發(fā)布時(shí)間:2016-10-09所屬分類:醫(yī)學(xué)論文瀏覽:1次
摘 要: 這篇臨床超聲醫(yī)學(xué)在線投稿論文發(fā)表了心臟超聲在心力衰竭臨床診斷的應(yīng)用,心臟彩超可有效顯示多病因慢性心力衰竭患者的血流、心臟結(jié)構(gòu),在監(jiān)測(cè)臨床治療中發(fā)揮著重要作用,但不能作為臨床單一確診標(biāo)準(zhǔn)。論文探討了采用心臟彩超診斷多病因慢性心力衰竭的應(yīng)用價(jià)值
這篇臨床超聲醫(yī)學(xué)在線投稿論文發(fā)表了心臟超聲在心力衰竭臨床診斷的應(yīng)用,心臟彩超可有效顯示多病因慢性心力衰竭患者的血流、心臟結(jié)構(gòu),在監(jiān)測(cè)臨床治療中發(fā)揮著重要作用,但不能作為臨床單一確診標(biāo)準(zhǔn)。論文探討了采用心臟彩超診斷多病因慢性心力衰竭的應(yīng)用價(jià)值。
【摘要】目的探討采用心臟彩超診斷多病因慢性心力衰竭的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法選擇2014年6月至2015年6月商丘市第四人民醫(yī)院確診為多病因慢性心力衰竭的患者70例作為觀察組,選取同期體檢的健康人員70例作為對(duì)照組。兩組均予以心臟彩色多普勒超聲檢查,記錄比較兩組LVDD(左心室舒張末期內(nèi)徑)、LAD(左心房?jī)?nèi)徑)和LVEF(左心室射血分?jǐn)?shù))等指標(biāo)。結(jié)果對(duì)照組LVDD與LAD明顯小于觀察組,LVEF高于觀察組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<005)。結(jié)論心臟彩超可有效顯示多病因慢性心力衰竭患者的血流、心臟結(jié)構(gòu),在監(jiān)測(cè)臨床治療中發(fā)揮著重要作用,但不能作為臨床單一確診標(biāo)準(zhǔn)。
【關(guān)鍵詞】臨床超聲醫(yī)學(xué)在線投稿,心臟超聲,多病因慢性心力衰竭,診斷
慢性心力衰竭是指由各種原因造成的心肌收縮功能減弱,易引起心臟搏出的血液無法正常滿足靜脈回流與身體代謝的需求[1]。高血壓、冠脈硬化、心瓣膜疾病及內(nèi)分泌疾病等均會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)心力衰竭,且多發(fā)于老年人群。多病因慢性心力衰竭是一種較為復(fù)雜的臨床綜合征候群,多由兩種或兩種以上疾病造成患者心臟功能受損進(jìn)而引發(fā)的慢性心衰[2-3]。心臟彩超對(duì)人體無任何損傷,可直觀顯示心臟瓣膜發(fā)生病變的具體情況,對(duì)臨床研究患者疾病特點(diǎn)提供了較大的幫助。
1資料與方法
1.1一般資料選擇2014年6月至2015年6月商丘市第四人民醫(yī)院確診為多病因慢性心力衰竭的患者70例作為觀察組。入選患者均符合美國(guó)紐約心臟病協(xié)會(huì)對(duì)心功能的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)Ⅰ~Ⅱ級(jí),患者病程均>7d。其中有26例高血壓,11例肺源性心臟病,19例冠心病,14例心肌病;男37例,女33例;年齡52~78歲,平均(6674±462)歲。選取同期體檢的健康人員70例作為對(duì)照組,其中男34例,女36例;年齡51~79歲,平均(6724±473)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>005),具有可比性。1.2研究方法兩組均通過CE公司生產(chǎn)的彩色多普勒超聲診斷儀GEvivid7進(jìn)行各項(xiàng)指標(biāo)的檢查,探頭頻率2~4MHz。患者取左側(cè)臥位,于心尖搏動(dòng)處放置探頭,清晰放映心尖四腔切面。詳細(xì)觀察并記錄患者的血流情況與瓣膜結(jié)構(gòu),對(duì)室間隔、房室內(nèi)徑、心室外側(cè)壁厚度以及心臟搏動(dòng)情況等進(jìn)行測(cè)量,進(jìn)一步對(duì)患者的LVEF進(jìn)行測(cè)定。治療前后各檢查1次,兩組患者均測(cè)定3個(gè)心動(dòng)周期,記錄取其平均值。1.3觀察指標(biāo)對(duì)兩組LVDD(左心室舒張末期內(nèi)徑)、LAD(左心房?jī)?nèi)徑)和LVEF(左心室射血分?jǐn)?shù))各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行觀察記錄并比較分析。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS180統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理分析,定量資料以(珋x±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),P<005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
對(duì)照組LVDD與LAD明顯小于觀察組,LVEF高于觀察組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<005)。
3討論
心腦血管疾病的患者多數(shù)會(huì)引發(fā)心力衰竭,嚴(yán)重的甚至?xí)䦟?dǎo)致患者死亡,其中左心衰竭在心力衰竭中尤為常見[4]。左心衰竭主要的病理改變是由于肺水腫、肺循環(huán)淤血以及組織灌注不足所引起,若治療不及時(shí)或者處理不當(dāng),容易繼發(fā)右心衰竭,最終發(fā)展成全心衰竭[5]。臨床診斷心力衰竭多結(jié)合患者病因、病史、臨床癥狀及體征和其他影像學(xué)檢查、生化檢查等結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。近年來,多病因慢性心力衰竭的發(fā)病率逐漸升高,嚴(yán)重危及患者生命健康。因此,精確評(píng)價(jià)患者的整體心臟功能對(duì)治療有很大的幫助。心臟彩超可反映患者心臟的功能狀態(tài),并通過監(jiān)測(cè)不同的指標(biāo)對(duì)心臟功能進(jìn)行評(píng)價(jià),具有較高的臨床診斷價(jià)值[6]。本研究結(jié)果顯示,經(jīng)心臟彩超檢測(cè)后,對(duì)照組LVDD與LAD明顯小于觀察組,LVEF高于觀察組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<005)。表明對(duì)多病因慢性心力衰竭患者予以心臟彩超進(jìn)行檢測(cè),臨床診斷顯示較敏感,通過不同的指標(biāo)對(duì)心臟功能做出評(píng)價(jià),可直觀顯示心臟瓣膜發(fā)生病變的具體情況,并清晰反映出患者的心臟功能狀態(tài)。
參考文獻(xiàn)
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[4]劉麗霞,劉斌,張彤迪.心臟彩超在診斷多病因慢性心力衰竭時(shí)的臨床應(yīng)用分析[J].醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志,2014,24(1):64-67.
[5]劉寶國(guó),李圖均,盧敬,等.溫陽益心湯對(duì)慢性心力衰竭患者心臟彩超的影響[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2014,14(2):7-9.
[6]張紅巖,李春峰,孫婷婷,等.老年多病因心力衰竭病因構(gòu)成及類型[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2013,33(15):3733-3734.
作者:吳淑華 單位:商丘市第四人民醫(yī)院彩超室
推薦期刊:《中國(guó)中藥雜志》系中國(guó)科協(xié)主管,中國(guó)藥學(xué)會(huì)主辦,中國(guó)中醫(yī)研究院中藥研究所承辦的綜合性中藥學(xué)術(shù)期刊,為中國(guó)創(chuàng)刊最早、發(fā)行量最大的中藥學(xué)術(shù)刊物,全面反映我國(guó)中醫(yī)藥科研最高學(xué)術(shù)水平。