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摘 要： [摘要] 目的：探討護理程序在耐藥肺結核病人健康教育中的應用。方法：選取江漢大學附屬黃陂區人民醫院的80例耐藥肺結核患者，按照入院單雙號分為對照組和研究組，以此作為本次的研究對象，患者分組的標準是護理方法的不同，分為對照組(患者數量40例)和研究組
[摘要] 目的：探討護理程序在耐藥肺結核病人健康教育中的應用。方法：選取江漢大學附屬黃陂區人民醫院的80例耐藥肺結核患者，按照入院單雙號分為對照組和研究組，以此作為本次的研究對象，患者分組的標準是護理方法的不同，分為對照組(患者數量40例)和研究組(患者數量40例)。其中給予傳統常規護理的為對照組，給予健康教育的為研究組，對兩組的護理滿意度和知識掌握情況進行比較。結果：對照組患者護理滿意度(87.5%)顯著低于研究組(95.00%)，(P<0.05);研究組患者的知識掌握情況評分顯著高于研究組，(P<0.05)。結論：運用護理程序對病人進行全面系統、靈活多樣的健康教育，真正做到以病人為中心開展健康教育工作，收到了良好的效果。
[關鍵詞] 耐藥肺結核;護理程序;健康教育
肺結核是長期威脅我國人民健康的一種慢性傳染病，也是倍受世界關注的一種嚴重的公共衛生問題。WHO再次發出警告：“肺結核病已成為世界成人的主要致命疾病。”主要是由于患者感染了結核分歧桿菌，在此時患者如果沒有得到有效的治療，會逐漸轉化為耐藥菌株，從而導致患者出現耐藥肺結核，在此時患者的治療難度將會增加，患者的治療時間延長[1-2]。耐藥肺結核患者的感染率是相對比較高的，患者治愈的可能性較低，容易導致患者出現死亡的現象[2-3]。因此，在患者治療的過程中要對患者進行有效的護理，降低患者的感染率和死亡率。在本研究中選擇了80例耐藥肺結核患者，并對其進行分組給予不同的護理方式，現報道如下。
1資料和方法
1.1 一般資料
本研究中的80例耐藥肺結核患者于2019年2月至2020年3月期間在本院進行就診，以此作為本次的研究對象，患者分組的標準是護理方法的不同，分為對照組(患者數量40例)和研究組(患者數量40例)。其中對照組男性患者22例，女性患者18例;年齡最小為22歲，最大為70歲，平均年齡為( 41.25±3.64)歲;病程最短為12個月，最長為6年，平均病程為( 3.54±1.62)年。研究組男性患者20例，女性患者20例;年齡最小為20歲，最大為74歲，平均年齡為( 404.77±3.39)歲;病程最短為11個月，最長為7年，平均病程為( 3.88±1.35)年。兩組患者在性別和年齡等一般資料的對比上不具有統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 對照組
該組患者傳統常規護理：在護理期間要注重對患者的病情進行觀察，記錄患者的病情變化，為患者的治療提供依據，在患者用藥后要注重觀察患者的反應，在患者出現較為嚴重的不良反應時要及時的對患者進行有效的治療。在患者治療期間要做好患者病房環境的護理工作，保證室內空氣良好，將溫度和濕度控制在適當的范圍。
1.2.2 研究組
該組患者則在對照組護理基礎上進行健康教育：①入院：在此時患者對醫院的環境相對比較陌生，因此，在護理的過程中要首先幫助患者熟悉醫院環境，為患者介紹主治醫生的相關情況，然后要對患者的情況進行全面的了解和檢查，將日常生活中需要注意的事項講解給患者聽[4]。②住院：在患者住院期間護理人員要保證與患者之間進行有效的溝通，充分的了解患者的想法，幫助患者解答疑惑，在結合患者實際情況的基礎上為患者制定健康教育計劃，增加患者對肺結核發病原因的了解，使患者能夠掌握影響的因素，護理人員為患者講解在治療過程中的注意事項，指導患者進行合理的用藥。⑧出院：在患者出院時要指導患者掌握正確的飲食知識和養成良好的生活習慣，叮囑患者按時按量服用藥物，在患者出院后定期對患
者進行回訪，了解患者的恢復情況。
1.3 觀察指標
在患者出院時為患者發放滿意度調查表，分為滿意、基本滿意和不滿意，總體滿意=滿意+基本滿意;應用醫院自制的調查問卷評估患者對知識的掌握情況，滿分為100分，分數越高，代表患者的掌握情況越好。
1.4 統計學分析
SPSS18.0軟件統計處理，以%表示護理滿意度等計數資料，行卡方檢驗;以(±s)表示知識掌握情況等計量資料，行t檢驗，(P<0.05)時有統計學意義。
2 結果
2.1 比較兩組的護理滿意度
對照組患者護理滿意度( 87.5%)顯著低于研究組(95.00%)，有統計學意義(P<0.05)。詳見表1。
2.2 比較兩組患者的知識掌握情況
對照組患者知識掌握情況分數為( 80.34±3.68)分，研究組患者知識掌握情況分數為(91.54±3.77)分，(t=14.728，p=0.000)。
3 討論
肺結核患者具有傳染性，患者的患病時間相對比較長，治療具有一定的難度，肺結核患者由于多種因素的影響，容易出現耐藥肺結核，隨著治療時間的增加患者的耐藥性會隨之不斷增強，對患者的健康造成了嚴重的影響[5]。在患者治療的過程中對患者進行有效的護理能夠促進患者治療效果的提高。
在傳統的護理的過程中主要是對患者進行常規的護理，在這樣的護理的過程中患者對疾病相關知識并不能很好的掌握。在應用健康教育的過程中能夠根據患者住院的不同階段對患者進行健康教育，通過這樣的護理，患者能夠對自身的疾病有更多的了解，在日常生活的過程中能夠對自身進行護理，減少外界因素對患者的影響[6]。健康教育使患者能夠充分的認識自身的疾病，有助于患者更好的配合醫護人員進行治療，促進患者治療效果的提高，在護理的過程中患者能夠參與到護理的過程中，促進患者的自我康復能力的提高。健康教育具有系統性的特點，能夠有計劃的對患者進行教育，取得更好的護理效果。本次研究結果顯示，對照組患者護理滿意度(81.25%)顯著低于研究組( 95.83%)，(P<0.05);研究組患者的知識掌握情況評分顯著高于研究組，(P<0.05)，說明，在耐藥肺結核護理中應用健康教育的效果良好，能夠促進患者護理滿意度的提高。
綜上所述，健康教育在耐藥肺結核護理中的臨床效果顯著，能夠促進患者知識掌握水平的提高，值得推廣。
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