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摘 要： 正確認識急腹癥的癥狀有哪些?當出現這種癥狀是有該怎么治療及護理呢?同時怎樣來預防這種病癥的產生呢?本文選自：《護理學雜志》,《護理學雜志》在全國近30種同類期刊(含醫學期刊中的護理版和尚無刊號的期刊)中名列前茅，多次受到衛生部、教育部主管領導的好
正確認識急腹癥的癥狀有哪些?當出現這種癥狀是有該怎么治療及護理呢?同時怎樣來預防這種病癥的產生呢?本文選自：《護理學雜志》,《護理學雜志》在全國近30種同類期刊(含醫學期刊中的護理版和尚無刊號的期刊)中名列前茅，多次受到衛生部、教育部主管領導的好評。根據2006年《中國學術期刊綜合引證年度報告》，《護理學雜志》論文總被引頻次居第三位，影響因子居第五位，論文基金比在同類期刊中排第一位。
摘要：醫護人員應具有敏銳的觀察力,注意到患者的變化。對于此類患者,首先,醫護人員應先保持冷靜,盡量讓患者自己陳述其心里所想,做些簡單的提問,給與患者微笑關懷;其次,了解患者患者的發病過程醫學教育|網搜集整理、治療情況,根據患者的臨床癥狀及體征,以通俗易懂的語言做好解釋工作,向患者講解疼痛的相關原因,需及時進行的檢查及其目的,不能盲目地使用止疼藥物以免延誤病情。
關鍵詞：急腹癥,心理護理,護理師論文
近年來,外科急腹癥已成為急診科的常見疾病之一,急性腹痛是外科急腹癥的主要臨床特征,主要原因是因為腹腔內臟器的器質性病變或者功能異常,以及腹外相近臟器及全身性疾病所引起。在臨床上與內科、婦科等科室的腹痛鑒別起來有一定困難。它具有起病急、病情發展快、病情重,且往往病因也較復雜【lJ.由于它的疾病特點,所以就要求醫護人員應在第一時間對疾病做出判斷,并及時采取相應的措施。而大部分急腹癥患者會合并有心理問題,所以在治療患者時,不僅需要熟練的醫療護理技術,還應針對患者的心理問題進行相應的護理,以患者盡快康復。現將筆者的研究情況具體介紹如下。
1 臨床資料1.1 資料與方法資料的選擇來源于我院2011年11月到12月急診科收治的5O例外科急腹癥患者,其中男26例,女24例;年齡:年齡最小的2O歲,最大的55歲;疾病分類:其中急性闌尾炎15例,腸梗阻12例醫學教育|網搜集整理,胃穿孔3例,急性胰腺炎l0例,膽石癥5例,膽道感染5例。方法:采用對照的研究方法,將5O例患者隨機分為兩組(A、B組),各25例,分別進行單純的常規護理和在常規護理的基礎上采用相應的心理護理對策,以患者對治療結果的滿意度進行評價,并進行統計學處理。
1.2 主要的心理問題焦慮:焦慮是急腹癥患者心理應激時出現的主要心理情況,在調查的病例中占到了70%.焦慮與疾病痛覺之間的關系相當密切,焦慮程度越重,患者機體痛閾越低。抑郁:常因擔心費用問題而表現出自責、嘆氣、情緒低落等等。同時患者還會有恐懼、無助、否認等心理問題出現。在進行心理護理前,應對患者的年齡、職業、病f青等進行全面的護理評估,制定完善的護理措施,與患者建立良好的護患關系,協助患者能主動訴說自己內心的感受,并根據患者不同的心理反應方式及心理反應程度的不同進行個性化與共性化得的護理相結合,為心理護理的開展奠定良好基礎 . 2 心理護理對策A組患者進行常規護理,B組采取相應心理護理,具體如下。
2.1焦慮患者的心理護理:大多數急腹癥患者常常發病比較突然,多難以忍受,患者往往不知所措甚至認為自己的疾病很重,或不能治愈,因而患者會出現煩躁不安,嚴重者不配合治療。對可能需要急診手術的患者,應向患者解釋清楚手術的目的及意義,以及手術重可能會發生的情況,并取得家屬的合作及支持。患者會通過醫護人員的語言,詳細的了解到自己的病情,患者會積極配合醫護人員完成各項操作,及早進行治療,減少誤診。
2.2抑郁患者的心理護理:此類患者在忍受疾病疼痛折磨的同時還會擔心醫療費用的問題,寧愿忍受疼痛也要求保守治療,患者會表現出自責、嘆氣。針對此類患者,醫護人員應積極與患者交談,了解其家庭狀況,查找患者抑郁的原因。
告知患者貽誤了及時的治療可能會使疾病反復發作甚至留下后遺癥。在確診疾病隋況后花費的錢可能會更低。讓患者放下負擔,更好地接受治療州。
2.3其他:患者疼痛加上對醫院環境的陌生、對疾病的不了解,患者會產生恐懼心理,或不敢面對自己生病的事實。醫護人員應對患者積極開展正面的溝通,幫助患者了解醫院環境、講解疾病知識,讓患者盡快適應。解答患者的各種疑慮。
3 結果A組患者中,對治療結果滿意者23例,占92%;較滿意者2例,占8%;B組滿意者18例,占72%,較滿意者7例,占28%.經統計學處理,P<0.05,具有統計學意義。
4 討論伴隨著醫學模式由“生物一醫學”模式向“生物一醫學一心理”模式的轉變,醫院已從以疾病為中心轉向以患者為中心,而心理護理的應用也越來越廣泛。本文通過對照研究,說明外科急腹癥時積極的心理護理對策有助于患者疾病的康復,大大提高護理質量
