發(fā)布時(shí)間：2014-12-10所屬分類：醫(yī)學(xué)職稱論文瀏覽：1次
摘 要： I資料與方法 1.1一般資料選擇來院就診的患者50例，男30例，女20例。平均年齡(45.1916.10)歲。按中、西醫(yī)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)來判定，隨機(jī)分為治療組26例和對照組24例，兩組患者一般資料差異無顯著性(P0.05)。1.2臨床診斷標(biāo)準(zhǔn) 1.2.1中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)按照《中醫(yī)病證診斷療
I資料與方法
1.1一般資料選擇來院就診的患者50例，男30例，女20例。平均年齡(45.19±16.10)歲。按中、西醫(yī)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)來判定，隨機(jī)分為治療組26例和對照組24例，兩組患者一般資料差異無顯著性(P>0.05)。本文選自：《浙江實(shí)用醫(yī)學(xué)》貫徹黨和國家的衛(wèi)生工作方針政策,貫徹理論與實(shí)踐、普及與提高相結(jié)合的方針,反映我國醫(yī)學(xué)信息學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)與科研工作的重大進(jìn)展,促進(jìn)國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流,堅(jiān)持“以交流促創(chuàng)新，以創(chuàng)新促發(fā)展”的辦刊宗旨，堅(jiān)持刊物品質(zhì)第一位的辦刊理念，全力打造一個(gè)貼切于新時(shí)代要求的學(xué)術(shù)交流平臺。 本刊歡迎本專業(yè)及相關(guān)學(xué)科的生物醫(yī)學(xué)信息學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)信息學(xué)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)技術(shù)與教育、醫(yī)學(xué)圖書情報(bào)、醫(yī)院管理、臨床研究、臨床論著、經(jīng)驗(yàn)交流、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理探討、中醫(yī)中藥、病例報(bào)告、綜述等欄目的稿件，歡迎投稿。
1.2臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.2.1中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)按照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》
痰熱窒肺證為:起病急，傳變快，四季皆有發(fā)病，春季多見。主證:發(fā)熱、惡寒、咳嗽、胸痛、咳黃痰、舌紅苔黃、脈數(shù)。兼治:口渴，煩躁，胸悶，氣急或氣喘。
1.2.2西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)按照《內(nèi)科學(xué)》急性支氣管炎診斷為:急性起病，癥狀:發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰或黃或自。體征:肺局部聽診可聞及支氣管呼吸音，濕羅音或干羅音:胸部X線檢查肺部有片狀密度增高影;末梢血白細(xì)胞總數(shù)或中性增高。
1.3給藥方法將50例患者分為兩組，治療組26例給予自擬中藥方治療。方藥組成:黃苓1撾、熊膽粉2g服、山羊角0.5g磨汁沖服、金銀花10g、連翹12g、知母109、魚腥草12g，水煎服，每日1劑，分2次溫服;對照組24例，采用青霉素100萬u，加人生理鹽水100ml，靜漓，每日3次治療。
1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)指標(biāo):癥狀、發(fā)熱、咳嗽、咳痰等相關(guān)癥狀的輕重程度變化及持續(xù)時(shí)間、起效時(shí)間。體征:肺部體征，體溫、舌象、脈象、胸部X線，白細(xì)胞計(jì)數(shù)及病原學(xué)。痊愈:主要癥狀、體征完全或基本緩解，客觀指標(biāo)恢復(fù)正常;顯效:主要癥狀、體征明顯緩解，客觀指標(biāo)接近正常;有效:主要癥狀、體征好轉(zhuǎn)，客觀指標(biāo)不明顯或加重;無效:癥狀、體征無變化，客觀指標(biāo)變化不明顯。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件處理。
討論
中醫(yī)認(rèn)為，急性支氣管炎(痰熱窒肺證)其發(fā)病機(jī)制為多因溫?zé)嶂皬目诒嵌耍蝻L(fēng)寒風(fēng)熱人里化熱，內(nèi)室于肺，煉液為痰所致(3J。因此，治療該病應(yīng)以清熱解毒、化痰
解痊為本，本方藥由黃苓、熊膽粉、山羊角、連翹、金銀花、知母、魚腥草組成，本方中黃苓其味苦性寒，有清熱燥濕，瀉火解毒等療效;熊膽粉有清熱解毒、息風(fēng)止甚至作用，山羊角藥性與辯羊角相近，有平肝息風(fēng)，清熱解毒的功金銀花有清熱解毒，疏散風(fēng)熱的功效連翹味苦性微寒，歸肺、心、膽經(jīng)，其用途有三:瀉心經(jīng)客熱、去上焦諸熱、瘡家圣藥;知母具有清熱瀉火，滋陰潤燥作用，魚腥草具有清熱解毒等功效，諸藥組成方藥具有清熱解毒化痰解痊等作用，是一種治療急性肺炎、急性支氣管炎(痰熱塞肺證)中藥方劑。
本組研究采用青霉素對照，結(jié)果判定綜合療效，治療組總有效率為92.3%，對照組總有效率為95.79品，兩組比較無顯著性差異(P>0.05)，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可見，運(yùn)用中藥治療急性肺炎、急性支氣管炎(痰熱塞肺證)療效肯定，且中藥具有副作用小、價(jià)格便宜、服用方便等優(yōu)點(diǎn)。筆者認(rèn)為中藥治療疾病在臨床上值得推廣。
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