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摘 要： 乳腺炎是女性常見的疾病，根據病因的不同可以分為急性化膿性乳腺炎、乳暈旁瘺管、漿細胞性乳腺炎等，在此以最常見的急性化膿性乳腺炎做陳述。本文是一篇 醫學論文范文 ，主要論述了產后護理指導對乳腺炎的應用。 摘要：目的：探討產后護理指導在減少產后乳腺
乳腺炎是女性常見的疾病，根據病因的不同可以分為急性化膿性乳腺炎、乳暈旁瘺管、漿細胞性乳腺炎等，在此以最常見的急性化膿性乳腺炎做陳述。本文是一篇醫學論文范文，主要論述了產后護理指導對乳腺炎的應用。
摘要：目的：探討產后護理指導在減少產后乳腺炎中的應用效果。方法將90例順利結束分娩的初產婦隨機分為觀察組和對照組，比較兩組產后泌乳情況、乳房脹痛情況、乳腺炎的發生率。結果：觀察組的泌乳始動時間短于對照組，泌乳量多于對照組，產后乳房脹痛程度輕于對照組，乳腺炎的發生率低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論：產后護理指導能夠促進產后乳汁分泌暢通，減少產后乳腺炎的發生。
關鍵詞：產后護理指導,產婦,泌乳,乳腺炎
乳腺炎是產婦產后比較常見的并發癥，是指乳腺的急性化膿性感染，表現為局部疼痛腫脹出現硬結，皮膚發紅[1]，是引起產后發熱的原因之一。產后乳汁分泌不暢是導致乳腺炎的重要原因，尤其是初產婦比較多見。乳腺炎的出現影響了產婦的產后泌乳和生活質量。因此，必須采取必要的措施預防產后乳腺炎的發生。我院于2015年11月至12月對45例初產婦實施乳房綜合護理干預，有效促進了產婦的乳汁分泌，減少了乳腺炎的發生，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
90例初產婦，年齡21～34歲，平均28.2±6.5歲。孕周37～42周，平均40.5±1.2周。新生兒體質量2.4～4.4kg，平均3.2±1.5kg。剖宮產31例，陰道分娩59例。將以上產婦采用隨機數字表分組，觀察組和對照組各45例，兩組的一般資料無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法
對照組產后不進行特殊的乳房護理，觀察組給予乳房綜合護理干預，內容如下：1.2.1乳房按摩指導告知產婦不論是螺旋式按摩還是穴位按摩，都能有效促進產后乳腺管的通暢，緩解乳房腫脹，預防乳腺炎的發生，取得產婦的配合，提高按摩的依從性。按摩對產婦的乳房進行熱敷，時間大約為5min。熱敷后護理人員先把手掌搓熱，將按摩油均勻涂于雙側乳房上，左手拖住乳房，然后以右手的大小魚際自乳房基底部開始旋轉至整個乳房螺旋式按摩[2]，每次按摩5～10min，按摩完一側按摩另一側。1.2.2乳房保健知識宣教護士指導產婦母乳喂養知識及技巧，引導產婦正確的哺乳。協助剖宮產產婦與嬰兒進行皮膚早接觸早吸吮，可以促進催乳素的釋放，增強乳汁的分泌。哺乳前告知產婦要擦凈乳頭，再次強調母乳喂養的優點，如可以增進母子感情、預防產后出血和子宮疾病等，讓產婦對母乳喂養有正確的認識。引導產婦使用正確的嬰兒含接姿勢，以減少哺乳時的疼痛。告知產婦乳頭長期不清潔可導致乳腺管堵塞，是引起產后乳腺炎的重要原因之一。向產婦介紹產后乳房清潔的知識，指導其每天用清水用溫開水清洗乳頭、乳暈[3]。
1.3觀察指標
⑴泌乳情況：包括產后泌乳始動時間、泌乳量(產后24h、48h)。⑵乳房脹痛：參照數字評分法，評分0～10分，按照疼痛的劇烈程度分為無疼痛(0分)、輕度疼痛(1～3)、中度疼痛(4～7)和重度疼痛(8～10)。⑶乳腺炎的發生率。
2結果
觀察組的泌乳始動時間短于對照組，泌乳量多于對照組，產后乳房脹痛程度輕于對照組，乳腺炎的發生率低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
3討論
據相關研究報道，初產婦的乳腺炎患病率高達50%[4]。產后預防乳腺炎的發生是護理的重點。本研究采用隨機對照的方法，對45例初產婦產后實施護理指導，主要措施包括乳房按摩指導和乳房保健知識宣教，結果顯示，護理指導的實施不僅促進了產婦的產后泌乳，增加了產后泌乳量，而且有效減少了產后乳房脹痛和乳腺炎的發生，均有統計學意義。乳房按摩是一種無創護理技術，可改善乳房局部血液血液循環，收縮乳腺腺管，提前泌乳的時間，促進乳汁的分泌。同時能夠減少乳房結節以及乳腺炎等并發癥的出現[5]。而乳房保健知識教育，引導產婦正確的進母乳喂養和乳房保健，提高了對乳房自我護理的能力，也有利于減少乳腺炎的發生。綜上所述，產后護理指導能夠促進產后乳汁分泌暢通，減少產后乳腺炎的發生。
參考文獻
[1]郝桂琴.早期定時乳房護理干預對減輕產后乳房脹痛及促進泌乳的效果分析[J].檢驗醫學與臨床，2013，10(18)：46-48.
[2]閆素芹.護理干預對減輕產后乳房脹痛的臨床效果觀察[J].檢驗醫學與臨床，2012，5(12A)：46-48.
[3]肖琴，邱小容，汪小娟.預見性護理干預在初產婦產后乳房脹痛中應用效果體會[J].2013，19(15)：2394-2395.
[4]楊艷梅.早期綜合護理干預對產后乳腺炎的影響[J].吉林醫學，2014，34(29)：6592-6593.
[5]向寬鳴.孕期婦女乳頭保健預防產后乳腺炎的臨床研究[J].醫學綜述，2014，20(4)：763-765.
醫學論文發表期刊推薦《吉林醫學》雜志創刊于1958年，是吉林省醫學會承辦的綜合性醫學學術期刊，主要反映本省科研成果、學術水平及醫學發展動態的一個窗口。它以“面向臨床、面向基層、突出實用性”為宗旨：以內容翔實、豐富，欄目多樣為其特點；以縣級醫藥衛生人員為主要讀者對象。
