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摘 要： 摘要：目的：探究口腔正畸固定矯治患者治療中口腔護理干預措施的配合開展對于矯正質量的促進效果。方法：選取我院2018年4月～2019年4月口腔正畸固定矯治患者80例為研究對象，隨機分為對照組(n=40)與研究組(n=40)，對照組患者治療中實施常規護理，研究組患者
摘要：目的：探究口腔正畸固定矯治患者治療中口腔護理干預措施的配合開展對于矯正質量的促進效果。方法：選取我院2018年4月～2019年4月口腔正畸固定矯治患者80例為研究對象，隨機分為對照組(n=40)與研究組(n=40)，對照組患者治療中實施常規護理，研究組患者治療中實施定期口腔護理，分組計算并比較患者焦慮、抑郁自評情況，并發癥發生情況，對護理干預的依從情況以及口腔衛生合格率。結果：研究組患者在護理后的焦慮、抑郁自評評分方面要明顯比對照組低，并發癥發生率少于對照組，對護理干預的依從率以及口腔衛生合格率均比對照組高(P<0.05)。結論：口腔正畸固定矯治患者治療中定期口腔護理干預能夠明顯改善其康復效果，值得推廣。
關鍵詞：定期口腔護理;口腔正畸;固定矯治;患者;作用
近年來，口腔錯頜畸形的患者不斷增多，口腔正畸固定矯治是目前治療口腔錯頜畸形患者的有效手段。但該治療方式需要配合相關的護理工作才可更好地幫助患者避免并發癥的發生，從而提高整體治療效果。定期口腔護理以其較高的護理滿意度被廣泛應用于口腔正畸固定矯治護理工作中。固定矯治器是臨床中一種常用的正畸方法�；颊呤褂霉潭ǔC治器期間,會在一定程上影響牙周組織,牙齦炎就是一種比較常見的并發癥�；颊叨啾憩F出牙齦紅腫,部分還可出現牙齦增生。這主要是因為患者使用固定矯治器時口腔與牙周正常組織受到影響,患者進食時牙齒內就會有大量的食物殘渣,由此引起炎癥�；颊呤褂霉潭ǔC治器時需定期進行口腔護理。
1資料與方法
1.1一般資料
隨機選取2018年4月～2019年4月我院口腔正畸固定矯治患者80例為研究對象，隨機分為對照組(n=40)與研究組(n=40)，對照組男16例，女24例;年齡12～20歲，平均(16.8±1.2)歲;患病時間1～3年，平均(1.9±1.1)年;研究組男17例，女23例;年齡12～21歲，平均(16.4±1.3)歲;患病時間1～3年，平均(1.7±1.2)年;患者均符合口腔正畸固定矯治要求;均無其他口腔類疾病;研究前以口頭或者書面方式為家屬解釋，征得家屬的同意。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法
所有患者采用同一種治療方法進行矯正，牙齒矯正時期均為恒牙列期，矯正中所使用的矯正托槽是自鎖金屬托槽和陶瓷自鎖托槽，對照組患者治療中配合常規護理，簡單向患者介紹校正方案以及校正后日常生活中的基礎注意事項，告知早晚定時刷牙，進食后漱口，告知詳細復查時間。研究組治療中配合定期口腔護理：(1)術前。手術前需要與患者建立有效溝通，詳細向患者介紹其自身口腔狀況以及治療方案，了解患者的焦慮點，針對性的解決患者提出的各類問題，幫助其正確面對配合治療，建立治療信心。(2)術中。手術過程中護理人員需要配合完成各項干預措施，熟悉掌握矯正步驟，及時幫助患者將口腔內分泌的唾液進行清除，配合做好牙面清潔及隔濕措施，確保矯正治療的順利進行。(3)術后。矯正手術完成后護理人員需要詳細向患者介紹術后注意事項，告知每餐后需要使用專用的漱口水進行漱口，并進行刷牙及間隙刷清潔。定時通過電話或者微信的方式對患者進行回訪，了解其口腔衛生情況，針對患者提出的各類問題及時進行指導解決，掌握患者的恢復情況，叮囑患者定時回院復查，對其口腔健康狀況進行評估，并根據每次評估結果對下一階段的護理干預措施以及自我護理方案進行調整，提升護理效果以及患者對護理的依從性。
1.3臨床評價
(1)比較兩組并發癥(牙齦炎、牙齦增生、其他并發癥)發生情況。(2)比較兩組菌斑清理效果：于干預1、2、3個月后，采用正畸菌斑指數(plaqueindexfororthodontic,PLI-O)評估患者菌斑清理效果，分數越高表示菌斑清理效果越差。(3)比較兩組護理滿意度：于干預3個月后，采用自制調查問卷了解護理滿意度，90分以上為非常滿意，60～89分為滿意，60分以下為不滿意;護理滿意度=(非常滿意例數+滿意例數)/總例數×100%。
1.4統計學處理
采用SPSS22.0統計軟件進行數據處理，計量資料以(x±s)表示，采用t檢驗，計數資料以率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者護理前后焦慮、抑郁自評評分情況比較
所有患者口腔正畸固定矯治患者護理前焦慮自評、抑郁自評評分差異無統計學意義(P>0.05)，兩組護理后焦慮自評、抑郁自評評分與護理前比較均有所降低，研究組口腔正畸固定矯治患者護理后焦慮自評、抑郁自評評分與對照組比較均較低，差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2兩組患護理后并發癥發生情況比較
研究組護理后并發癥總發生率2.5%顯著低于對照組(P<0.05)。
3討論
口腔正畸固定矯治是目前口腔科患者常見的治療手段，可以幫助患者恢復牙齒的美觀度，保證口頜系統的健康。對于口腔錯頜畸形的患者來講，此種治療手段是最為有效的治療方法。但有研究表明，在口腔正畸固定矯治護理期間，由于患者口腔清潔能力差，所以會對口腔正畸固定矯治的效果和療程造成一定的不良影響。
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隨著人們生活水平的不斷提升，對于美學的要求也越來越高，口腔正畸治療技術在臨床治療中的應用充分滿足了人們對牙齒矯正的要求。但是在正畸過程中會出現不同的并發癥，常見的主要有牙齦增生以及牙齦炎等，造成此類情況的因素主要是固定矯正器的作用對患者正常牙周結構造成了影響。加上口腔清潔難度增加，大量食物殘渣的積存，影響到口腔環境的酸堿平衡，促進了多種細菌的繁殖和增生，對患者牙周正常組織造成一定的刺激，此類情況的發生不僅會影響患者的治療效果，還會影響患者對治療的依從性和耐受性，產生嚴重的不良情緒，干擾其正常的生活和工作。實施定期口腔護理不僅能有效提高患者的健康意識，而且能提升患者的自我護理管理能力，按照要求進行口腔清潔，改善其口腔衛生環境，確保正畸治療的順利實施。
本研究中，研究組焦慮、抑郁自評評分要顯著低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，所以口腔正畸固定矯治患者治療中定期口腔護理干預的實施能夠幫助患者調整心態，正確認識并配合各類護理，減輕其消極情緒，提高治療效果，緩解患者的不適感以及心理壓力，提升其生活質量。研究組護理后并發癥總發生率2.5%顯著低于對照組(P<0.05)，可見，實施定期口腔護理能有效提高手術安全性，能降低其正畸治療中牙齦炎以及牙齦增生的發生，提升治療安全性。研究組患者經護理干預后對口腔衛生護理的依從性以及口腔衛生合格率均高于對照組(P<0.05)，所以，實施定期口腔護理能有效促進患者護理依從性，能夠從根本上確�；颊呖谇画h境質量的提升，降低其他口腔疾病的發病，確保治療效果。
4結論
綜上所述,定期口腔護理服務,對口腔正畸固定矯治器患者具有重要的意義,可提高患者護理滿意度,并能夠調節患者情緒狀態,減少并發癥產生,應用效果較好。——論文作者：穆青
