發(fā)布時(shí)間：2020-05-14所屬分類：醫(yī)學(xué)論文瀏覽：1次
摘 要： 【摘要】目的：評(píng)價(jià)團(tuán)體心理治療方法實(shí)施在焦慮障礙且伴有糖調(diào)節(jié)受損患者中的臨床治療干預(yù)有效性。方法：對(duì)2018年04月--2019年11月本醫(yī)院治療的66例焦慮障礙且伴有糖調(diào)節(jié)受損患者實(shí)施數(shù)值指標(biāo)研究，所采取組別區(qū)分方法是隨機(jī)拋硬幣方式，各項(xiàng)組別入組33例，
【摘要】目的：評(píng)價(jià)團(tuán)體心理治療方法實(shí)施在焦慮障礙且伴有糖調(diào)節(jié)受損患者中的臨床治療干預(yù)有效性。方法：對(duì)2018年04月--2019年11月本醫(yī)院治療的66例焦慮障礙且伴有糖調(diào)節(jié)受損患者實(shí)施數(shù)值指標(biāo)研究，所采取組別區(qū)分方法是隨機(jī)拋硬幣方式，各項(xiàng)組別入組33例，試驗(yàn)組開展西藥治療+團(tuán)體心理治療干預(yù)方案，參照組開展西藥治療干預(yù)方案，分析臨床治療有效合計(jì)數(shù)據(jù)、治療后焦慮負(fù)面心理情況評(píng)估分?jǐn)?shù)。結(jié)果：試驗(yàn)組臨床治療有效合計(jì)數(shù)據(jù)比較參照組統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)結(jié)果升高(P<0.05);試驗(yàn)組治療后焦慮負(fù)面心理情況評(píng)估分?jǐn)?shù)比較參照組統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)結(jié)果下降(P<0.05)。結(jié)論：為焦慮障礙且伴有糖調(diào)節(jié)受損患者實(shí)施團(tuán)體心理治療有助于提升其臨床治療干預(yù)有效性。
【關(guān)鍵詞】團(tuán)體心理治療;焦慮障礙;糖調(diào)節(jié)受損;臨床治療有效性
糖尿病受損屬于糖尿病的病情進(jìn)展前期，若糖尿病受損患者同時(shí)存在焦慮障礙情況容易加快其進(jìn)展至糖尿病的進(jìn)程[1]。所以，針對(duì)焦慮障礙且伴有糖調(diào)節(jié)受損患者應(yīng)實(shí)施積極治療干預(yù)，改善其焦慮癥狀及血糖指標(biāo)[2]。
1. 研究資料與方法
1.1 一般研究資料
將2018年04月--2019年11月本醫(yī)院治療的66例焦慮障礙且伴有糖調(diào)節(jié)受損患者歸入數(shù)據(jù)分析內(nèi)容，所使用組別區(qū)分方法為隨機(jī)拋硬幣方式，各項(xiàng)組別納入33例。參照組：周歲情況(44.36±3.15)歲;試驗(yàn)組：周歲情況(44.52±3.34)歲。評(píng)比各組基礎(chǔ)分析內(nèi)容，數(shù)值項(xiàng)目檢測(cè)結(jié)果呈現(xiàn)較小范圍區(qū)別狀況(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 參照組實(shí)施西藥治療干預(yù)方案
采取西藥帕羅西汀予以治療，一天給藥量處于20mg到40mg，治療四個(gè)月。
1.2.2 試驗(yàn)組實(shí)施西藥治療+團(tuán)體心理治療干預(yù)方案
西藥治療用藥情況和參照組一致，團(tuán)體心理治療干預(yù)方法描述如下，(1)第1周到第4周，構(gòu)建患者團(tuán)隊(duì)，讓患者之間相互交談，心理醫(yī)生介紹團(tuán)體心理治療方法、意義，詳細(xì)介紹疾病知識(shí)，予以認(rèn)知方面干預(yù)等。(2)第5周到第8周，指引患者予以心理方面宣泄，鼓舞患者交談，促使患者心理得以放松等。(3)第9周到第12周，演示肢體行為放松方法，讓患者學(xué)會(huì)放松自身肌肉等。(4)第13周到第16周，定期組建集體活動(dòng)，比如娛樂(lè)活動(dòng)、社會(huì)公益活動(dòng)等，鼓舞患者之間增加互動(dòng)等。
1.3 有關(guān)指標(biāo)
研究臨床治療有效合計(jì)數(shù)據(jù)、治療后焦慮負(fù)面心理情況評(píng)估分?jǐn)?shù)。
1.4 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
臨床治療有效：患者空腹血糖指標(biāo)及餐后2小時(shí)血糖指標(biāo)恢復(fù)正常或基本恢復(fù)正常，焦慮負(fù)面心理情況獲得積極改善[3]。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
治療后焦慮負(fù)面心理情況評(píng)估分?jǐn)?shù)開展t檢驗(yàn)，臨床治療有效合計(jì)數(shù)據(jù)開展χ2檢驗(yàn)，指標(biāo)運(yùn)用SPSS 23.0分析，P<0.05，數(shù)值項(xiàng)目檢測(cè)結(jié)果呈現(xiàn)較大范圍區(qū)別狀況。
2. 結(jié)果
2.1 臨床治療有效合計(jì)數(shù)據(jù)
有關(guān)指標(biāo)內(nèi)容予以檢驗(yàn)，試驗(yàn)組臨床治療有效合計(jì)數(shù)據(jù)對(duì)比參照組統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)結(jié)果偏高(P<0.05)。
2.2 治療后焦慮負(fù)面心理情況評(píng)估分?jǐn)?shù)
有關(guān)指標(biāo)內(nèi)容予以檢驗(yàn)，試驗(yàn)組治療后焦慮負(fù)面心理情況評(píng)估分?jǐn)?shù)對(duì)比參照組統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)結(jié)果偏低(P<0.05)。
3. 討論
糖調(diào)節(jié)受損患者血糖指標(biāo)提升，其耐糖量減少，血糖指標(biāo)的調(diào)節(jié)功能被損害，屬于糖尿病的發(fā)病潛存期。焦慮障礙且伴有糖調(diào)節(jié)受損患者情緒太多焦慮，容易出現(xiàn)下丘腦-垂體-腎上腺對(duì)應(yīng)軸功能對(duì)應(yīng)亢進(jìn)現(xiàn)象，影響胰島素抵抗功能，出現(xiàn)血糖指標(biāo)增加現(xiàn)象，最終容易引發(fā)糖尿病發(fā)病。當(dāng)前多為焦慮障礙且伴有糖調(diào)節(jié)受損患者采取帕羅西汀實(shí)施藥物治療干預(yù)，可改善其病情，但難以獲得較為理想的治療效果，也無(wú)法自根源上消除焦慮障礙。所以，為焦慮障礙且伴有糖調(diào)節(jié)受損患者實(shí)施藥品治療的同時(shí)，也應(yīng)實(shí)施對(duì)應(yīng)心理方面治療干預(yù)。
團(tuán)體心理治療方法存在明確治療計(jì)劃，具有比較強(qiáng)的結(jié)構(gòu)性特點(diǎn)，針對(duì)焦慮障礙且伴有糖調(diào)節(jié)受損患者群體實(shí)施團(tuán)體心理治療能夠考慮其同質(zhì)性，重視團(tuán)體患者之間、患者和心理治療師之間的溝通以及互動(dòng)，實(shí)施認(rèn)知方面干預(yù)，改善團(tuán)體關(guān)系，改進(jìn)其認(rèn)知行為，有助于改善焦慮障礙且伴有糖調(diào)節(jié)受損患者預(yù)后狀況。這次所得內(nèi)容資料予以呈現(xiàn)，對(duì)比西藥治療+團(tuán)體心理治療干預(yù)方案、西藥治療干預(yù)方案，采取西藥治療+團(tuán)體心理治療干預(yù)方案的焦慮障礙且伴有糖調(diào)節(jié)受損患者臨床治療有效合計(jì)數(shù)據(jù)增加，治療后焦慮負(fù)面心理情況評(píng)估分?jǐn)?shù)減少。對(duì)焦慮障礙且伴有糖調(diào)節(jié)受損患者實(shí)施團(tuán)體心理治療促使其認(rèn)知行為獲得改善，并予以互動(dòng)式情感方面支持干預(yù)，將患者下丘腦-垂體-腎上腺相關(guān)軸功能予以改善，有助于對(duì)其血糖指標(biāo)予以積極緩解，改善患者焦慮等負(fù)面心理狀況。
綜上所述，為焦慮障礙且伴有糖調(diào)節(jié)受損患者開展團(tuán)體心理治療有利于增加其臨床治療干預(yù)有效性，促進(jìn)焦慮障礙且伴有糖調(diào)節(jié)受損患者的焦慮負(fù)面心理情況得以緩解。
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