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摘 要： 摘要：90年代末期的亞洲金融危機，也波及到了中國經濟，下崗工人增多，國民收入實際下降導致了社會對居高難下的醫療費用的不滿，同時也催化了醫療制度徹底改革，在兩江經驗的率先帶動下，全國各地陸續出臺了一些改革措施，我們預測，今后醫療費用的變化趨勢
摘要：90年代末期的亞洲金融危機，也波及到了中國經濟，下崗工人增多，國民收入實際下降導致了社會對居高難下的醫療費用的不滿，同時也催化了醫療制度徹底改革，在“兩江”經驗的率先帶動下，全國各地陸續出臺了一些改革措施，我們預測，今后醫療費用的變化趨勢可能有以下3個新階段。論文發表：《陜西中醫學院學報》(雙月刊)由陜西中醫學院主辦，創刊于1978年，是國內外公開發行的中醫藥學術刊物。該刊注重中醫藥學術水平，主要報道國內外本學科最新科研、醫療成果和學術成就。現為中國核心期刊(遴選)數據庫收錄期刊、中國學術期刊綜合評價數據庫來源期刊、中國科技期刊數據庫原文收錄期刊、中國期刊網?中國學術期刊(光盤版)全文收錄期刊、中國生物學文摘?中國生物學文獻數據庫全文收錄期刊。榮獲“以嶺杯”第三屆全國中醫藥優秀期刊、陜西省高校學報優秀期刊和陜西省優秀期刊。本刊辟有專家論壇，學術爭鳴，理論探討，名老中醫經驗 ，臨床研究，實驗研究，文獻研究，方藥縱橫，研究生園地， 綜述與其他。
關鍵詞：醫療費用,醫療制度,收費標準
也可以說是從國際上通稱的“ucr”付費制(usual customary and reasonal)壓縮降低費用并向按成本收費的準備階段。當前醫療制度改革逐步引入了第三者付費方式，保險公司介入醫療經濟，將通過比質量、比價格向供方定額招標，勢必導致現已飽和的城市醫療機構競爭攬包。同時，由于診療項目的限制，醫療生活設施費用限制以及基本醫療保險基金支付范圍管理控制等，醫療費用必然在現基礎上被加以控制，并呈下降趨勢。但壓價太低勢必影響醫療實際服務的數量、質量，這將會從另一方面招致社會和群眾不滿。但總的趨勢是尋求一個需方、第三者和供方雙方認可的可能低于現平均量的醫療消費水平。
醫院為了生存和發展，在降低收入的同時，不得不對以往漠視的醫療成本核算更加重視，必須去探討適應當地居民收入水平、物價水平的醫療消費水平，盡量去做到保本微利。但由于受起點高、人民群眾醫療消費意識低的影響，這一時期的初期其成本將仍是按供方控制的，也就是醫師指定病人消費的項目、數量收費。因而，同樣一個病種、病情、病程，不同的醫生可能會收不同的費用，這仍是難以實現供、需雙方希望的宏觀上的消費總量控制。因而，在后期會逐步發展到從按住院天數實際消耗量收費轉變為按病種結構預算成本收費，具備某些特定條件時，也可能會出現drgs的資金預付制(pps)，如果這個價格接近合情、合理、合法的醫療成本消耗，那么這個價格就成為“均衡價格”，達到供需平衡，從而實現社會和醫院希望的總量控制。
