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摘 要： 摘要:如今，在醫(yī)院衛(wèi)生管理過程中，信息技術(shù)是一項(xiàng)基本的管理方法，該技術(shù)能提供相關(guān)的事物數(shù)據(jù)、計(jì)劃數(shù)據(jù)、預(yù)算數(shù)據(jù)等資源信息，使醫(yī)院業(yè)務(wù)管理數(shù)字化，將管理效果以多種數(shù)據(jù)的方式呈現(xiàn)出來，為醫(yī)院的各項(xiàng)決策提供科學(xué)的依據(jù)。本文對醫(yī)院的信息化平臺建設(shè)進(jìn)
摘要:如今，在醫(yī)院衛(wèi)生管理過程中，信息技術(shù)是一項(xiàng)基本的管理方法，該技術(shù)能提供相關(guān)的事物數(shù)據(jù)、計(jì)劃數(shù)據(jù)、預(yù)算數(shù)據(jù)等資源信息，使醫(yī)院業(yè)務(wù)管理數(shù)字化，將管理效果以多種數(shù)據(jù)的方式呈現(xiàn)出來，為醫(yī)院的各項(xiàng)決策提供科學(xué)的依據(jù)。本文對醫(yī)院的信息化平臺建設(shè)進(jìn)行了詳細(xì)分析，研究了醫(yī)院衛(wèi)生管理中信息技術(shù)的應(yīng)用情況。
關(guān)鍵詞:信息技術(shù),醫(yī)院,衛(wèi)生管理,應(yīng)用
1醫(yī)院信息化平臺建設(shè)
多數(shù)醫(yī)院已建立了先進(jìn)的信息化管理平臺。醫(yī)院信息化平臺的規(guī)模較大，運(yùn)行較穩(wěn)定，功能較完善，是實(shí)現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院管理的基礎(chǔ)。醫(yī)院利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，完善硬件設(shè)施，完成了信息化平臺的建設(shè)。醫(yī)院信息化平臺主要包括管理智能分析系統(tǒng)、虛擬醫(yī)院系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)、檢驗(yàn)聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)、影像存儲與傳輸系統(tǒng)、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)等。醫(yī)院信息化平臺主要從管理、服務(wù)、輔助等方面推進(jìn)信息管理，將醫(yī)院管理、后勤、護(hù)理、教學(xué)、醫(yī)療及科研等方面納入管理體系中，以實(shí)現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院的目標(biāo)。
2衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理模塊
醫(yī)院建設(shè)信息化平臺是在維持經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定運(yùn)行的基礎(chǔ)上與科學(xué)相結(jié)合的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)決策。使醫(yī)院不斷向現(xiàn)代化方向發(fā)展，加強(qiáng)醫(yī)院對智能化、自動化等先進(jìn)科技的應(yīng)用，使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)增長實(shí)現(xiàn)多元化，進(jìn)而推動醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院建立衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)專項(xiàng)模塊主要以滿足衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)發(fā)展需求為基礎(chǔ)，逐步完善各個專項(xiàng)模塊的建設(shè)與完善，最終形成聯(lián)網(wǎng)式的經(jīng)濟(jì)管理信息平臺。
2.1資產(chǎn)可視化管理模塊
資產(chǎn)可視化管理模塊主要對醫(yī)院應(yīng)用資產(chǎn)的整個過程進(jìn)行管理，對資產(chǎn)的相關(guān)信息進(jìn)行記錄，實(shí)施跟蹤并監(jiān)督資產(chǎn)應(yīng)用情況，并對相關(guān)情形進(jìn)行評估。
2.2經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì)分析和決策支持模塊
經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì)分析和決策支持模塊是一項(xiàng)綜合管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)中錄入了多種經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)報(bào)表，可為醫(yī)院工作人員提供各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)，該系統(tǒng)還應(yīng)用了數(shù)據(jù)倉庫技術(shù)，可進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘。
2.3就醫(yī)一卡通模塊
患者初次到醫(yī)院就診時可直接辦理一卡通，患者就診時憑借該卡進(jìn)行自助掛號或預(yù)約掛號。一卡通將錄入患者的相關(guān)信息，包括姓名、年齡等基礎(chǔ)信息及就診信息。一卡通支持遠(yuǎn)程醫(yī)療，能儲值，能支付小額就診費(fèi)用。
2.4經(jīng)費(fèi)管理模塊
經(jīng)費(fèi)管理模塊主要對醫(yī)院經(jīng)費(fèi)進(jìn)行管理，對醫(yī)院經(jīng)費(fèi)的產(chǎn)生、存儲和交換過程進(jìn)行記錄和管理，并對診療過程中的護(hù)理費(fèi)用、床位費(fèi)用、耗材費(fèi)用、藥品費(fèi)用等進(jìn)行管理，形成系統(tǒng)化的管理體系。
2.5成本核算模塊
成本核算模塊能對醫(yī)院在實(shí)際運(yùn)行過程中的各類成本運(yùn)作進(jìn)行計(jì)算和核對，如單項(xiàng)目核算、靈活分?jǐn)傎M(fèi)率、自由區(qū)分收入、定制單元核算等。
3醫(yī)院應(yīng)用信息技術(shù)的效果
3.1完善成本核算體系
醫(yī)院在建立信息化平臺的過程中，專門建立了成本核算管理體系，將醫(yī)院整體成本及各個科室的成本運(yùn)作均納入到該體系中，從數(shù)據(jù)分析中掌握科室成本的運(yùn)作規(guī)律，進(jìn)而找出節(jié)約成本的方法。在建立成本核算體系的基礎(chǔ)上，醫(yī)院制定了科室間費(fèi)用轉(zhuǎn)移分配核算制度和新業(yè)務(wù)獨(dú)立核算制度，并積極研究建立開放式實(shí)驗(yàn)室成本核算和按病種付費(fèi)成本核算的方法。
科室間費(fèi)用轉(zhuǎn)移分配核算制度在技術(shù)資源的基礎(chǔ)上，聯(lián)合消化科、腫瘤科等科室建立癌癥研究中心;聯(lián)合超聲科、兒科及婦產(chǎn)科等科室建立產(chǎn)前診斷中心。對各科室的費(fèi)用進(jìn)行靈活核算，使核算單元的積極性得到有效提高，促進(jìn)資源分配的合理化。
新業(yè)務(wù)獨(dú)立核算制度主要是對醫(yī)院新開設(shè)的項(xiàng)目進(jìn)行獨(dú)立精確地核算，對取得效果較好的診療等相關(guān)技術(shù)予以一定的經(jīng)費(fèi)支持。開放式實(shí)驗(yàn)室成本核算能有效分配各項(xiàng)資源，提高設(shè)備利用率，降低醫(yī)院成本投入。醫(yī)院在實(shí)驗(yàn)室場地及相關(guān)設(shè)施方面進(jìn)行前期投入后，積極扶持，將市場運(yùn)作機(jī)制運(yùn)用到實(shí)驗(yàn)室的管理中，使實(shí)驗(yàn)室的場地和設(shè)施得以調(diào)控，使新開發(fā)的項(xiàng)目得到實(shí)驗(yàn)室相關(guān)硬件支持，促進(jìn)實(shí)驗(yàn)成果的產(chǎn)出。
3.2提高支付效率
醫(yī)院在建立信息化平臺的過程中，利用信息技術(shù)創(chuàng)建了便捷的結(jié)算體系，患者可使用現(xiàn)金、銀行卡、微信等多種方式進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用的支付。以往患者進(jìn)行費(fèi)用支付時，需攜帶大量現(xiàn)金，安全隱患較大。醫(yī)院建立信息化支付系統(tǒng)后，多種支付模式的應(yīng)用有效克服了傳統(tǒng)支付方式的缺點(diǎn)，使醫(yī)院的支付模式更加便利、高效、快捷。多種支付手段的應(yīng)用有效提高了醫(yī)院的結(jié)算效率，為患者支付相關(guān)費(fèi)用帶來了便利。
3.3有利于醫(yī)院績效的評估
醫(yī)院建立信息化平臺后，能對整個醫(yī)院的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時記錄和更新，并對動態(tài)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。例如，該管理系統(tǒng)對醫(yī)院的固有成本支出進(jìn)行分析，可發(fā)現(xiàn)醫(yī)院費(fèi)用支出規(guī)律;分析醫(yī)院的各項(xiàng)費(fèi)用能夠掌握醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)的經(jīng)濟(jì)效益分布規(guī)律及各科室經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn);分析醫(yī)院的績效可了解醫(yī)院的發(fā)展?fàn)顩r，為醫(yī)院的各項(xiàng)管理決策提供科學(xué)的參考數(shù)據(jù)，使各項(xiàng)決策合理化。
3.4提高醫(yī)院服務(wù)水平
醫(yī)院建立信息化平臺系統(tǒng)主要是在信息技術(shù)的基礎(chǔ)上創(chuàng)建先進(jìn)的健康管理體系，增加健康咨詢、健康檢查、健康檔案等環(huán)節(jié)，提高我國的健康管理水平，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平逐步提高。
4信息技術(shù)在住院收款中的應(yīng)用
第一，住院收費(fèi)處人員根據(jù)醫(yī)生開單及時更新科室患者入院信息，并根據(jù)科室提交信息審核出患者所交納的費(fèi)用，快速辦理出院，節(jié)約大量計(jì)算時間。
第二，患者住院治療過程中，充分利用信息技術(shù)，產(chǎn)生的費(fèi)用由醫(yī)生開具的電子醫(yī)囑自動轉(zhuǎn)換成記賬明細(xì)。其他護(hù)理費(fèi)用可由護(hù)理人員設(shè)置個性化組套記賬，配液中心根據(jù)傳輸?shù)幕颊咝畔⑦M(jìn)行配液和記賬，所有檢查、化驗(yàn)、治療、護(hù)理、配液產(chǎn)生的費(fèi)用自動整合，醫(yī)護(hù)共亨。
第三，在傳統(tǒng)方式下，患者結(jié)賬時間不固定，在管理和控制上耗費(fèi)了大量時間和精力，通過信息化系統(tǒng)可簡單有效地進(jìn)行核對和采集數(shù)據(jù)。
第四，通過信息系統(tǒng)的支撐、患者住院費(fèi)能根據(jù)需要實(shí)行一日清單或匯總清單，也可進(jìn)行電子查詢，使醫(yī)院做到價(jià)格透明化，保障患者知情權(quán)。
第五，HIS系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)保部門要求開放結(jié)口，使醫(yī)保報(bào)賬系統(tǒng)和HIS系統(tǒng)合二為一，通過醫(yī)院傳輸?shù)男畔⒃诰�為患者進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷。第六，信息系統(tǒng)自動生成收費(fèi)業(yè)務(wù)結(jié)算報(bào)表，方便財(cái)務(wù)進(jìn)行核對與監(jiān)督，節(jié)省財(cái)務(wù)人力資源。第七，患者在每個環(huán)節(jié)的檢驗(yàn)報(bào)告可通過電腦直接傳遞給醫(yī)生，直接縮短了醫(yī)生與患者的對接時間，提高看病效率。
5結(jié)語
隨著社會的不斷進(jìn)步，醫(yī)療市場模式逐漸轉(zhuǎn)向市場經(jīng)濟(jì)模式。醫(yī)院的衛(wèi)生管理應(yīng)向成本核算的方向發(fā)展，均衡經(jīng)濟(jì)效益與社會效益。醫(yī)院應(yīng)對單位項(xiàng)目進(jìn)行成本核算，轉(zhuǎn)變臨床一線科室核算方式，以管理部門為中心進(jìn)行成本核算，并根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的特點(diǎn)進(jìn)行管理，使醫(yī)院的衛(wèi)生管理向高效化、現(xiàn)代化方向發(fā)展。衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作對醫(yī)療界的發(fā)展具有重要作用，應(yīng)改變事后記賬的習(xí)慣，在信息化技術(shù)的基礎(chǔ)上進(jìn)行事前預(yù)測、事中監(jiān)督、事后核算，使衛(wèi)生管理工作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。在醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作中，應(yīng)結(jié)合信息技術(shù)，引入先進(jìn)的管理理念和方法，建立完善的衛(wèi)生管理體系，通過精細(xì)化管理完善醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)工作，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識，為醫(yī)院的健康發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
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