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摘 要： 正確認識產生腹部外傷的原因有哪些，我們又該怎么來杜絕這些不良行為呢，同時治療時又該注意些什么呢?本文從不同的方面做了詳細的介紹。文章選自：《腹腔鏡外科雜志》,《腹腔鏡外科雜志》本刊堅持黨的基本路線，遵守黨和國家有關的各項政策、法令、法規、宣
正確認識產生腹部外傷的原因有哪些，我們又該怎么來杜絕這些不良行為呢，同時治療時又該注意些什么呢?本文從不同的方面做了詳細的介紹。文章選自：《腹腔鏡外科雜志》,《腹腔鏡外科雜志》本刊堅持黨的基本路線，遵守黨和國家有關的各項政策、法令、法規、宣傳紀律，堅持“雙百”方針，立足臨床，貫徹理論與實踐、臨床與科研、普及與提高的方針，實事求是，及時報道腹腔鏡外科的新技術、新經驗，積極組織學術交流，推廣腹腔鏡外科的研究成果，為促進我國腹腔鏡外科的發展服務，提高醫護人員專業水平。
摘要：腹部損傷可分為開放性和閉合性兩大類。在開放性損傷中，以分為穿透傷(多伴內臟損傷)和非穿透傷(有時伴內臟損傷)。根據入口與出口的關系，分為貫通傷和盲管傷。根據致傷源的性質不同，也有將腹部損傷分為銳器傷和鈍性傷。銳器傷引起的腹部損傷均為開放性的;鈍性傷一般為閉合性損傷。
關鍵詞：腹部外傷,護理措施,護理職稱論文
1、指導早期活動的方法并密切觀察病情變化
術后早期活動根據每個人的耐受情況,確定活動的時間、范圍、強度,并且根據患者的個體差異進行指導。
(1)手術當日患者回病房(全麻患者麻醉清醒后)即可讓患者做胸式呼吸,醫|學教育網搜集整理定時做深呼吸,30min一次,鼓勵患者做有效咳嗽、咳痰,咳嗽時注意按壓好傷口,如痰液黏稠者,可做霧化吸入,排出呼吸道分泌物。指導患者做四肢活動,握拳,放松連續1min,接著協助做上肢的伸屈,旋轉運動,然后再做下肢的伸屈外展,內翻運動,時間5~10min,并督促協助患者2h翻身一次,翻身時可墊軟枕,使其舒適安全,6h后改為半臥位。
(2)術后第1天:早晨扶患者坐起,讓其自行刷牙,洗臉,并給予拍背,進行四肢的主動活動,補液完后,協助患者從半臥位移坐在床邊,雙下肢下垂,做前后左右擺動和伸屈運動以及腳的上下伸屈,然后雙腳放在地面或腳凳上坐10~20min,當患者垂坐時,護士要觀察患者面色,脈搏及坐起后的反應。
(3)術后第2天:早晨讓患者坐起,慢慢移至床邊,扶患者下床,在床旁凳上坐5min,然后扶床沿來回走一圈,再在凳上坐5min,最后上床休息,下午可讓患者自行下床,然后攙扶在室內走一圈,休息片刻后再自行走一圈,活動時間為15min,活動時在護士的注視下,讓患者穿好衣服,醫|學教育網搜集整理避免受涼。
(4)術后第3天:可讓患者自行下床室內活動后到室外,如陽臺、走廊等。
2、做好患者的安慰勸說工作
多與患者交談,分散注意力,減輕疼痛,讓患者及家屬認識到早期活動有助于腸蠕動的恢復,可預防腸道并發癥,有利于傷口愈合,
有利于肺循環和通氣功能,易于清除氣道分泌物,預防肺部并發癥,解除患者的依賴心理,認識到早期活動的重要性,使其理解并學會術后活動的正確方法,并且得到家屬的配合。
根據患者病情及個體差異,制訂相應的護理計劃,同時還要掌握術后不宜早期活動的患者,如術后并發休克,循環不穩定,極度衰弱,嚴重感染及肝葉切除,胰十二指腸切除等大手術;禁忌術后活動的患者,
如疝修補,大隱靜脈高位結扎加抽剝術等。
