療是一種心理干預(yù)方式，指專業(yè)治療師運(yùn)用專業(yè)心理知識(shí)，借助舞蹈活動(dòng)幫助接受者整合情緒、思維、認(rèn)知等，使其恢復(fù)心理健康狀態(tài)的心理療法。舞動(dòng)治療強(qiáng)調(diào)身體自然的動(dòng)作與反應(yīng)，認(rèn)為走路、說話、休息、呼吸等都屬于舞動(dòng)治療范疇，通過這些肢體語言，可分散對(duì)煩心事的注意，達(dá)到緩解心理壓力的目的。
國(guó)外已有研究顯示，舞動(dòng)治療已經(jīng)確定了在自信增強(qiáng)、人際交往均得到認(rèn)同，同時(shí)在生活質(zhì)量和改善情緒方面有顯著的效果。我國(guó)引進(jìn)舞動(dòng)治療手段較晚，舞蹈治療在中國(guó)的發(fā)展較晚，應(yīng)用也未普及。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇醫(yī)院2020年6月—11月臨床心理科收治的抑郁癥患者90例。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合國(guó)家精神與行為障礙分類(ICD-10)抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn);年齡18～65周歲;患者文化程度在初中及初中文化以上;自愿參加舞動(dòng)治療，本人或家屬簽署知情同意書;患者或家屬會(huì)使用微信軟件。排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有嚴(yán)重軀體疾病者;有精神病性癥狀的抑郁癥患者;語言溝通障礙，智能低下者。
將研究對(duì)象隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組。干預(yù)組男13例，女32例;平均年齡(41±13.02)歲;文化程度：小學(xué)10例，初中12例，高中12例，大學(xué)及以上11例;婚姻情況：未婚8例，已婚31例，離異或喪偶1例;醫(yī)保支付情況：醫(yī)保24例，自費(fèi)21例;住院次數(shù)：首次23例，2次及以上22例。對(duì)照組男18例，女27例;平均年齡(38.38±14.79);文化程度：小學(xué)4例，初中10例，高中15例，大學(xué)及以上16例;婚姻情況：未婚15例，已婚27例，離異或喪偶3例;醫(yī)保支付情況：醫(yī)保22例，自費(fèi)23例;住院次數(shù)：首次17例，2次及以上28例。2組在性別、年齡、學(xué)歷、住院次數(shù)、婚姻狀況、醫(yī)保支付情況等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，2組患者漢密頓抑郁量表(HAMD)評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)抗抑郁藥物治療和工娛活動(dòng)，包括心理護(hù)理、日常康復(fù)活動(dòng)，如音樂治療、放松訓(xùn)練、作業(yè)治療等，以及健康教育知識(shí)講座。干預(yù)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采取團(tuán)體舞動(dòng)治療，2次/周，60min/周，共4周8次。每周一和周四下午14：00組織患者在臨床心理科病房的團(tuán)體治療室參加舞動(dòng)治療活動(dòng)，每次10名患者。
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由臨床心理科具有舞動(dòng)心理治療師資質(zhì)對(duì)團(tuán)隊(duì)成員進(jìn)行舞動(dòng)治療方式和國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。邀請(qǐng)臨床心理科副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師，為舞動(dòng)治療小組成員進(jìn)行本研究涉及的3種量表評(píng)定規(guī)范講解。
①第一階段：第一階段為肢體熱身，聯(lián)系“姓名之舞”。護(hù)士讓患者依次介紹自己的姓名，并用動(dòng)作表達(dá)自己，下一位患者模仿他的動(dòng)作并稱呼他的名字，進(jìn)行3輪，加強(qiáng)記憶。護(hù)士選擇合適的音樂，將個(gè)體單獨(dú)的動(dòng)作創(chuàng)造出流動(dòng)的、連續(xù)性的舞蹈，這是屬于團(tuán)隊(duì)獨(dú)創(chuàng)的舞蹈，利用這種創(chuàng)造性的動(dòng)作來增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)的凝聚性和存在感，時(shí)間10min。
②第二階段：第二階段為主題發(fā)展階段。主要以創(chuàng)造性動(dòng)作的探索來開展活動(dòng)。通過各種不同的形式，如角色扮演、敘事舞蹈、游戲環(huán)節(jié)等，從這些環(huán)節(jié)中去觀察并發(fā)現(xiàn)他們自身問題，感受自己內(nèi)心世界的變化，去發(fā)掘現(xiàn)存問題的根源所在，找到疏導(dǎo)情緒的方式，并在動(dòng)作中去嘗試多種的可能性，從而建立團(tuán)隊(duì)親密感，加強(qiáng)彼此交流，并在不同的環(huán)節(jié)之間，進(jìn)行分享和交流，時(shí)間40min。
③第三階段：第三階段為分享總結(jié)。舞動(dòng)治療師帶領(lǐng)全體成員調(diào)整身心和呼吸，做放松訓(xùn)練，活動(dòng)結(jié)束前，舞動(dòng)治療師做總結(jié)，讓大家在活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)自身情緒變化和動(dòng)作特點(diǎn)，將情緒和身體做聯(lián)結(jié)，對(duì)于患者每一次的參與給予支持和鼓勵(lì)。
1.3觀察指標(biāo)
抑郁自評(píng)量表：含有20個(gè)項(xiàng)目，分1～4個(gè)等級(jí)，得分越高，表示抑郁情緒越嚴(yán)重。
2結(jié)果
2組患者治療前后SDS及SAS評(píng)分比較治療前2組患者的SDS、SAS總分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。舞動(dòng)治療4周后，干預(yù)組患者的SDS、SAS總分較治療前下降，且2組患者SDS、SAS總分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。見表1。
3討論
隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人們的壓力不斷增加，抑郁癥的發(fā)病率呈現(xiàn)增高趨勢(shì)，給家庭和社會(huì)均造成了沉重負(fù)擔(dān)。抑郁癥患者普遍缺乏積極的心態(tài)，存在明顯的負(fù)性情緒，通常通過藥物和心理治療或兩者相結(jié)合的治療方法。研究表明，僅接受藥物治療與心理治療的抑郁癥患者相比，約有20%～40%的患者采用藥物治療后仍然無法達(dá)到滿意的效果，而接受心理治療的人取得了更好的效果。舞動(dòng)治療以身體為載體，以舞蹈動(dòng)作為形式，通過對(duì)身體的觀察與探索，來激發(fā)患者潛藏在深處的心理問題，能夠幫助患者能夠形成良好的行為模式與健康的情緒體驗(yàn)。
4結(jié)束語
綜上所述，舞動(dòng)治療以非言語性的身心整合的方法，從自我認(rèn)知、人際關(guān)系和身心調(diào)節(jié)方面，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)談話心理療法的不足，有效地創(chuàng)造一個(gè)釋放自我心靈、闡釋自我情緒的機(jī)會(huì)，將內(nèi)心的焦慮、憂郁等負(fù)面情緒釋放出來，對(duì)日后的行為和生活產(chǎn)生影響與改變，有效的提高抑郁癥患者的生活質(zhì)量。但是目前舞動(dòng)治療干預(yù)需具備專業(yè)資質(zhì)的護(hù)理人員開展，因此我們需要加快護(hù)理專科人才的培養(yǎng)，不斷提高護(hù)士護(hù)理能力，更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，減輕抑郁癥患者的痛苦。——論文作者：嚴(yán)國(guó)艷 龔利
