發(fā)布時(shí)間：2015-12-02所屬分類：醫(yī)學(xué)職稱論文瀏覽：1次
摘 要： 我們也都知道有關(guān)現(xiàn)在老年人得腦梗死的有很多，產(chǎn)生病因的有不同的形式，不過對(duì)于感染是指病原體侵入人體并在體內(nèi)(包括胃腸道)繁殖的病理現(xiàn)象感染后可引起組織損傷導(dǎo)致不同的臨床現(xiàn)象病原體侵入人體后人體對(duì)之產(chǎn)生免疫應(yīng)答由于人體防御能力的強(qiáng)弱不同侵入人
我們也都知道有關(guān)現(xiàn)在老年人得腦梗死的有很多，產(chǎn)生病因的有不同的形式，不過對(duì)于感染是指病原體侵入人體并在體內(nèi)(包括胃腸道)繁殖的病理現(xiàn)象感染后可引起組織損傷導(dǎo)致不同的臨床現(xiàn)象病原體侵入人體后人體對(duì)之產(chǎn)生免疫應(yīng)答由于人體防御能力的強(qiáng)弱不同侵入人體的病原體的數(shù)量和毒力不同因此斗爭(zhēng)的表現(xiàn)也有所不同。本文是一篇醫(yī)學(xué)職稱論文。
摘要：腦梗死又稱缺血性卒中，中醫(yī)稱之為卒中或中風(fēng)。本病系由各種原因所致的局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性病變壞死，進(jìn)而產(chǎn)生臨床上對(duì)應(yīng)的神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)。腦梗死依據(jù)發(fā)病機(jī)制的不同分為腦血栓形成、腦栓塞和腔隙性腦梗死等主要類型。其中腦血栓形成是腦梗死最常見的類型，約占全部腦梗死的60%，因而通常所說的‘腦梗死’實(shí)際上指的是腦血栓形成。本文以腦血栓形成為敘述重點(diǎn)，詳細(xì)介紹腦梗死的相關(guān)問題。
關(guān)鍵詞：腦梗死,醫(yī)學(xué)治療,醫(yī)學(xué)職稱論文
1資料和方法
2008年5月至2011年對(duì)86例經(jīng)頭CT或MRI證實(shí)的急性腦梗死患者,依據(jù)其在住院前(<1個(gè)月)合并感染;分為感染組23例(男12例,女11例),其中肺部感染18例,泌尿系感染5例,均經(jīng)胸部正位片、CT、尿液分析、細(xì)菌培養(yǎng)證實(shí),并根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果有效的干預(yù)治療;無感染組63例(男42例,女21例);記錄兩組病人梗死灶面積、入院時(shí)體溫及住院期間的最高體溫;在治療前后不同時(shí)間檢查周圍白細(xì)胞計(jì)數(shù);并分別于入院時(shí),治療后1、3、7、15、30及出院后90天進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)分;于入院時(shí)、治療后15天及出院后90天行Barthel指數(shù)評(píng)分。
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2結(jié)果
合并感染組入院時(shí)及入院期間體溫均高于無感染組;梗死灶大于無感染組;治療前后不同時(shí)間腦卒中分量表(ESS)積分和Barthel指數(shù)均明顯低于無感染組,而周圍白細(xì)胞計(jì)數(shù)則明顯高于無感染組。結(jié)論急性腦梗死合并感染的患者臨床癥狀相對(duì)較重,預(yù)后較差,影響患者的神經(jīng)功能恢復(fù)。
3討論
腦梗死又稱缺血性腦卒中,是各種原因所致腦部血液供應(yīng)障礙,導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧性壞死,出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)功能缺損。腦卒中患者(尤其存在意識(shí)障礙者)急性期容易發(fā)生呼吸道、泌尿系感染等,是導(dǎo)致病情加重的重要原因。感染加重腦組織缺氧、缺血,腦組織對(duì)缺血、缺氧十分敏感,腦組織如果血供中斷2分鐘腦電活動(dòng)停止,5分鐘后出現(xiàn)嚴(yán)重不可逆性損傷。所以急性腦梗死合并感染的患者臨床癥狀相對(duì)嚴(yán)重,雖然同樣給予溶栓、降纖、抗凝、抗血小板聚集、中醫(yī)中藥、康復(fù)治療,但效果不理想,預(yù)后較差,易遺留后遺癥。所以急性感染對(duì)腦梗死的影響,是重要的危險(xiǎn)因素。
