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摘 要： [摘要]目的 分析安全管理在西藥房高危藥品管理中應用價值。方法 以2018年1月～2018年12月常規管理階段藥品管理工作為對照組，以2019年3月～2020年3月實施安全管理的藥品管理工作為觀察組，觀察不同階段工作質量。結果 高危藥品管理不良事件包括藥物引入錯誤
[摘要]目的 分析安全管理在西藥房高危藥品管理中應用價值。方法 以2018年1月～2018年12月常規管理階段藥品管理工作為對照組，以2019年3月～2020年3月實施安全管理的藥品管理工作為觀察組，觀察不同階段工作質量。結果 高危藥品管理不良事件包括藥物引入錯誤與警示標志及藥物中毒等，觀察組不良事件發生率相對較低;觀察組入庫登記與日常保管及存儲環境等工作到位率均高于對照組;觀察組高危藥品管理者對于高危藥品分類與禁忌癥及不良反應等知識掌握程度均高于對照組，組間對比有差異性。結論 在西藥房高危藥品管理中加強安全管理，有助于防控不良事件的發生，且對于提升藥品工作到位率及工作人員綜合實力均具有重要作用。
[關鍵詞] 西藥房;高危藥品;安全管理
現代臨床中被應用到的西藥種類眾多，而合理用藥可發揮出理想的疾病治療或預防效果[1]。但若用藥不合理不僅會影響治療效果，甚至可引發諸多毒副反應。為此，對于藥品尤其高危藥品的安全管理至關重要，而本次研究中，經由對實施安全管理前后兩個階段西藥房高危藥品管理工作調查，分析安全管理應用價值。
1 資料與方法
1.1一般資料
以2018年1月～2018年12月常規管理階段藥品管理工作為對照組，以2019年3月～2020年3月實施安全管理的藥品管理工作為觀察組。對照組：藥房工作者13名，男女7:6;26～53歲，均值(32.26±2.05)歲;大專5名，本科8名。觀察組：藥房工作者14名，男女8:6;27～54歲，均值(33.85±2.18)歲;大專6名，本科8名。組間藥房工作人員無基線資料差異性，可行對比調查。
1.2方法
對照組：此階段西藥房高危藥品采用常規管理，包括專項管理與三查八對等。
觀察組：此階段西藥房高危藥品加強安全管理，內容如下：
基礎內容：結合西藥房高危藥品等級完成分區放置，應用前實施安全論證，發配環節遵循雙人或以上復查制度。藥房工作者與醫護人員交流，監測藥品不良反應，并作出總結。
細化高危藥品目錄：藥房工作者充分掌握高危藥品分類情況，經由定期組織培訓提升工作人員對于高危藥品相關知識了解程度，同時強化安全管理責任意識。高危藥品由專人管理，結合藥品潛在風險程度實施分級管理。靜脈麻醉藥物與抗心律失常藥物等需加強風險防控管理。
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持續優化安全管理制度：現階段西藥房高危藥品的管理制度還不夠完善，缺乏相應指導，需在工作中不斷總結經驗為安全管理制度優化提供參考。定期組織會議對高危藥品管理制度進行討論，明確其存在的不足之處，并提出改善措施。經制度優化及完善為藥房工作者日常工作開展提供指導及行為約束，確保其能夠實現對高危藥品的安全管理，為患者提供安全優質的藥學服務。
1.3觀察指標
兩個階段分別抽取500份高危藥品記錄與配發工作為調查對象，統計兩個階段工作中不良事件;工作人員日常工作到位率;工作人員高危藥品相關知識掌握情況，各指標總分25分。
2 結果
2.1不同階段高危藥品管理不良事件發生情況
高危藥品管理不良事件包括藥物引入錯誤與警示標志及藥物中毒等，觀察組不良事件發生率相對較低，組間對比有差異性(P<0.05)。見表1。
2.2不同階段藥房人員藥品工作到位率
觀察組入庫登記與日常保管及存儲環境等工作到位率均高于對照組，組間對比有差異性(P<0.05)。見表2。
2.3不同階段高危藥品管理人員相關知識掌握程度
觀察組高危藥品管理者對于高危藥品分類與禁忌癥及不良反應等知識掌握程度均高于對照組，組間對比有差異性(P<0.05)。見表3。
3 討論
在西藥房中存在較多藥品，而其中高危藥品屬于較為特殊的類型[2]。高危藥品藥理作用發揮速度快，對機體健康具有較大危害性，用藥后對比常規藥品發生不良反應風險更高[3]。在西藥房高危藥品管理中，常見問題包括藥品認知不充分、藥品擺放不合理、警示標簽不明確等[4]。如本次調查結果所示，高危藥品管理不良事件包括藥物引入錯誤與警示標志及藥物中毒等，觀察組不良事件發生率相對較低，組間對比有差異性。高危藥品會應用特殊方式進行警示，標簽粘貼到藥品包裝上，其中重要高危藥品會應用特殊標識給予警示。此結果還代表，加強安全管理后藥品管理相關不良事件發生風險得到有效控制。另外，觀察組入庫登記與日常保管及存儲環境等工作到位率均高于對照組。其原因在于，強化安全管理后，對高危藥品更為清晰分類，并持續完善管理制度，明確不同高危藥品的分區存放及核查標準等。基于此，為日常高危藥品管理工作提供指導，并對其行為給予約束，進一步提升了藥品安全管理質量。除此之外，在工作人員層面分析發現，觀察組高危藥品管理者對于高危藥品分類與禁忌癥及不良反應等知識掌握程度均高于對照組。在安全管理中，定期組織會議對階段內高危藥品管理問題進行討論，并提供培訓機會，不斷強化藥房工作人員自身能力[5]。
綜上所述，在西藥房高危藥品管理中加強安全管理，有助于防控不良事件的發生，且對于提升藥品工作到位率及工作人員綜合實力均具有重要作用。——論文作者：李昊
