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摘 要： 【摘要】目的：對消毒供應中心應用持續質量改進，分析此項措施在消毒供應中心的應用價值。方法：選擇2019年5月至2020年5月本院臨床科室的80名醫務人員，將2019年5月-10月實施常規管理作為對照組，2019年11月-2020年5月實施持續質量改進管理作為觀察組。比較
【摘要】目的：對消毒供應中心應用持續質量改進，分析此項措施在消毒供應中心的應用價值。方法：選擇2019年5月至2020年5月本院臨床科室的80名醫務人員，將2019年5月-10月實施常規管理作為對照組，2019年11月-2020年5月實施持續質量改進管理作為觀察組。比較并分析兩組開展工作后，其工作質量合格率以及醫務人員對管理工作總滿意度情況。結果：觀察組的工作質量合格率明顯高于對照組，差異有統計學意義(p<0.05);觀察組醫務人員對管理工作滿意度評價顯著高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論:持續質量改進在消毒供應中心有較高的應用價值，可有效提高工作質量和科室醫務人員的滿意度，應用意義良好。
【關鍵詞】消毒供應中心;持續質量改進;滿意度
消毒供應中心承擔著對醫療機構中各種醫療器械、物品集中清洗、消毒以及無菌物品供應的重要部門。雖然此部門是間接性的為患者提供醫療衛生服務，但其質量管理尤為重要，一旦存在清洗不當、消毒效果不佳，則極容易導致使用的醫療器械或相關物品殘留病菌，從而導致患者發生感染[1]。因此，為了提高臨床科室對消毒供應中心的滿意度，以及管理工作的服務質量，本研究對消毒供應中心應用持續質量改進，現將結果報道如下：
1.研究對象及方法
1.1研究對象
本研究入選的研究對象均來源于2019年5月至2020年5月本院臨床科室的80名醫務人員，其中男8例，女72例，最大年齡為43歲，最小年齡為23歲，平均年齡在(33.1±1.39)歲;臨床醫師28名，護理人員52名。將2019年5月-10月實施常規管理作為對照組，2019年11月-2020年5月實施持續質量改進管理作為觀察組，期間醫院情況、醫務人員構成比較，差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法
在對照組時，采用常規方式進行內部質量管理，要求相關人員嚴格按照制度和規范完成質量控制工作。在觀察組時，采用持續質量改進管理，具體措施為：①針對消毒供應中心，構建并完善一個系統性的管理制度，保證相關制度和規范在實施過程中具備有效性、可行性。將制度的改進作為核心，根據實際需求不斷優化相關內規定和規章制度。嚴格并充分記錄影響和可能影響無菌物品消毒效果的各種因素，對相應的問題進行針對性措施處理和預防。此外，還需要建立無菌物品追蹤調查的責任制管理，持續性的推動管理制度不斷向規范性、系統性改進。②動員科室醫務人員積極參與到質量改進活動中，并利用科學和辯證的改進措施對已存在的問題進行開會探討。組織相關培訓活動，適當予以一些思維教導和技能培訓，以此加強和鞏固醫務人員的業務能力，確保在安全的環境下能夠完成質量管理工作。此外，還需要實行科學的管理方法，嚴格加分和儲存醫院物品，規范對其進行清洗、消毒，盡可能避免人為因素而造成的交叉感染的現象發生。③建立質量控制小組，對科室予以質量管理和監督，確保每周兩次及以上的交叉性檢查，在月末對監督管理工作情況進行匯總，并總結改進措施。④對醫療器械在使用后一定要及時更換和消毒，給予及時性的檢查和護理。對于無菌物品的儲存一定要嚴格按照規章制度進行操作。對于器械的使用必須根據相應的指示進行，并要求醫務人員掌握口腔設備和器械的性能和維護方法。對于紗布類使用量較大的物品，一定要合理的使用，最大程度減少浪費。
1.3觀察指標及判定標準
觀察并記錄觀察組和對照組工作質量合格率和醫務人員對護理工作的滿意度評價情況。采用工作質量合格率調查表進行評定，其評價內容包括：清洗質量、包裝質量、滅菌質量、發放質量等共12項，總合格率為100%，每項占10%，已評價工作效果;采用本院自制管理工作滿意度調查表進行評定，總分100分，分為不滿意<74分;滿意≥74分。
1.4統計學方法
采用統計學軟件(SPSS20.0版本)進行數據分析，對本研究中所得的計數資料(X2)進行對比，用%表示，若P<0.05，則表示差異有統計學意義。
結果
2.1兩組工作質量合格率比較
本研究結果顯示，觀察組管理工作質量合格率97.50%(78/80);常規組管理工作質量合格率88.75%(71/80)。兩組工作質量合格率比較，差異有統計學意義(X2=5.979;P<0.05)。
2.2兩組醫務人員對管理工作的滿意度評價比較
本研究結果顯示，觀察組醫務人員對管理工作的滿意度98.75%，其中不滿意1例;對照組醫務人員對管理工作的滿意度91.25%，其中不滿意7例。兩組醫務人員對管理工作的滿意度評價比較，差異有統計學意義(X2=5.921;P<0.05)。
3討論
門診口腔患者病情復雜，流量大，消毒供應中心作為醫院按護理質量的關鍵部門，由于其工作職能較特殊，對于醫院的感染有著明顯的控制作用。一旦此部門存在工作質量問題，將會積存大量的病原微生物，為疾病和病菌的傳播提供條件，從而引發醫院感染。
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對消毒供應中心的質量進行控制和管理，不但可以有效控制病菌和疾病的感染，還能在持續質量改進的過程中，不斷提升醫院臨床服務質量，最終實現無菌處理。在實施持續質量改進中，可以有效保障醫療器械和物品在使用、儲存的過程中達到無菌的目的，從而使治療和護理更加安全、可靠。
綜上所述，通過本研究結果可知，對消毒供應中心進行持續質量改進，不僅可以提高管理工作質量，還能提升醫務人員對管理工作的滿意度，真正意義上實現無菌物品管理和使用。——論文作者：張靜
