發布時間：2020-06-28所屬分類：醫學職稱論文瀏覽：1次
摘 要： 摘要：探討靜力性伸展練習在頸腰椎病保健康復中的應用效果。方法：采用隨機抽樣法在本院收治的頸腰椎病患者中，選擇出80例患者進行研究，對80例頸腰椎病患者均實施靜力性伸展練習，對比治療前后患者的頸腰椎活動功能評分。結果：與治療前相比，經過3個月的練
摘要：探討靜力性伸展練習在頸腰椎病保健康復中的應用效果。方法：采用隨機抽樣法在本院收治的頸腰椎病患者中，選擇出80例患者進行研究，對80例頸腰椎病患者均實施靜力性伸展練習，對比治療前后患者的頸腰椎活動功能評分。結果：與治療前相比，經過3個月的練習后，頸腰椎病患者的數字疼痛量表(NRS)明顯下降(P<0.05)。而且練習后患者的肢體運動功能(FMA)評分明顯改善，練習前后對比差異具有統計學意義：P值<0.05。結論：靜力性伸展練習對頸腰椎病保健康復中能起到較好的治療效果，有助于緩解患者緩解患者的疼痛，促使運動功能逐漸恢復,應用前景較為廣闊，值得推薦。
關鍵詞：靜力性伸展;頸腰椎病;保健康復;治療
隨著社會的發展，人們的生活和工作節奏正在不斷加快，頸椎病和腰椎病也正從一種老年退行性疾病轉而成為一種常見的職業病，很多年輕白領、程序員、學生黨這類長期伏案工作人員成了這些疾病的高發人群[1]。 由于頸腰椎病大多屬于誘發因素長期作用下發生發展的退行性病理改變，因此為了避免和防止疾病的發生與發展，掌握一些基本醫學保健康復知識是必須的。因此對頸腰椎病的預防或保健康復顯得極其重要。本文對頸腰椎病的病理基礎及靜力性伸展練習對頸腰椎病的治療作理論分析，探討靜力性伸展練習的應用效果。
1資料與方法
1.1資料
在本院2017年到2018年間收治的頸腰椎病患者中，隨機性選擇80例進行研究，對這80例患者均實施靜力性伸展，了解靜力性伸展的作用效果。80例頸腰椎病患者均知曉并同意參與本次研究，此次研究內容獲得醫院倫理委員會的許可，所選患者均符合臨床上頸腰椎病診斷標準。
80例頸腰椎病患者中，頸椎病患者43例，腰椎病患者37例，男性患者病例數42例，女性患者病例數38例，年齡段分布在55歲到69歲，平均年齡(65.2±2.4)歲。患者病程時間在15個月至10年，平均病程(3.30±1.67)年。
由于是同組間治療前后相比，因此患者的基本資料并不會對本次研究產生較大的影響：P>0.05。
1.2方法
靜力性拉伸也成靜態拉伸、靜態拉伸、靜態柔韌訓練等，是指肌肉在或韌帶等在一定時間內，一定活動范圍內的拉伸練習[2]。一般在靜力性牽拉時肌肉不會出現纖維和結締組織的損傷，也就意味著靜態牽拉的幅度不會超過平此塊肌肉的牽伸極限[5]。靜力性拉伸主要分為主動靜力性拉伸和被動靜力性拉伸，主動靜力性拉伸：護理人員協助患者進行牽拉，牽拉時主動肌保持動作，牽拉相應的拮抗肌，牽拉到最大幅度保持5秒左右，重復6-10次。被動靜力性拉伸：患者在牽拉時主動肌不收縮，依靠外力拉伸拮抗肌[6]。一般是通過外界力量或自身體重維持動作，持續30s，重復2-3次。以患者感受到有一定酸脹感，輕微不適，能夠耐受為宜。腰椎拉伸法包括:自重、骨盆重錘、動力骨盆、自我拉伸等。
1.3觀察指標
觀察患者治療前后的NRS(數字疼痛量表)評分、FMA(肢體運動功能量表)評分。NRS評分標準：0-10分，分值越高患者疼痛情況越嚴重;FMA評分標準：0-100分，分值越高患者的運動功能改善效果越好。
1.4統計學
采用SPSS22.0版統計學軟件對數據結果進行分析處理，以(均數±標準差)表示兩組患者的NRS、FMA評分(計量資料)，采用t檢驗組間差異性是否明顯，如果具有明顯的對比性，以P<0.05表達。
2結果
治療前，80例頸腰椎患者的NRS、FMA評分均無統計學差異，而80例頸腰椎患者進行靜力性伸展練習后，其NRS評分、FMA評分相比：P<0.05，詳見表1。
3討論
腰椎處于人體活動給范圍較大的腰部，腰椎之間有由軟骨板、纖維環、髓核構成的椎間盤。椎體垂直受力時，纖維環借其良好的彈性向外周膨脹，以緩沖壓力，有減震的作用。當纖維環一旦破損，其間包裹的髓核就會穿過破損的纖維環向外突出，即發生了椎間盤突出或脫出，壓迫脊髓或神經根，進而表現出腰部酸痛、下肢疼痛、麻木，甚至大小便失禁、雙下肢不全性癱瘓等一系列神經癥狀。勁椎病分為神經根型、脊髓型、椎動脈型、腳桿神經型、食管壓迫型等[3]。
靜力性伸展運動是一種在規定時間內，在局限范圍內進行伸展運動，對頸椎病患者實施靜力性伸展練習，可以消除肌肉痙攣、緩解肌肉酸痛、疲勞等情況，并促進血液循環，使得肌肉緊張得到緩解，促使肌肉恢復正常運動功能。腰椎患者實施靜力性伸展后，同樣能夠緩解肌肉痙攣發生糾正腰椎畸形，發展肌肉的柔韌度，幫助患者疏通經脈，使得患者腰椎功能逐漸康復[4]。
在本次研究中，80例頸腰椎病患者實施靜力性伸展訓練后，其疼痛程度明顯緩解，患者的運動功能得到大大改善，組間內差異對比具有統計學意義：P<0.05。
總而言之，靜力性伸展練習能夠改善頸腰椎病患者的病情，減輕患者的疼痛，提高其運功能力，幫助患者改善肌肉酸痛不適、控制病情不在進一步惡性發展。
靜力性伸展練習是治療頸腰椎病方便而有效的方法，但要注意其適應癥和注意事項，以免在拉伸過程中造成二次傷害。——論文作者：姚潤紅 姚麗菠
相關期刊推薦：《中醫臨床研究》雜志級別：國家級雜志，主辦單位：甘肅省醫學科學研究院。本刊倡導中醫為本，西醫為用，中西醫并重，醫藥并重，醫療保健并重，預防及治未病并重，基礎醫學與臨床研究并重;本刊以中醫基本理論為框架，面向臨床，面向普及實用，匯總中醫臨床經驗，報道國內外中醫臨床研究成果，促進中醫臨床學術交流，為中醫現代化提供多層次、全方位的學術研究平臺。
SCISSCIAHCI
