發布時間：2015-08-28所屬分類：護理職稱論文瀏覽：1次
摘 要： 隨著現在老齡化的趨勢，應該如何加強對老年人的心內護理呢?護理的新發展模式哪些是對老年人有用的呢?應該如何加強對醫學護理新制度呢?本文主要從常規護理和加強安全管理對策等各個方面做了相應的介紹。本文選自：《護理與康復》,《護理與康復》雜志社是浙江
隨著現在老齡化的趨勢，應該如何加強對老年人的心內護理呢?護理的新發展模式哪些是對老年人有用的呢?應該如何加強對醫學護理新制度呢?本文主要從常規護理和加強安全管理對策等各個方面做了相應的介紹。本文選自：《護理與康復》,《護理與康復》雜志社是浙江省衛生廳主管，浙江省護理學會主辦的護理學術研究期刊，創刊于2002年12月，歷時4年。在廣大作者的呵護，讀者的支持下，堅持質量第一，面向臨床護士，不斷創新，持續穩步發展。2002年本刊被浙江省衛生廳納入職稱晉升二級期刊目錄;2004年榮獲中國學術期刊首屆執行優秀獎;2005年被浙江大學納入職稱晉升二級期刊目錄;2006年榮獲浙江省優秀科技期刊二等獎;2007年由雙月刊改月刊。《護理與康復》語 言中文，主管單位浙江省衛生廳，主辦單位浙江省護理學會，創刊時間2002年，出版周期月刊，國內刊號CN：33-1298/R，國際刊號ISSN：1671-9875，郵發代號32-127
摘要：健全和完善各種規章制度,嚴格按規章制度辦事,定期培訓護理安全緊急風險預案,規范護理糾紛的處理和索賠,讓護理工作者均能科學的分擔風險,更好的維護護患雙方的合法權益。建立護理安全治理網絡,由護理部主任、護士長和質量控制護士三級組成,分工明確,責任到人,加強監管。
關鍵詞：護理管理,心內科,護理論文
Abstract: improve and perfect various rules and regulations, strictly in accordance with rules and regulations, and regular training in nursing safety risk emergency plan, standardize the processing of nursing disputes and claims, let care workers can share risks of science, and better safeguard the legitimate rights and interests of both nurses and patients. Building a network of nursing safety management by the director of nursing department, the head nurse and nurse quality control of level 3, a clear division of responsibilities, the responsibility to the people, to strengthen supervision.
Keywords: nursing management, cardiology, nursing papers
一、常規護理:
排泄護理:保持大便通暢,鼓勵長期臥床患者多食蔬菜、水果及富含纖維素食物,養成定期排便的習慣。條件允許的情況下,加強戶外運動,指導患者進行增強腹肌和盆底肌肉的運動,以促進排便。
心理護理:患者多數為急性起病,心理一時不能接受,容易產生各種思想顧慮,情緒易激動,甚至絕望,從而導致病情惡化[2]。護士應注意觀察患者的不良心理反應,耐心勸導和撫慰,主動與他們溝通,建立信任關系,給予精神支持,解除其精神壓力,使其樹立戰勝疾病的信心,積極配合治療和護理。
二、加強安全管理對策:
⑴健全護理安全管理制度:
護理糾紛是與護理質量的高低成正比的,做好基礎護理的同時,加強消毒隔離、護理文書書寫、處理問題的能力等,均會對護理糾紛的發生降低風險。護士長要加強護理質量監控的法律意識,嚴格抓好病例質量,做到防患于未然。
⑵加強護士專科技能培訓:
應具備扎實的理論知識,嫻熟的操作技術。除護理相關培訓外,還應積極參加醫院組織的各項培訓,定期進行理論及操作技術考核,以提高護理人員的專業素質,降低護理差錯事故的發生。
⑶做好入院評估:
患者入院后,責任護士應立即到病床旁,根據患者病情的輕重緩急來安置病人,并做好入院宣教工作,在安置病人的同時,應根據患者的病情安置病房,是監護室還是普通病室,普通病室又分離護士站相對近和遠的,并根據患者情況留陪護。嚴格執行查對制度,提高護理人員識別患者的準確性,確保護理工作準確無誤。
⑷做好重點環節的管理:
①重點區域管理:包括門窗、廁所、用水房、走廊等,這些是病員容易發生安全隱患的地方,應設專人管理,或樹立安全標示,發現隱患及時排除;
②重點時段管理:包括節假日、中午、夜間、患者起床、就餐等時段,此時的工作人員較少,或比較繁忙,對病員的關注相對較少,容易發生意外。我科通過在特殊時段增加陪人數量,或值班人員,來避免意外發生;
③做好院內感染的防控工心內科患者年老多病,機體抵抗力較低,容易發生院內感染,因此,醫務人員應做好手衛生和無菌技術操作,避免院內感染的發生;
④心內科患者常伴有其他疾病,行動不便,易發生摔倒、墜床等意外,所以應做好防護措施,加強巡視,必要時留陪護,防止意外的發生。
⑤藥物安全管理:該科患者多為老年人,用藥品種繁多,護士應嚴格執行用藥規程,并查看藥物配伍禁忌,及時告知藥物的不良反應。如服用鎮靜催眠藥易引起頭暈、精神萎靡不振等,影響判斷力,服藥后安排患者臥床休息,避免走動;服用降壓藥易發生體位性低血壓,告知患者起床及改變體位時動作宜緩慢;降糖藥按要求進餐前、進餐時正確服用并督促檢查按時進食,避免低血糖;服用瀉藥要合理安排服用時間,盡量避免晚上排便,影響睡眠。輸硝酸甘油針時注意輸液速度,以免引起嚴重后果等。對患者自備的藥物,如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等,一定要加強監管。
⑥心理康復指導:多數心血管疾病是反復發作的不易痊愈,患者多數為長期服藥,對患者有一定的心理影響。我們應積極協助患者參與,運用語言或案例給患者足夠的心理支持,從心理層面上幫助患者準確的認識疾病的本質和特點,緩解患者的心理壓力,建立良好的行為模式。同時,對患者的不良情緒應加強溝通,及時疏導,緩解不良情緒的影響。
⑦加強宣教,減少患者的"違醫"行為:患者的"違醫"行為,是指在醫療護理過程中,患者不遵醫囑造成的行為。護理安全措施的執行,取決于醫患雙方的配合,在平時的工作中,護士多與患者進行有效的溝通、交流。加強安全措施防范宣教,將各項告知制度用通俗易懂的語言告知患者,并得到他們的理解和支持,使他們能夠自覺遵守,積極配合治療和護理,減少糾紛的發生。結論我院心血管內科通過加強護理安全管理,建立健全護理安全管理制度,提高了護理人員對安全管理的重視程度,從而有效杜絕了差錯事故的發生,確保了患者的生命安全。消除護理隱患,為病人提供安全護理,進而杜絕護理差錯及護理糾紛的發生。因此,我們提倡每個醫院均應建立一套完善的護理質量管理系統,從根本上不斷提高護理質量,保障患者的醫療安全。
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