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淺談針灸治療偏頭疼是否有效

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摘 要: 摘要:偏頭痛多為一側或兩側顳部反復發作的搏動性頭痛,發作前可伴視覺、體覺先兆,發作時常伴嘔吐。女性多發,約為男性的3~4倍,多在青春期起病,發病年齡25~34歲,少數發生于兒童期或中年后。 《中國針灸》 雜志全面報道國內、國外針灸學科的最新研究成

  摘要:偏頭痛多為一側或兩側顳部反復發作的搏動性頭痛,發作前可伴視覺、體覺先兆,發作時常伴嘔吐。女性多發,約為男性的3~4倍,多在青春期起病,發病年齡25~34歲,少數發生于兒童期或中年后。

  《中國針灸》雜志全面報道國內、國外針灸學科的最新研究成果,介紹臨床有效的治療方法,提供各種技能培訓、繼續教育培訓、學術會議及醫療器械產品信息等,對世界醫療衛生專業人員從事針灸臨床、教學、科研工作,具有很好地指導作用,可從中了解針灸在國內及世界各地的發展狀況。

  一、臨床資料

  32例全部是門診病人,男性9例,女性23例,病程最短7天,最長20年,以2—10年者為多見。年齡最小36歲,最大62歲,平均年齡49歲。本組病例均經?拼_診,32例接受本治療前,未經任何治療者7例,曾經按摩、穴位注射和中西藥治療無效者25例,在針灸期間停用其它一切治療。

  二、治療方法

  1、針具。普通針灸針,針具必須嚴格消毒,以防感染,可用高壓蒸汽消毒后備用。

  2、取穴。按筆者對偏頭痛的分型的取長循經遠取相結合,(1) 典型型偏頭痛;翳風、率谷、列缺、合谷;(2)普通型偏頭痛。航z竹穴、完骨、阿是穴、太沖;(3)特殊性偏頭痛。猴L池、太陽、頭維、陽陵泉、局部取患側、循經遠取雙側穴,每日一次,每次3—6次。

  3、操作方法:治療前根據疼痛的部位、穴狀,對證取穴治療,穴位用碘酊酒精常規消毒(或用75℅酒精棉球消毒三次)后,按常規方法進行針刺,待得氣后,留針20分鐘,留針期間行針2—3次,然后起針,15次為一療程,一療程結束后休息5—7天。

  三、治療結果

  本組32例中,治愈25例(78.5℅),顯效7例(21.87℅),總有效率100℅,治療次數最少13次,最多56次,平均34.5次。

  1、典型病例

  李xx,女,42歲,工人,2007年5月17日就診,自述右側頭痛11年余,周期性反復發作,發作時頭暈目脹,煩躁不安,聲高氣精,并擴散至枕部及顳部。查:舌紅、少苔、脈弦數,中醫辨證,屬肝陽上亢型偏頭痛,經?拼_診為普通型偏頭痛,應用本法,應選取太沖穴,每日一次,6次后,頭目清爽,疼痛明顯減輕,疼痛次數明顯減少,又續治15次,先后共21次治療,疼痛完全消失,隨訪3年,疼痛未在復發。

  2、對照病例

  王xx,女,37歲,干部,右側頭痛以3年,體力勞累頭痛加重,約一周發作一次,持續1——2天,伴有右眼及右耳部抽痛,重視坐臥不安,不能食睡,神經內科診斷為血管性頭痛,中醫診斷為少陽頭痛,開始治療取的主要穴位有:完骨、壓痛點,遠取太沖穴,治療15次一療程,病人疼痛無多大變化,續治療時增刺“絲竹空”留針20分鐘,留針行刺2——3次,20分鐘疼痛明顯減輕,經7次治療疼痛消失,經半年隨訪未在發作。

  四、討論

  1、 本文采用風型近取與循經遠取相結合的取穴方法,治療偏頭痛32例,其中痊愈25例(78.12℅),顯效7例(21.87℅),宗有效率100℅。

  2、 作用機制探討,祖國醫學認為“通則不痛,痛則不通”風邪龔于少陽,使少陽經氣不合所致,治療本病《玉龍歌》云,偏正頭風痛難醫,絲竹金針可施,沿皮向后透率谷,指的就是絲竹空穴向后透率谷穴,一針倆穴世間稀,筆者臨床實踐中也證明絲竹空穴是治療偏頭痛的有效穴,因偏頭痛最少陽膽經經氣相接,且靠近病所,“少陽為樞”,取其可以疏通局部經絡氣血,去邪行瘀,遠取太沖,亦為“上病下取法,有通調本經經氣之功效,進一步增強其調和氣血,疏通經絡的作用,故之功效,進一步增強其調和氣血,疏通經絡的作用,故倆者合用取得了通則不通的效果。

  3、 本文采用針灸穴位留針療法,治療32例,其中治愈25例,經20天至3年1個月隨訪,未見復發。

  4、 本治療方法具有取穴少、痛苦小、療效快、經濟、無副作用等優點,深受患者歡迎,值得推廣。

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