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摘 要： 2006年底，湖州市第三人民醫院經浙江省衛生廳專家評定，成為浙江省三級甲等精神病專科醫院。此次是浙江省衛生廳依據《浙江省醫療機構等級評審管理辦法》的有關規定，首次對精神病專科醫院進行等級評審。該院在創建三甲整個過程，著力加強軟件建設與硬件建設
2006年底，湖州市第三人民醫院經浙江省衛生廳專家評定，成為浙江省三級甲等精神病專科醫院。此次是浙江省衛生廳依據《浙江省醫療機構等級評審管理辦法》的有關規定，首次對精神病專科醫院進行等級評審。該院在創建“三甲”整個過程，著力加強軟件建設與硬件建設。從創建資料的準備工作中，可以看出檔案工作在專科醫院等級評審中的作用。作者認為，有了充分的資料準備及檔案工作規范化、標準化的管理，是有利于為等級醫院評審打下堅實的基礎。
1確立檔案工作在醫院管理中的地位和作用
醫院檔案是集于醫療、教學、科研等各項工作活動中形成的各種載體和門類齊全的檔案。它反映了醫院整個歷史發展的全過程，它是醫院的寶貴財富。眾所周知，在以醫療為中心的醫院管理中，“重業務，輕檔案”的思想長期存在，認為檔案工作可有可無，檔案意識淡薄，乃是社會上普遍存在的現象，也是影響醫院提高檔案管理利用水平的關鍵問題。針對這一情況，醫院歷來通過學習、宣傳等多種方式和多種渠道，廣泛宣傳黨和國家有關檔案工作的法律、法規和制度，強化全院職工的檔案意識，改變全院干部、職工的思想觀念。尤其是在力爭創建“三甲”過程中，發揮醫院檔案工作的作用。具體做法：一是領導高度重視檔案管理工作，認識到檔案工作是等級醫院評審標準管理的基礎之一，是醫療業務建設重要的信息資源。醫院領導把檔案管理工作提到重要議事Et程，由院領導分管負責，并納入科主任年度考核目標責任書中。二是要求檔案管理人員充分認識崗位工作的重要性，增強使命感與責任感。在完善檔案網絡人員配備上，要求大專以上學歷達到100%。進一步明確檔案人員在創建工作中具有全程負責資料的收集、整理、分類、編目、保管、利用及檔案指導工作，兼職檔案員協助建檔工作。三是提高醫院職工的檔案意識和法制觀念。院長逢會必講，檔案工作在醫院管理中的重要性。歷來強調先進的醫療技術水嚴往往與科學的管理制度是密不可分的。每年，醫院將一些滯后的管理制度內容進行不斷地修訂與充實，經辦公室主任把關，綜合檔案室負責將新匯編的《醫院管理制度》發放到每位員工手中，讓他們提建議、出點子，參與醫院管理，使他們能認識到檔案的潛在價值，及其所帶來的社會效益和經濟效益。在院領導的重視下，檔案業務建設和經費投入給予支持，確立了檔案在醫院管理中的地位和作用。
醫學論壇推薦：《中國分子心臟病學雜志》由衛生部主管、中國醫學科學院主辦，阜外心血管病醫院承辦，是以基礎與臨床相結合為特點的分子心血管病專業學術期刊。語 言：中文，主管單位：衛生部，主辦單位：中國醫學科學院、中國協和醫科大學，創刊時間：2001 年，出版周期：雙月刊，國內刊號：CN11-4726/R，國際刊號：ISSN1671-6272，郵發代號：80-535，復合影響因子： 0.440，綜合影響因子： 0.319
2做好檔案工作是等級醫院評審成功與否的重要依據
等級醫院評審是依據《醫療機構管理條例》、《浙江省醫療機構等級評審管理辦法》的有關規定，由省衛生廳組織專家評審，并提請省醫療機構評審委員會審議通過的。自2005年以來，醫院領導以“三甲”醫院的評審標準為目標。一方面著力于注重科學管理、不斷提高醫療服務質量和服務水平上，發動全院職工進行充分準備和求真務實。另一方面始終把做好檔案服務工作作為永恒的追求，不斷地付諸實踐。醫院領導特別強調檔案工作人員必須要有充分的思想準備，在其位謀其職，在管理上，應拓寬工作思路，創新服務工作機制，切實為配合等級醫院評審發揮檔案工作的實際效能。
2.1理清思路、突出重點為了確保等級醫院評審工作的順利展開，醫院成立了爭級甲等醫院工作領導小組，領導小組成員由院長、黨委書記、各職能部門負責人組成。領導小組分設行政、臨床、醫技、綜合、資料等五個工作小組。檔案人員編入資料小組，參與負責資料的收集、整理、分類、編目、保管、利用及檔案的指導工作。依據等級醫院評審標準內容分析，資料準備是一套比較全面、系統、標準、規范的整理方法，資料來源是否準確、完整、真實可靠，實際上是對醫院檔案工作的鑒定。作者認為，醫院檔案管理好壞是一個單位管理水平和文明程度的具體體現。有了正確的思想指導，為配合等級醫院評審工作要求，檔案部門調整工作重心，做好資料的準備工作。
2.2資料的收集針對《浙江省精神病專科醫院評審標準》，在一、二類指標取得評審通過的基礎上再進行三類指標的評審，因此資料準備要求做精做細。一是將近兩年來醫療執業許可證、院務會會議記錄、中層干部例會記錄及總值班記錄、各類組織活動記錄、業務報表、科室設置、職工名單、人員配置、行風建設等相關資料，利用室藏檔案資料，逐一進行復印加蓋公章后，交由資料小組整理裝盒。二是有些參與政府部門和上級業務主管部門的指令性工作任務，需出具的證明材料，及時向有關職能部門提取證明。把資料收集工作的個體優勢化作資源整合后的綜合優勢，促進了收集工作的齊全完善，醫院檔案管理有效服務于等級評審工作。
2.3資料的整理資料整理工作取及于資料收集工作，是將匯集的資料按評審要求進行規范化、標準化的整理，才能確保等級醫院評審是否順利通過的關鍵所在。一是從準備文件材料形成開始，就按照檔案管理要求去做，確保檔案質量、門類和內容齊全完整。二是為了有效地提高案卷質量，我們對資料用紙作了統一要求，一律使用標準型A4紙，盒面及盒脊背同樣提出統一的字體要求。三是卷內材料根據盒面所注內容進行依次排列，要求分類科學、組卷合理、標題簡明、整齊美觀，從而保證了檔案材料的完整性和系統性。在檢查中，資料的準備得到了評審領導和專家的一致好評。
3以創建為契機，促進檔案工作
對于已建院55周年的湖州市第三人民醫院來說，取得“三甲”這樣的輝煌業績所付出的努力是可想而知的，成功絕非偶然。一直以來，醫院注重不斷提升醫院管理水平、醫療技術、服務質量等等，吸引了湖州本地、周邊地區乃至外省的患者前來就診，門診和住院人次逐年增長，取得了社會效益和經濟效益的雙贏。這次評審為我們提供了學習的契機。在檢查中，評審領導和專家為我們提出了許多寶貴的意見。對此，我們要認真地加于分析和改進，把完善醫院管理落到實處，使等級醫院評審工作成為推動醫院工作進步的契機。作為醫院檔案工作者，更應把創建“三甲”成果作為自己今后工作新的起點，新的動力，要把檔案工作成為加快醫院管理、加快改革步伐、加快提高人員素質、提升預測服務與咨詢服務能力的動力，加強計算機在檔案管理工作中的應用能力，腳踏實地地為逐步實現醫院檔案管理現代化而努力。
