發(fā)布時間：2015-09-08所屬分類：護理職稱論文瀏覽：1次
摘 要： 在當前護理管理建設當中應該怎樣去加強對護理的新改革應用發(fā)展呢?什么樣的護理建設模式是現(xiàn)在發(fā)展應用所需要建設的呢?我們所需要的護理管理制度又該怎樣提升呢?文章來自：《護理學雜志》，是護理類的論文范文，希望對護理專業(yè)的朋友有所幫助。 摘要：人類之
在當前護理管理建設當中應該怎樣去加強對護理的新改革應用發(fā)展呢?什么樣的護理建設模式是現(xiàn)在發(fā)展應用所需要建設的呢?我們所需要的護理管理制度又該怎樣提升呢?文章來自：《護理學雜志》，是護理類的論文范文，希望對護理專業(yè)的朋友有所幫助。
摘要：人類之所有與健康有關的問題,是一個復雜而廣闊的現(xiàn)實領域。疾病診斷和護理診斷這兩個分類系統(tǒng),分別描述了該領域中不同的健康問題,而且都處在發(fā)展的進程中。ICN認為,現(xiàn)有疾病譜尚未涉及的健康問題,都有可能屬于護理現(xiàn)象,正等待著世界各國臨床護士和護理科學家繼續(xù)探索性和開拓性的科學認識。
關鍵詞：護理診斷,護理實務,護理應用
1.護理診斷與美國護理實務分類系統(tǒng)
目前美國護士學會(ANA)已經(jīng)認可的護理實務分類系統(tǒng)如下:
1.1NANDA護理診斷分類系統(tǒng)。
1.2lowa 的護理措施分類和護理結果分類系統(tǒng)。
1.3Saba(Georgetown) 的居家健康護理分類系統(tǒng)。
1.4Omaha 的社區(qū)護理分類系統(tǒng)。
1.5Ozbolt's的病人護理資料分類系統(tǒng)。
1.6手術室的護理診斷、護理措施和護理結果分類系統(tǒng)。
護理診斷不僅數(shù)量不斷增加、內(nèi)容不斷改良及其分類系統(tǒng)呈現(xiàn)新發(fā)展的趨勢,而且, 在NANDA的護理診斷的基礎上,美國和國際護士會 ( ICN ) 已經(jīng)先后發(fā)展出將護理診斷分類(N ursing Diagnoses Classification, NDC)、護理措施分類 (Nursing Intervention Class ification, NIC)[3]和護理結果分類(Nursing Outcome Classification,NOC) 融為一體的適用于不同護理實務領域的護 理實務分類系統(tǒng)(Nursing Practice Classifications)。
其中,社區(qū)護理分類系統(tǒng)和居家健康照顧分類系統(tǒng),應用于社區(qū)和居家護理的護理實務領域。NANDA 的護理診斷和Iowa的 護理措施分類(NIC)和護理結果分類(NOC)則較多地在醫(yī)院護理中應用。上述1.3、1.4、1.5、1.6的每一個護理實務分類系統(tǒng),都包括了護理診斷分類、護理措施分類和護理結果分類。
Iowa的護理措施分類(NIC)有基本生理、復雜生理、行為、安全、家庭和健康服務系 統(tǒng)這6個范疇,下屬27個類別,共計433項護理措施。Iowa的護理結果分類(NOC)已經(jīng)建立 了190個評價項目,是一個對在護理作用下的病人結果的綜合分類系統(tǒng),每一個結果都描述 為一個可以測量的動態(tài)概念,包括定義、測量表和參照基準。NIC和NOC都是已經(jīng)相對應地和NANDA護理診斷進行聯(lián)系的,使這3個分類系統(tǒng)可以相互接連,成為統(tǒng)一的護理實務分類系統(tǒng)。由于不同護理實務領域中的服務對象不同,所出現(xiàn)的與健康有關的問題也就不同,因此 ,護理診斷也就出現(xiàn)了不同的“群集”現(xiàn)象。也就是說,不同的護理實務分類系統(tǒng)包含了不同的護理診斷及其分類。例如,在美國的社區(qū)護理機構常應用的Omaha分類系統(tǒng)分為4個范疇 ( domains ),下屬44個病人健康問題;居家護理機構常使用的分類系統(tǒng)HHCC分為20類,下屬147個護理診斷。
2.國際護理實務分類系統(tǒng)(ICNP)
國際護士會(ICN)認為護理專業(yè)需要一種國際共通的語言,以求統(tǒng)一;1989年開始組織“國際護理實務分類系統(tǒng)(International Classification of Nursing Practice ICN P ) ”的研究和發(fā)展。ICNP是包括護理現(xiàn)象分類( Nursing Phenomena Classific ation ) 、護理行動分類( Nursing Actions Classification )和護理結果分類( Nursing Outcomes Classification )的統(tǒng)合的護理實務分類系統(tǒng),目的是用護理的專業(yè)語言敘述和記錄臨床護理實務,為臨床護理決策提供一個科學的基礎,同時它本身作為一套護理專業(yè)語言和分類系統(tǒng),也便于將護理資料納入當今健康服務計算機化的信息系統(tǒng)。
護理現(xiàn)象分類目前主要是指護理診斷分類。護理現(xiàn)象是一個外延比護理診斷更大的概念。
1996年的ICNP第一版本( Alpha version )發(fā)表后,在美、歐、亞共有19個國家給予了 回饋和參與。目前,歐洲的許多國家正在加緊護理診斷、護理措施和護理結果的分類研究。他們依據(jù)ICNP開發(fā)臨床護理信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫系統(tǒng),以使歐洲各國的基本護理資料具有可 比性。1999年新近出版了ICNP第二版本( Beta version ),ICN希望有更多的國家進行研究。
對于護理診斷,我們需要不僅及時掌握護理診斷增加和修訂的最新資料,而且能夠跟蹤和參與以護理診斷為基礎的“國際護理實務分類系統(tǒng)”的建立和發(fā)展。對于護理診斷、護理措施和護理結果分類的學習吸收、理解消化、臨床應用和在實踐中不斷再認識,需要有評判性的、分析的、創(chuàng)造性的和精確的思維,需要經(jīng)過一個較長時期的過程,并且在這一過程中注意結合我們中國的文化環(huán)境醫(yī)學教育|網(wǎng)整理搜集。在不同文化臨床環(huán)境經(jīng)過實用性和有效性檢驗的護理診斷,是科學研究的產(chǎn)物,所描述的病人問題和需要具有人類普遍性和適合中國文化/社會的實用性;護理實務分類系統(tǒng)的具體內(nèi)容也體現(xiàn)了對人護理的整體觀。所以,在學習、研究和應用過程中,還必須保持護理診斷項目的完整性。
另外,祖國大陸和臺灣省對NANDA護理診斷的中文翻譯,都有待繼續(xù)討論、研究和修訂。這是一項相當復雜而艱巨的科學工作,需要專門的研究組織承擔這一任務。護理實務分類具體內(nèi)容的中文翻譯,需要關注語言含義、專業(yè)含義及其類屬關系這3方面的協(xié)調(diào)和確切。
護理雜志投稿：《護理學雜志》在全國近30種同類期刊(含醫(yī)學期刊中的護理版和尚無刊號的期刊)中名列前茅，多次受到衛(wèi)生部、教育部主管領導的好評。根據(jù)2006年《中國學術期刊綜合引證年度報告》，《護理學雜志》論文總被引頻次居第三位，影響因子居第五位，論文基金比在同類期刊中排第一位。2006年經(jīng)湖北省科技期刊專家委員會質量研究組統(tǒng)計報告：《護理學雜志》在湖北省170種期刊中引用頻次排第2名，載文量排第3名，全省醫(yī)學期刊中引用頻次及影響因子綜合排第5名。
