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摘 要： 摘要：目的：探究在社區慢性病管理中采用公共衛生中的醫防結合護理的作用。方法：本研究開始時間為2019年11月，結束時間為2020年11月，研究期間選擇本社區醫療機構收治的慢性病患者共計80例作為主要分析對象，為了深入來了解公共衛生中的醫防結合護理的作用
摘要：目的：探究在社區慢性病管理中采用公共衛生中的醫防結合護理的作用。方法：本研究開始時間為2019年11月，結束時間為2020年11月，研究期間選擇本社區醫療機構收治的慢性病患者共計80例作為主要分析對象，為了深入來了解公共衛生中的醫防結合護理的作用，本次使用對比的研究方法，將所有患者根據隨機數字表法分為2組，分別命名為對照組(采用常規護理模式，n=40例)、觀察組(采用公共衛生中的醫防結合護理方法，n=40例)，不同護理方法實施后觀察和分析兩組患者的臨床情況，并記錄護理期間產生遵醫行為數據，同時將兩組記錄后的數據進行比較。結果：觀察組護理后無論是堅持鍛煉、調整飲食，還是規律用藥、定期檢查的患者數量，與常規護理的對照組相比均有明顯優勢，差異有統計學意義，用(P<0.05)表示。結論：在社區慢性病管理中采用公共衛生中的醫防結合護理，能夠有效地提高護理干預模式的完善性，同時促進患者遵醫行為的提高，有利于慢性病總體防控的改善，可在慢性病管理中大力推廣和廣泛應用。
關鍵詞：社區;慢性病管理;公共衛生;醫防結合;作用
引言：為了深入了解社區慢性病管理中采用公共衛生中的醫防結合護理的作用。本研究選擇部分患者進行分析，使用不同護理方法分組對比的方式獲取以下報內容。
1 資料與方法
一般資料
本研究選取2019年11月-2020年11月在本社區接受治療的慢性病患者80例進行分析，將患者分為兩組，各組40例。所有患者的年齡范圍處于44-74歲，中位年齡為(58.26±8.08)歲，資料可用于比較。
方法
采用常規護理方法進行對照組患者的護理。觀察組則使用醫防結合護理模式，具體方案如下：(1)構建全面覆蓋社區的醫防結合的信息化管理平臺，同時普及最新醫療信息，保證每一位護理人員夠能充分掌握，同時對患者的病情進行評估，結合患者的實際情況展開針對性的護理。通過現代化的信息平臺收集醫療機構發布的最新疾病、治療方法以及護理方案等信息，以便為患者提供最新型的服務，同時構建患者的健康檔案，保證護理與醫防結合管理的規范化。其次，構建多個護理服務工作站，以促進社區服務中心為基礎，向周圍逐步擴散，以此減少患者的等待時間，保證患者在短時間內獲取最優質的護理服務。對慢性疾病患者進行全面的健康宣教，結合患者的病情狀況，制定針對性的預防慢性病手冊，同時為患者提供咨詢服務，以此提高患者的認知程度和防控意識。另外，結合慢性病的特點，對患者實施相應的心理護理和康復護理。護理人員要耐心傾聽患者的述說，并給以充分的理解和尊重，從而使患者的情感得到滿足。此外，向患者推薦合理的飲食方案，指導其養成良好的生活習慣。
1.3 觀察指標
統計兩組患者的遵醫行為，主要包括：可堅持鍛煉患者、調整飲食、規律用藥、定期檢查等內容。
1.4 統計學處理
在研究過程中涉及的相關數據較多，主要以計數資料和計量資料為主，為了便于分析和對比，將所有數據納入計算機中，并使用計算機軟件SPSS 23.0進行數據整理，在表達計數資料的過程中使用百分比完成，數據檢驗采用X2完成，而計量資料的表達的過程中使用標準差(±)完成，采用t完成數據比較。如果數據比較時存在明顯差異，就說明(P<0.05)，有統計學意義。
2 結果
觀察組接受醫防結合護理后，有37例患者可堅持鍛煉、38例調整飲食、39例規律用藥、36例定期檢查，所占比例分別為(92.5%)、(95.0%)、(97.5%)、(90.0%);對照組接受常規護理模式后，有28例患者可堅持鍛煉、33例調整飲食、35例規律用藥、35例定期檢查，所占比例分別為(70.0%)、(82.5%)、(87.5%)、(87.5%);兩組相比，前者的優勢十分明顯，差異有統計學意義(P<0.05)，見表1。
3 討論
慢性疾病是臨床中較為常見，其具有病因復雜、病程長的特點，同時該病接受治療時往往需要的費用較高，而且多數慢性疾病具有較高的致殘率和死亡率。因此，為了減少慢性疾病對患者的影響，臨床中需要給予慢性疾病患者一定的鼓勵，保證其能夠在治療期間積極的配合，從而實現慢性疾病引起的各類并發癥的預防，有效地控制病癥影響范圍[1]。而在患者護理期間，采用醫防結合的管理方法，能夠符合上述要求。在醫防結合制度實施的過程中，護理人員應該將其先導作用、統領作用進行充分地發揮，同時將“以人為本”的理念在社區公共衛生機構中普及，充分的了解患者的生理需求和心理需求，使其得到滿足，以此提高護理服務質量，同時在實施的過程中結合慢性病管理平臺和社區健康管理方法，實現減輕醫療經濟負擔、改善使其慢性疾病管理的目的[2]。使其開展護理工作時嚴格遵循醫防結合理念，需要對慢性病患者的健康情況進行全面的監測和評估，同時根據患慢性病的特點，展開相應的心理指導和健康教育，結合實際情況實施相應的護理，從而改善影響患者健康的行為。本研究中對觀察組患者使用醫防結合護理，結果顯示，患者的遵醫行為良好，且優于常規護理的對照組，差異明顯，有統計學意義，用(P<0.05)表示。
綜上所述，使用公共衛生中的醫防結合護理對社區慢性病進行管理，能夠有效地提高管理效果，對患者遵醫行為的改善有著積極作用，可在社區慢性病管理中大力推廣和廣泛應用。——論文作者：彭允青.
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