国产91丝袜在线播放_偷拍亚洲色图_欧美精品久久一区二区_不卡日本视频

學(xué)術(shù)咨詢服務(wù),正當(dāng)時(shí)......期刊天空網(wǎng)是可靠的職稱論文與著作咨詢指導(dǎo)平臺(tái)!!!

老年糖尿病合并腦血栓形成臨床研究

發(fā)布時(shí)間:所屬分類:醫(yī)學(xué)論文瀏覽:1

摘 要: 摘要:分析老年2型糖尿病合并腦血栓形成的臨床特點(diǎn)及高危影響因素。方法:選取在2017年2020年在我院內(nèi)分泌科及神經(jīng)內(nèi)科住院,診斷為2型糖尿病的老年患者共84例,以是否合并腦血栓形成,分為腦血栓組47例,無腦血栓組37例,收集性別、年齡、是否合并高血壓、是

  摘要:分析老年2型糖尿病合并腦血栓形成的臨床特點(diǎn)及高危影響因素。方法:選取在2017年—2020年在我院內(nèi)分泌科及神經(jīng)內(nèi)科住院,診斷為2型糖尿病的老年患者共84例,以是否合并腦血栓形成,分為腦血栓組47例,無腦血栓組37例,收集性別、年齡、是否合并高血壓、是否合并冠心病等信息,記錄總甘油三酯(TG)、總膽固醇水平(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、糖化血紅蛋白(HbA1C)、血尿酸水平(Uric),并做頸部血管彩超測(cè)量頸動(dòng)脈內(nèi)中膜是否存在動(dòng)脈粥樣硬化,比較2組間的危險(xiǎn)因素,統(tǒng)計(jì)分析比較。結(jié)果:老年2型糖尿病合并腦血栓形成組(腦血栓組)與無腦血栓組相比,年齡、糖尿病病程、合并高血壓病病史比率、收縮壓水平、舒張壓水平、合并冠心病病史比率、血尿酸水平、合并頸動(dòng)脈血管粥樣硬化比率均明顯升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,性別、甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白水平差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:2型糖尿病患者要預(yù)防大血管并發(fā)癥,除了控制血糖,還要嚴(yán)格控制血壓、尿酸,治療脂肪肝、冠心病、頸動(dòng)脈粥樣硬化。

老年糖尿病合并腦血栓形成臨床研究

  關(guān)鍵詞:2型糖尿病;高尿酸血癥;高血壓;并發(fā)癥

  糖尿病(Diabetesmellitus)是目前影響人類健康的最主要慢性病之一。它是引起成年人尿毒癥、截肢、視力障礙等的主要原因。糖尿病目前尚無根治方法,現(xiàn)階段的治療目的主要是預(yù)防及減輕各種慢性器官損害,包括大血管并發(fā)癥(腦血管、心血管、腎動(dòng)脈、下肢血管),微血管并發(fā)癥(眼底血管、腎小球血管)以及神經(jīng)并發(fā)癥等。腦血栓形成是2型糖尿病常見的大血管慢性并發(fā)癥之一,是導(dǎo)致患者殘疾及死亡的主要原因之一[1]。近年來糖尿病領(lǐng)域多個(gè)大型臨床研究的完成和分析結(jié)果為糖尿病的治療方案、目的、治療指標(biāo)的制定等帶來很大沖擊。包括ACCORD(控制糖尿病心血管風(fēng)險(xiǎn)行動(dòng)研究)、ADVANCE(糖尿病和心血管行動(dòng)研究)、VADT(退伍軍人糖尿病試驗(yàn))、UKPDS(英國(guó)前瞻性糖尿病研究)等多個(gè)研究結(jié)果提示,嚴(yán)格控制血糖對(duì)微血管并發(fā)癥有減少作用,但對(duì)預(yù)防大血管并發(fā)癥并無明顯好處。所以對(duì)糖尿病的慢性并發(fā)癥的危險(xiǎn)致病素,我們?nèi)匀恍枰M(jìn)一步研究。糖尿病中絕大部分是2型糖尿病患者。為了解老年2型糖尿病合并腦血栓形成的臨床特點(diǎn)、危險(xiǎn)因素,本研究分析了85例老年糖尿病患者的臨床資料。

  1資料與方法

  1.1對(duì)象

  選取自2017年1月—2020年2月在我院住院的老年2型糖尿病患者84例。其中男性37例,女性47例,平均年齡(69±7)歲。診斷標(biāo)準(zhǔn):2型糖尿病按照2017年版的《中國(guó)2型糖尿病防治指南》[1];腦血栓形成按照中華神經(jīng)科學(xué)會(huì)2010年制定的腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn),全部患者都經(jīng)過頭部CT或者M(jìn)RI,MRIA明確診斷。排除標(biāo)準(zhǔn):排除合并癌癥、急性應(yīng)激情況、急性感染性疾病、嚴(yán)重的肝腎功能異常、甲狀腺功能異常、庫欣病、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、生長(zhǎng)激素瘤等引起繼發(fā)性血糖升高的疾病,排除血液疾病、肝硬化、脾腫大、慢性酒精中毒等影響糖化血紅蛋白測(cè)量準(zhǔn)確度的疾病。

  1.2方法

  入院后根據(jù)臨床表現(xiàn)、頭部CT/MRI/MRA表現(xiàn),診斷是否合并腦血栓形成分成2組,2型糖尿病合并腦血栓形成者為腦血栓組47例,2型糖尿病無腦血栓形成者為無腦血栓組37例,收集患者年齡、性別、糖尿病的病程(年),是否合并高血壓,是否合并冠心病,檢查記錄糖化血紅蛋白(HbA1C)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、血尿酸(URIC),采用彩超檢查頸總動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度及是否合并斑塊,合并硬化斑塊及/或內(nèi)膜中層增厚大于等于1毫米均判斷為合并頸動(dòng)脈粥樣硬化。

  1.3統(tǒng)計(jì)處理

  以SPSS25計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,計(jì)數(shù)資料比較采用率(%)表示,計(jì)量資料兩組間均值比較用t檢驗(yàn),多組間比較用單因素方差分析;計(jì)數(shù)資料兩組間比較用卡方檢驗(yàn)(x2)并計(jì)算列聯(lián)系數(shù)作關(guān)聯(lián)分析。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

  2結(jié)果

  2.1兩組資料比較

  腦血栓組和無腦血栓組相比,性別比例無明顯差別。腦血栓組的年齡較大、糖尿病的病程長(zhǎng),合并高血壓幾率較高,收縮壓水平、舒張壓水平較高,合并脂肪肝幾率、合并冠心病幾率、合并頸動(dòng)脈粥樣硬化幾率均較高,差異顯著(P<0.05),見表1。

  2.2腦血栓組與無腦血栓組生化指標(biāo)比較

  兩組HbA1C、TG、LDL無明顯差異,腦血栓組血尿酸明顯高于無腦血栓組,差異顯著(P<0.05),見表2。

  2.3是否合并腦血栓形成與臨床指標(biāo)的關(guān)聯(lián)分析

  用卡方檢驗(yàn)兩組分類資料的關(guān)聯(lián)分析顯示,糖尿病患者合并腦血栓形成與合并高血壓、脂肪肝、冠心病、頸動(dòng)脈粥樣硬化的列聯(lián)系數(shù)分別為0.281、0.277、0.306、0.435,差異顯著。糖尿病患者合并腦血栓形成與性別的列聯(lián)系數(shù)為0.034,差異不顯著,見表3。

  3討論

  隨著人類生活方式的改變,人類疾病譜也在逐步發(fā)生改變。心腦血管疾病、惡性腫瘤等取代急性感染疾病成為影響人類健康的元兇。糖尿病因其影響范圍廣泛、各種慢性并發(fā)癥嚴(yán)重影響人們健康,對(duì)國(guó)家財(cái)政也造成沉重負(fù)擔(dān)[2]。以至于聯(lián)合國(guó)將每年的11月14日定為聯(lián)合國(guó)糖尿病日,希望各國(guó)政府增加在糖尿病方面的投入,醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)對(duì)糖尿病的控制、治療手段的研究,以減少糖尿病帶來的危害。自從UKPDS后,內(nèi)分泌科醫(yī)生對(duì)糖尿病的治療進(jìn)行反思和進(jìn)一步研究分析[3]。UKPDS等研究結(jié)果表明,在新診斷2型糖尿病患者中,強(qiáng)化降糖治療可顯著降低微血管并發(fā)癥,但不能減少大血管并發(fā)癥。而在病程較長(zhǎng)、年紀(jì)較大的病人中,嚴(yán)格降糖甚至增加患者的心血管事件及死亡風(fēng)險(xiǎn)。

  相關(guān)期刊推薦:《糖尿病新世界》由中國(guó)科協(xié)主管,中國(guó)病理生理學(xué)會(huì)主辦的國(guó)家級(jí)糖尿病科普期刊。定位于廣大糖尿病患者和基層醫(yī)生,系統(tǒng)、科學(xué)地介紹糖尿病及其并發(fā)癥的預(yù)防、診斷和治療等方面的進(jìn)展和動(dòng)態(tài),把全新的健康觀念帶給關(guān)心健康的人們,集科學(xué)性、權(quán)威性、趣味性、活潑性于一體。設(shè)有:臨床論著、實(shí)驗(yàn)研究論著、臨床病例分析、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、新醫(yī)新藥研究、國(guó)內(nèi)外研究新進(jìn)展、專題討論文獻(xiàn)綜述、交流園地等欄目。

  因此對(duì)于糖尿病的大血管病變的危險(xiǎn)因素仍需要進(jìn)一步研究。ADVANCE研究結(jié)果提示:與常規(guī)控制血壓相比,強(qiáng)化降壓組的心血管死亡率、總冠心病事件顯著下降,甚至在血壓正常時(shí)進(jìn)一步適當(dāng)降低血壓仍然可以為糖尿病病人進(jìn)一步帶來好處。提示嚴(yán)格控制血壓是減少糖尿病大血管不良事件的其中一個(gè)關(guān)鍵。尿酸是人體嘌呤代謝的最終產(chǎn)物。尿酸有促進(jìn)人體氧化應(yīng)激的作用,與胰島素有密切關(guān)系。高尿酸血癥是人體嘌呤代謝障礙所導(dǎo)致的代謝性疾病。越來越多研究表明,高尿酸血癥與年齡、男性、血脂異常、糖尿病一樣,是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一。

  高尿酸血癥經(jīng)常伴隨高血壓病、肥胖癥、高血脂、糖代謝異常等代謝綜合征。對(duì)于尿酸與代謝的關(guān)系,目前仍然不完全明確。孫琳等提出,因胰島素需要一氧化氮(NO)介導(dǎo)攝取葡萄糖,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)高尿酸可抑制NO的活性,因此可推測(cè)高尿酸血癥可影響通過影響NO的活性從而引起胰島素抵抗[4]。所以控制血尿酸在合適水平可能是減少糖尿病大血管不良事件的另一個(gè)關(guān)鍵。本研究中腦梗死組和無腦梗死組相比,性別比例無明顯差別.腦梗死組年齡較大,糖尿病的病程較長(zhǎng)、合并高血壓幾率較高,收縮壓水平、舒張壓水平較高,合并脂肪肝比例及合并冠心病幾率、合并頸動(dòng)脈粥樣硬化幾率都明顯增高,差異顯著。腦血栓組血尿酸顯著高于無腦血栓組。兩組糖化血紅蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白無明顯差異。

  提示高血壓、高尿酸血癥、脂肪肝、冠心病是2型糖尿病合并腦血栓形成的危險(xiǎn)因素。所以在2型糖尿病的治療中,單純血糖控制并不能有效預(yù)防腦血栓形成,還需要控制尿酸、血壓,治療脂肪肝、冠心病和動(dòng)脈粥樣硬化等。UKPDS等研究也提示單純血糖控制并不能有效控制大血管不良事件。本研究與UKPDS等研究基本吻合。但本次研究?jī)山M血脂無顯著性差異,與部分文獻(xiàn)報(bào)道[5]有所不同,考慮可能與取樣誤差有關(guān),需要擴(kuò)大樣本量,進(jìn)一步研究。——論文作者:陳巧瓊 陳建軍

熱門核心期刊

sci|ssci服務(wù)

EI|SCOPUS服務(wù)

翻譯潤(rùn)色解答

論文發(fā)表指導(dǎo)

學(xué)術(shù)成果常識(shí)

最新分區(qū)查詢?nèi)肟?/a>
国产91丝袜在线播放_偷拍亚洲色图_欧美精品久久一区二区_不卡日本视频
久久精品最新地址| 国产精品嫩草影院一区二区| 亚洲深夜福利视频| 久久久久久夜| 国产精品欧美日韩一区| 日韩一级在线观看| 欧美激情综合五月色丁香| 在线日韩欧美| 美日韩丰满少妇在线观看| 国产一区二区三区网站| 亚洲欧美日韩国产另类专区| 欧美久久电影| 久久久久久精| 欧美午夜精品久久久久久人妖 | 亚洲欧美日韩国产综合在线| 国产精品护士白丝一区av| 国产一区二区三区高清在线观看| 亚洲素人一区二区| 裸体歌舞表演一区二区| 久久综合精品国产一区二区三区| 欧美一级二级三级蜜桃| 欧美日韩免费在线观看| 亚洲视频播放| 美女视频黄 久久| 亚洲私人影院在线观看| 国产午夜精品全部视频播放| 亚洲一区二区免费看| 欧美人与性动交cc0o| 影视先锋久久| 欧美成人免费小视频| 美女主播精品视频一二三四| 久久久久久久综合日本| 亚洲欧美国产高清| 国产精品99久久不卡二区| 欧美日本在线| 在线视频欧美日韩| 国产欧美一区二区精品性色| 91久久香蕉国产日韩欧美9色 | 亚洲小视频在线观看| 欧美理论片在线观看| 亚洲免费中文| 激情视频一区| 欧美日韩亚洲一区二区三区在线观看| 一本色道久久综合亚洲精品不| 国产精品视频网址| 欧美激情a∨在线视频播放| 亚洲视频在线观看三级| 国产精品久久久久91| 亚洲一区二区三区三| 久久黄色级2电影| 99精品热6080yy久久| 国产一区清纯| 久久久精品网| 亚洲一区激情| 午夜精品久久久久久久99水蜜桃 | 国产精品久久久久久久电影| 欧美精品激情| 国产精品久久久久影院色老大 | 欧美日本高清一区| 亚洲欧洲美洲综合色网| 亚洲人在线视频| 99re热精品| 一区二区三区精品| 亚洲天堂男人| 亚洲人成精品久久久久| 亚洲一区二区三区777| 国产午夜精品一区二区三区欧美| 欧美久久久久久久久久| 欧美午夜片欧美片在线观看| 欧美国产精品中文字幕| 国产精品揄拍500视频| 欧美国产乱视频| 亚洲三级色网| 国产视频综合在线| 久久最新视频| 麻豆精品精华液| 中文精品视频| 亚洲国产一区二区三区在线播| 国产伦精品一区二区三区高清版| 欧美激情一区二区三区全黄| 久热精品视频在线观看一区| 亚洲深夜激情| 一区二区在线免费观看| 国产精品一区在线观看你懂的| 老色鬼久久亚洲一区二区| 西西裸体人体做爰大胆久久久 | 国产精品美女久久久久aⅴ国产馆| 亚洲图片欧美一区| 亚洲精品久久久久久久久久久久久| 国产在线观看91精品一区| 国产精品女主播在线观看| 欧美日韩成人在线视频| 国产欧美日韩91| 国产一区在线视频| 狠狠色丁香婷婷综合| 亚洲国产成人av好男人在线观看| 国产农村妇女精品一二区| 国产麻豆9l精品三级站| 国产亚洲在线观看| 亚洲男人天堂2024| 欧美日韩一区国产| 亚洲精品四区| 另类激情亚洲| 欧美在线关看| 在线一区观看| 最近中文字幕mv在线一区二区三区四区| 亚洲大片免费看| 中文无字幕一区二区三区| 久久久久国内| 国产精品jizz在线观看美国 | 销魂美女一区二区三区视频在线| 久久人人九九| 国产色综合网| 中文国产成人精品| 欧美国产精品久久| 在线免费精品视频| 久久久天天操| 国产一区二区三区在线观看免费视频| 99精品国产福利在线观看免费| 久久久精品一区二区三区| 国产精品拍天天在线| 一区二区激情视频| 欧美日韩高清在线观看| 最新精品在线| 欧美黄色影院| 91久久夜色精品国产九色| 麻豆免费精品视频| 亚洲黄色成人网| 欧美91视频| 亚洲人成网站色ww在线| 蜜桃久久精品乱码一区二区| 激情久久五月天| 久久综合伊人77777蜜臀| 今天的高清视频免费播放成人 | 久久久久久有精品国产| 国产麻豆精品视频| 香蕉久久夜色精品国产| 国产精品免费网站| 一区二区三区视频在线看| 国产精品美女一区二区| 国产精品欧美一区喷水| 亚洲午夜激情网站| 一区二区日韩伦理片| 亚洲国产高清高潮精品美女| 亚洲精品中文字幕在线| 亚洲国产高潮在线观看| 亚洲精品女人| 亚洲在线中文字幕| 久久精品噜噜噜成人av农村| 亚洲国产精品美女| 亚洲一区国产一区| 国产精品人人爽人人做我的可爱| 99国产精品| 欧美性猛交视频| 99精品视频免费全部在线| 欧美日韩精品免费观看| 亚洲一区免费在线观看| 国产欧美日韩在线观看| 久久中文欧美| 99在线精品视频在线观看| 欧美亚洲成人免费| 亚洲女人av| 娇妻被交换粗又大又硬视频欧美| 免费国产自线拍一欧美视频| 夜夜嗨网站十八久久 | 国产欧美日韩亚洲一区二区三区 | 亚洲高清自拍| 欧美日韩一区二区在线视频| 午夜精彩视频在线观看不卡 | 国产亚洲女人久久久久毛片| 久久免费视频在线观看| 亚洲伦理一区| 韩国一区电影| 国产精品久久久一区二区三区| 久久久久久穴| 亚洲一区成人| 欧美成人dvd在线视频| 国产手机视频精品| 亚洲手机视频| 国产日韩欧美不卡| 国产日产欧产精品推荐色| 欧美三级免费| 久久欧美中文字幕| 欧美在线免费观看视频| 欧美日本不卡| 亚洲欧美日韩在线综合| 国产亚洲精品aa| 久久久久久久久久久一区| 国产精品资源在线观看| 性欧美暴力猛交另类hd| 亚洲精品久久久久久一区二区| 欧美在线观看一区二区| 国产精品日日摸夜夜添夜夜av| 日韩午夜在线观看视频| 欧美成人午夜激情在线| 91久久综合亚洲鲁鲁五月天| 久久成人精品电影| 国产亚洲欧美日韩在线一区| 久久精品成人欧美大片古装| 在线视频观看日韩|