發(fā)布時(shí)間：2020-06-10所屬分類：醫(yī)學(xué)論文瀏覽：1次
摘 要： 【摘要】本研究目的是針對(duì)創(chuàng)傷骨科患者，分析微創(chuàng)技術(shù)在治療中的具體應(yīng)用和效果。方法是選擇在2017年1月至2019年1月期間，我院收治的膝關(guān)節(jié)骨折患者72例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)分組的方式，將患者分成對(duì)照組和觀察組,每組個(gè)有患者36例。在對(duì)照組中，主要是采
【摘要】本研究目的是針對(duì)創(chuàng)傷骨科患者，分析微創(chuàng)技術(shù)在治療中的具體應(yīng)用和效果。方法是選擇在2017年1月至2019年1月期間，我院收治的膝關(guān)節(jié)骨折患者72例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)分組的方式，將患者分成對(duì)照組和觀察組,每組個(gè)有患者36例。在對(duì)照組中，主要是采用常規(guī)治療方式，在觀察組中，主要是使用微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行治療,對(duì)比兩組患者的治療有效率和指標(biāo)以及患者產(chǎn)生的并發(fā)癥。結(jié)果是對(duì)比兩組患者的治療有效率，觀察組顯著優(yōu)于于對(duì)照組(83.33%)，并且觀察組患者的治療指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組。對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥產(chǎn)生率，觀察組顯著低于對(duì)照組。結(jié)論是在創(chuàng)傷骨科臨床治療中，微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用有著顯著的效果，在臨床中值得推廣和應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】微創(chuàng)技術(shù);創(chuàng)傷骨科;治療;觀察
骨科創(chuàng)傷十分常見，同時(shí)給患者帶來很大的痛苦。當(dāng)前骨科創(chuàng)傷主要采用手術(shù)方法進(jìn)行治療。但臨床實(shí)踐表明,傳統(tǒng)的手術(shù)治療存在患者創(chuàng)傷大,治療效果低的問題。但這個(gè)問題隨著骨科創(chuàng)傷微創(chuàng)治療技術(shù)的不斷成熟,正在得到有效的解決。相關(guān)研究出指出,微創(chuàng)手術(shù)應(yīng)用于骨科患者的治療,可以有效減小手術(shù)給患者帶來的創(chuàng)傷,并且能夠有效提高手術(shù)精度,縮短手術(shù)時(shí)間,提高治療效果。在此基礎(chǔ)上以在2017年1月至2019年1月期間，我院收治的膝關(guān)節(jié)骨折患者72例作為研究對(duì)象，探討微創(chuàng)技術(shù)在創(chuàng)傷骨科臨床治療中的應(yīng)用效果,報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
選擇在2017年1月至2019年1月期間，我院收治的膝關(guān)節(jié)骨折患者72例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將患者分為對(duì)照組與觀察組,每組患者36例。其中對(duì)照組男性患者20名,女性患者16名,患者年齡集中在21～58歲之間,觀察組男性患者19名,女性患者17名,患者年齡集中在22～58歲之間,兩組患者基本資料差異不顯著(P>0.05)。
1.2護(hù)理方法
在對(duì)照組中，實(shí)施患者采用常規(guī)治療手段治療,具體為首先對(duì)患者進(jìn)行全身麻醉,采用傳統(tǒng)的骨科創(chuàng)傷處理辦法,對(duì)患者的創(chuàng)傷進(jìn)行修復(fù)和固定。研究組患者采用膝關(guān)節(jié)骨折微創(chuàng)技術(shù)手段治療,具體治療內(nèi)容包括:在進(jìn)行手術(shù)治療前,利用石膏或支架對(duì)患者的受傷部位進(jìn)行固定,依照患者的病情嚴(yán)重情況,在固定后的第4～12天對(duì)患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)骨折微創(chuàng)手術(shù)治療。對(duì)患者進(jìn)行全身麻醉并將止血帶準(zhǔn)備好,在患肢外側(cè)處作一切口,把內(nèi)窺鏡放至切口內(nèi),并通過動(dòng)力系統(tǒng)將影響內(nèi)窺鏡觀察的物質(zhì)進(jìn)行清除。待可以清楚看到內(nèi)部結(jié)構(gòu)后,仔細(xì)辨別軟骨、半月板和交叉韌帶等處的損傷情況,并進(jìn)行針對(duì)性處理,并將骨折部位進(jìn)行復(fù)位。整個(gè)微創(chuàng)手術(shù)的操作過程均需要保持無菌。如果在傷口位置發(fā)現(xiàn)有異物存在,要及時(shí)用鑷子將其取出。格外重視引流環(huán)節(jié),應(yīng)用0.25%的復(fù)方氯霉素地塞米松紗條進(jìn)行引流。手術(shù)結(jié)束后,利用無菌棉墊對(duì)患者傷口處進(jìn)行包扎,傷口處應(yīng)經(jīng)常換藥,一般2d更換1次,直至患者的傷口完全愈合。
1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
本研究采用治療有效率、治療相關(guān)指標(biāo)和并發(fā)癥發(fā)生率3個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。
治療有效率:本研究依據(jù)患者治療后疼痛情況及對(duì)患者生活的影響將治療效果分為顯效、有效和無效3個(gè)等級(jí)。其中顯效是指患者治療后不再感到疼痛并可以有效進(jìn)行日常生活。有效是指患者治療后存在輕微疼痛,但不影響正常生活。無效是指治療后存在嚴(yán)重疼痛,不能有效進(jìn)行正常生活。其中顯效和有效患者人數(shù)在總?cè)藬?shù)中占比即為治療有效率。
治療相關(guān)指標(biāo):本研究考察的治療相關(guān)指標(biāo)包含治療時(shí)間、換藥次數(shù)、傷口愈合時(shí)間和術(shù)中出血量等指標(biāo)。
并發(fā)癥發(fā)生率:對(duì)治療中出現(xiàn)并發(fā)癥的患者數(shù)量和并發(fā)癥類型進(jìn)行統(tǒng)計(jì),其中并發(fā)癥患者人數(shù)在總?cè)藬?shù)中占比即為并發(fā)癥發(fā)生率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。
2結(jié)果
2.1兩組患者的治療有效率比較
對(duì)照組和觀察組治療有效率對(duì)比分析結(jié)果見表1。觀察組治療有效率為97.22%,顯著高于對(duì)照組(83.33%),兩組數(shù)值對(duì)比差異顯著(P<0.05)。
2.2兩組患者治療相關(guān)指標(biāo)比較
對(duì)照組和觀察組治療相關(guān)指標(biāo)對(duì)比分析結(jié)果見表2。
表2結(jié)果顯示:觀察組的治療時(shí)間和傷口愈合時(shí)間均顯著短于對(duì)照組,觀察組的換藥次數(shù)顯著少于對(duì)照組,觀察組的術(shù)中出血量顯著少于對(duì)照組,各組數(shù)值差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.3兩組患者并發(fā)癥產(chǎn)生率比較
對(duì)照組和觀察組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比分析結(jié)果顯示:對(duì)照組共有6名患者出現(xiàn)不同類型的并發(fā)癥,其中切口感染患者4名,腫脹患者2名,并發(fā)癥發(fā)生率為16.67%。觀察組共有1名患者出現(xiàn)并發(fā)癥,其中腫脹患者1名,并發(fā)癥發(fā)生率為2.78%。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組,兩組數(shù)值差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
在社會(huì)與交通技術(shù)不斷發(fā)展的背景下，更多的交通工具的利用在為患者的生活帶來便利的同時(shí)，也導(dǎo)致更多的交通事故的產(chǎn)生，因此創(chuàng)傷骨科患者的數(shù)量也在不斷的增加。在臨床中，創(chuàng)傷患者不僅會(huì)出現(xiàn)各種癥狀，還會(huì)對(duì)患者外部肌肉組織造成創(chuàng)傷等癥狀。在對(duì)創(chuàng)傷骨科患者治療時(shí)，傳統(tǒng)的治療方法為對(duì)患者的受傷部位進(jìn)行固定，并對(duì)患者的受損傷組織進(jìn)行修復(fù)工作，促使其恢復(fù)正常的組織結(jié)構(gòu)。但是這種治療的范式會(huì)影響患者創(chuàng)傷部位組織的正常功能以及生長(zhǎng)發(fā)育，因此應(yīng)用效果較差，并且采用傳統(tǒng)的治療方式還會(huì)受到各種外在因素與內(nèi)在因素的影響導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種不良發(fā)應(yīng)或者并發(fā)癥。
相關(guān)期刊推薦：《中國醫(yī)藥指南》雜志是經(jīng)國家新聞出版總署和國家科學(xué)技術(shù)部正式批準(zhǔn)的國家級(jí)學(xué)術(shù)類綜合醫(yī)學(xué)期刊。主要刊載醫(yī)學(xué)臨床領(lǐng)域的理論與實(shí)踐新進(jìn)展、新成果，是廣大醫(yī)藥是廣大醫(yī)藥工作者發(fā)表論文的學(xué)術(shù)平臺(tái)。目前，設(shè)有論著、專題論述、臨床研究、醫(yī)藥論壇、實(shí)踐探索、學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴、醫(yī)學(xué)長(zhǎng)廊、護(hù)理專欄等欄目，歡迎大家咨詢本站編輯前來投稿。
微創(chuàng)技術(shù)治療主要是在骨骼生物學(xué)特性的指導(dǎo)下，對(duì)患者的受傷肢體以及部位進(jìn)行固定，可以達(dá)到對(duì)患者的受損傷部位周圍軟組織保護(hù)的作用，降低患者受傷部位疤痕出現(xiàn)的幾率，進(jìn)一步的可以對(duì)患者創(chuàng)口的恢復(fù)以及疼痛感的緩解起到積極的促進(jìn)作用。在本研究中發(fā)現(xiàn)，針對(duì)膝關(guān)節(jié)骨折患者實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)之后，其治療效果顯著提高，并且患者的相關(guān)治療指標(biāo)都得到顯著的優(yōu)化，說明對(duì)膝關(guān)節(jié)骨折患者應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)治療能夠有效提高患者的治療效果,降低患者術(shù)后疼痛,提高患者生活質(zhì)量，在臨床中值得推廣和使用。——論文作者：孫立
