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藥劑師論文發(fā)表論述當下臨床用藥的科學(xué)管理制度

發(fā)布時間:2014-11-26所屬分類:醫(yī)學(xué)論文瀏覽:1

摘 要: 摘要:臨床藥學(xué)機構(gòu)可以在培訓(xùn)藥師的基礎(chǔ)上,把藥學(xué)科研納入議程,堅持臨床服務(wù)臨床的原則,提倡藥師與臨床醫(yī)護進行密切聯(lián)系,并互助經(jīng)濟開展藥學(xué)科研,以共同提高血藥服務(wù)水平。本文選自: 《華夏醫(yī)學(xué)》 是經(jīng)國家科技部、國家新聞出版總署批準,由桂林醫(yī)學(xué)

  摘要:臨床藥學(xué)機構(gòu)可以在培訓(xùn)藥師的基礎(chǔ)上,把藥學(xué)科研納入議程,堅持臨床服務(wù)臨床的原則,提倡藥師與臨床醫(yī)護進行密切聯(lián)系,并互助經(jīng)濟開展藥學(xué)科研,以共同提高血藥服務(wù)水平。本文選自:《華夏醫(yī)學(xué)》是經(jīng)國家科技部、國家新聞出版總署批準,由桂林醫(yī)學(xué)院主辦,1988年創(chuàng)刊,原為《桂林醫(yī)學(xué)院學(xué)報》,1998年經(jīng)國家科委批準更名為《華夏醫(yī)學(xué)》,并同時組建雜志社,連續(xù)兩次榮獲廣西優(yōu)秀期刊獎。

  《華夏醫(yī)學(xué)》是《中國期刊網(wǎng)》及《萬方數(shù)據(jù)-數(shù)字化期刊群》全文上網(wǎng)期刊,同時全文入編《中國學(xué)術(shù)期刊(光盤版)》向國內(nèi)外公開發(fā)行;并被中國科學(xué)文獻計量評價研究中心列為《中國學(xué)術(shù)期刊綜合評價數(shù)據(jù)庫》統(tǒng)計源期刊。

  藥師要時刻加強自身專業(yè)知識培訓(xùn),提高自身業(yè)務(wù)水平,并積極參與查房,設(shè)計給藥方案,與醫(yī)護人員進行協(xié)調(diào)、溝通、交流,掌握患者病情資料,給予患者對藥物的使用方法、注意事項、藥性等方面進行指導(dǎo),避免藥物不良反應(yīng)發(fā)生,最大限度保障臨床用藥合理、安全。

  國家衛(wèi)生部及醫(yī)院應(yīng)根據(jù)“促進臨床用藥,保障患者用藥安全合理”為指導(dǎo)內(nèi)容,規(guī)范臨床藥師工作行為[2]。建立譬如“合理用藥評價制度”、“藥師查房工作制度”、“藥品不良反應(yīng)監(jiān)測制度”、“藥品安全警示制度”等等,逐步在醫(yī)療機構(gòu)建立健全各項有利于臨床藥學(xué)開展的制度體系,以規(guī)范藥師行為,明確藥師責任和義務(wù),保障臨床藥學(xué)工作順利開展。

  高質(zhì)量的臨床應(yīng)用不僅要使用藥安全有效,而且還要考慮其經(jīng)濟型。通過對醫(yī)院定期會隨機進行一定數(shù)量的釋放和病理抽查,全面了解醫(yī)生的用藥意圖及概要習(xí)慣,查找其中不合理的臨床用藥現(xiàn)象,并從中查找出影響藥物治療的相關(guān)因素與所用藥物之間的相互作用,從中掌握藥品的動態(tài)消耗規(guī)律,并把分析結(jié)果返回給臨床,提高臨床安全合理用藥水平,從而減輕患者家庭的經(jīng)濟負擔,構(gòu)筑和諧的醫(yī)患關(guān)系。

  目前盡管國內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)臨床藥學(xué)工作進程緩慢,但隨著醫(yī)改的逐步深入,呼吁合理用藥日益高漲,因此藥物的不合理應(yīng)用應(yīng)當引起我們足夠的重視,要想真正達到“安全、經(jīng)濟、有效”的用藥原則,每位醫(yī)務(wù)工作者都承擔著各自的職責,大家一致認識到,開展合理用藥工作任重而道遠,只有在領(lǐng)導(dǎo)重視,醫(yī)藥護人員共同提高認識,各部門通力協(xié)作,藥劑人員注重自身業(yè)務(wù)素質(zhì)提高的同時,克服困難,增強信心,才能提高我院合理用藥的水平,從而更好地為人民健康服務(wù)。

  臨床藥學(xué)的工作重點就在于指導(dǎo)臨床合理用藥,并隨著醫(yī)院藥學(xué)模式的不斷深化而轉(zhuǎn)變,并提出以患者為中心提供全面的藥學(xué)服務(wù)。這就需要臨床藥師以其豐富的現(xiàn)代藥學(xué)知識與醫(yī)師一起為患者提供和設(shè)計最安全、最合理的用藥方案,協(xié)助醫(yī)生在合理的時機開出正確的處方、正確的劑量,避免藥物間不良的相互作用,解決影響藥物治療的相關(guān)因素等方面遇到的問題。此外當醫(yī)生開出藥方后,臨床醫(yī)師還要負責把醫(yī)囑告訴病人,告訴病人在什么時間段服、怎么服效果更好。從而減少藥害、節(jié)約資源、保障用藥患者身心健康,因此,只有建立臨床藥師制,大力開展臨床藥學(xué),才能真正做到合理用藥,進而提高醫(yī)療質(zhì)量。

  藥師要深入臨床一線,通過查房理解患者病情;同時參與藥物治療,發(fā)揮藥學(xué)專業(yè)知識給予藥師合理用藥建議,以彌補醫(yī)護人員對藥物性質(zhì)特點的不全面了解;還可以參與給藥方案,提供用藥咨詢服務(wù),對患者進行合理用藥指導(dǎo)。

  安全用藥是保證合理用藥的基本前提,對藥品的不良反應(yīng)進行監(jiān)測是保障用藥安全的重要措施。因此,通過加強藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息的收集整理,并反饋于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心,就能及時避免藥品不良反應(yīng)發(fā)生。

  對治療指數(shù)窄、毒性反應(yīng)強的藥物,不能用臨床指標進行評價,如地高辛;特殊情況要進行血藥濃度監(jiān)測,如嬰兒。在這些條件下,以技術(shù)對血液濃度進行監(jiān)測及評價,根據(jù)患者情況,給予給藥方案并提出指導(dǎo)意見。

  開展臨床藥學(xué)醫(yī)療機構(gòu)可以建立藥品安全警示制度,藥師根據(jù)手機整理出來的藥品安全信息,了解院內(nèi)臨床用藥安全情況,查找不足與隱患,并及時向上級通報,以防微杜漸。

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