發布時間：2020-08-24所屬分類：醫學職稱論文瀏覽：1次
摘 要： 摘要 探討我省高校艾滋病防控試點工作模式的實施與推廣成效，為制定青年學生艾滋病防控策略提供依據。高校試點利用互聯網數據等相關技術，實施了疫情通報、宣傳教育全覆蓋、HIV尿液傳遞檢測、移動網絡防治需求調查和行為干預等項目活動，為我省高校艾滋病防
摘要 探討我省高校艾滋病防控試點工作模式的實施與推廣成效，為制定青年學生艾滋病防控策略提供依據。高校試點利用互聯網數據等相關技術，實施了疫情通報、宣傳教育全覆蓋、HIV尿液傳遞檢測、移動網絡防治需求調查和行為干預等項目活動，為我省高校艾滋病防控引入了科學理念和全新工作模式，也加強了各地衛生和教育部門間的廣泛協作，我省報告青年學生HIV/AIDS病例數穩中有降。試點工作模式推動了我省學校以及整體艾滋病防治工作的深入開展。
主題詞 艾滋病 青年學生 高校防控試點 模式推廣
近年來，我國艾滋病病例報告系統中報告的青年學生例數逐年增多[1]。2015年國家教育部和衛計委聯合下發《關于建立疫情通報制度，進一步加強學校艾滋病防控工作的通知》，要求建立艾滋病疫情通報制度和定期工作會商機制，提高學校預防艾滋病教育工作的覆蓋面和針對性[2]。為進一步推動校園艾滋病防控工作，2015年國家衛生計生委和教育部啟動高校艾滋病防控試點工作，我省四所高校被列入作為試點學校，實施校園宣傳教育、易感人群干預、動員檢測等防控任務[3]。本文對我省高校艾滋病防控試點工作模式、經驗以及存在困難和挑戰進行探討，為今后學校艾滋病防控工作提供參考。
1.我省學生艾滋病疫情形勢 2014年，在全國 31 個省、自治區、直轄市中，新報告學生 HIV 感染人數超過100例的達到13個省份[4]。感染途徑以男男性接觸傳播為主。2014年，我省新報告學生感染病例數，列全國前十位并靠前。2017年我省報告青年學生病例數排名降至全國第16位，是全國為數不多的青年學生HIV/AIDS病例數下降較為明顯的省份之一。我省15-24歲人群報告病例數占當年全省報告病例總數的構成比由2014年的30.9%下降到2019年底的17.6%。我省青年學生HIV/AIDS疫情均呈現穩中有降的趨勢。
2.高校艾滋病防治試點工作模式的實施與推廣
2.1政策倡導，加強部門協調 我省衛生與教育部門多次組織各試點高校及地市有關部門負責人和專家召開協調會議，共同研究制定學校防艾工作計劃和實施方案。試點高校成立艾滋病防治工作領導小組，并確定校醫院作為校方聯絡機構，與校團委、學工處、后勤以及各院系各負其責、協作實施各項試點工作。我省高等教育學會高校衛生保健專業委員會每年多次召開省內高校校醫院院長協調會議，研討試點工作在內的校園艾滋病防治相關工作。
我省充分利用國艾辦政策宣講等機會，邀請省內各高校主管領導參加政策倡導活動。還每年利用省委黨校的高校課程班對高校輔導員進行培訓。使其進一步了解我國艾滋病防治政策、流行形勢以及面臨的任務，取得校方領導對于校園艾滋病防控工作的全力支持。
2.2積極落實疫情通報的各項工作要求 我省多數高校都曾報告過HIV/AIDS病例。及時通報各校學生HIV/AIDS病例情況，從一定程度上，可以推進學校落實各項校園艾滋病防控工作任務;可以在校使大學生真切體會到艾滋病就在身邊，這可以對青年學生起到警示作用，從而提高自我防護意識。
疾控機構每半年對各地學生HIV/AIDS病例數以及流調信息做出匯總和分析。具體通報流程是由省衛健委通報省教育廳，教育廳采用單獨信函的形式通報給相關學校主要負責人，再由學校傳達至校內各相關部門。疾控部門也會主動將相關病例的治療和隨訪管理等情況與校方進行詳細溝通。在疫情通報過程中，嚴格遵守保密原則，不涉及到姓名、院系等具體信息。并組織教職人員學習有關艾滋病防治的政策、法規以及感染者權利。講解“持續檢測不出病毒載量等同于不具有傳染性”等相關知識，以減少校方和同學們的過度恐慌和歧視。
2.3推進學校艾防師資體系建設 學校對于艾滋病健康教育以及性教育課程的專業師資需求較多，我省衛生和教育部門聯合推進學校艾防師資隊伍建設。2016至2019年，連續四年舉辦全省各地學校艾滋病防治師資培訓，培訓近500名師資。邀請國內知名專家授課，組織省內各高校各相關部門人員參會，同時要求各地市疾控部門、教育局、衛生保健所負責人參加。通過培訓會議加強了我省學校和當地疾控部門的緊密協作，并全面提升了我省學校艾滋病、性健康教育師資隊伍的專業能力。
2.4校園傳統媒體與新媒體相結合，著力擴大宣傳覆蓋面 積極落實試點所倡導的在高校新生中開展預防艾滋病教育工作，結合健康龍江活動，由疾控專業人員開展入學新生全員講座，收到了較好的效果。每年利用世界艾滋病日等契機，各地衛生和教育部門聯合開展校園預防艾滋病宣傳月活動。設置校園防艾宣傳專欄，舉辦防艾圖片巡展，通過廣播、校園電視等多種渠道進行宣傳教育。并在在印制的宣傳品和日常的宣教活動中都特別加入男男HIV感染率、存在的感染風險和如何檢測等信息。
我省注重校園傳統媒體與新媒體相結合。衛生和教育部門分別在2015年和2017年，發起的高校網絡知識競賽活動，組織專家精心編制了包含防艾核心知識信息、疫情流行形勢、男男性行為感染風險、毒品危害等內容的學習資料，由政府門戶網站東北網正式發布，全省幾十萬大學生參與了網絡學習和問答，受到了各高校師生的大力支持與廣泛認可。并對相關高校頒發了優秀組織獎和工作貢獻獎，倡導大學生防艾志愿者積極參與艾滋病防治工作。
2.5開展學生喜聞樂見的宣傳教育形式，注重宣教實效性 組織各校舉辦高校演講、辯論比賽，辯題涉及到受艾滋病影響兒童、青少年性教育、校園安全套使用、反艾滋病歧視、抗病毒藥物專利、毒品危害等相關問題。眾多高校開展了校內院系之間的比賽，并將防艾相關辯題列入到每年舉辦的校內辯論賽之中。各校在活動前后，都著重做好宣傳工作，將辯論賽活動報道在校園各類媒體進行推送，擴大相關知識的受眾覆蓋面。
我省征集師生原創的防艾故事、詩朗誦、防艾劇、海報、歌曲等防艾作品，通過巡演向高校師生傳遞防范毒品、男男性行為感染風險、安全防護意識、動員檢測等信息。參演學生社團成員能感同身受，取得了較好的宣傳效果。這些活動充分調動了青年學生廣泛深入思考艾滋病知識和防治相關問題的積極性，在我省校園里掀起關注艾滋病相關問題、防范HIV感染風險的熱潮。
2.6 擴大和動員校園易感染HIV人群檢測 進行HIV檢測知識和各地檢測機構地點的宣傳，動員有高危行為的學生主動接受HIV抗體篩查，提高HIV自愿咨詢檢測服務利用的可及性。2016年底，我省啟動實施中艾協的尿液傳遞檢測試點項目，覆蓋我省九所高校。項目依托校園自動售貨機銷售尿液檢測自我采樣工具包，整個檢測和結果查詢過程不需要面對他人，極大保護了個人隱私，消除了學生的顧慮。項目實施過程中，檢出HIV抗體陽性樣品。在我省初步探索出易于青年學生接受、利于保護個人隱私的校園內HIV檢測服務模式。
3.存在的問題與今后工作構想
3.1增加艾滋病感染風險教育與艾滋病反歧視教育。繼續加強與相關部門協作，擴大宣傳覆蓋面，以學生喜聞樂見的宣傳手段，引導師生共同深入探討反艾滋病歧視、性教育等問題。著重開發知識準確、通俗易懂、藝術性和傳播性強、兼顧趣味行的海報、音視頻、新媒體等科普宣教材料。利用傳統媒體與新媒體進行廣泛宣傳，并科學評價宣教效果，做好成本效益分析。
3.2開展易感高危行為學生人群的深入干預。由于隱私問題，試點工作較難接近易感高危行為學生人群。今后工作中，我們要繼續擴大宣教覆蓋面，向青年學生宣傳易感高危行為人群的艾滋病感染風險，動員其尋求檢測。還要利用易感高危行為人群中的學生志愿者，以謹慎的態度，有針對性的對學校中高危人群提供咨詢、干預服務，促進其主動尋求咨詢檢測服務，提高安全套使用率。
3.3落實中學、職業高中艾防工作。近年來，我省艾滋病感染者呈現低齡化現象。開展低齡青年學生艾滋病防治及性教育具有非常重要的意義。我省各地有關部門重視程度不夠、青少年性健康教育缺乏師資仍是我省面臨的較大挑戰。今后我們要不斷提高政策支持力度，加強地市衛生、疾控部門與當地教育部門的合作，落實中學、職業高中等艾滋病和性健康教育工作要求。
3.4加強督導，建立并完善考核指標體系。相關部門要密切協作、各負其責，繼續落實教育、衛生、疾病預防控制機構、各類各級學校的疫情通報等艾滋病防治工作要求。組織教育、衛生等有關部門開展針對各地學校落實預防艾滋病工作的聯合督導。落實各地相關部門開展學校工作任務指標考核。
可見經過各方努力，我省近年報告的青年學生HIV/AIDS疫情趨勢有所下降，但當前學校對于青少年的性安全和性道德教育重視不足，青年學生自我保護意識不強，仍是今后艾滋病防治工作的重點人群。我國有51萬多所學校和2.65 億在校生。增強學生健康意識，保證學校健康環境，提高學生健康水平，對落實健康中國戰略有重要意義[5]。衛生、教育、學校各部門應繼續加強溝通合作，落實艾滋病防治責任，樹立每個人是自己健康第一責任人的理念。各地市衛生與教育部門繼續認真落實疫情通報等各項制度要求，擴大學校防艾宣教工作的覆蓋面，并進一步深入開展中學、職業高中等艾滋病和性健康教育工作。借鑒試點工作做法和經驗，探索和推廣適合我省各地實際的艾防工作模式，不斷提高青少年的防范意識與能力，遏制艾滋病在校園的傳播。——論文作者：趙東輝 1 李權 1 李一 1 太鑫 2 巨丹 3
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