發(fā)布時(shí)間：2016-06-14所屬分類：醫(yī)學(xué)論文瀏覽：1次
摘 要： 非淋菌宮頸炎屬于慢性宮頸炎的一種，一般是指由沙眼衣原體和支原體等所致的粘液膿性官頸炎，它是宮頸管內(nèi)膜異位區(qū)紅腫、易出血伴粘渡膿性分泌物等表現(xiàn)的宮頸內(nèi)膜炎。本文是一篇 中華內(nèi)科雜志投稿 的論文范文，主要論述了阿奇霉素聯(lián)合鹽酸環(huán)丙沙星栓治療非淋
非淋菌宮頸炎屬于慢性宮頸炎的一種，一般是指由沙眼衣原體和支原體等所致的粘液膿性官頸炎，它是宮頸管內(nèi)膜異位區(qū)紅腫、易出血伴粘渡膿性分泌物等表現(xiàn)的宮頸內(nèi)膜炎。本文是一篇中華內(nèi)科雜志投稿的論文范文，主要論述了阿奇霉素聯(lián)合鹽酸環(huán)丙沙星栓治療非淋菌性宮頸炎的臨床效果。
【摘要】目的：分析探究阿奇霉素聯(lián)合鹽酸環(huán)丙沙星栓在治療非淋菌性宮頸炎上的臨床效果。方法：選取我院自2014年5月至2015年5月共收治的120例非淋菌性宮頸炎患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組給予鹽酸環(huán)丙沙星栓進(jìn)行治療，而給予實(shí)驗(yàn)組以鹽酸環(huán)丙沙星栓聯(lián)合阿奇霉素進(jìn)行治療，分析比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果：經(jīng)過(guò)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率為91.67%，對(duì)照組的總有效率為73.33%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P< 0.05)。結(jié)論：在對(duì)非淋菌性宮頸炎患者進(jìn)行治療時(shí)，采用鹽酸環(huán)丙沙星栓聯(lián)合阿奇霉素進(jìn)行治療可顯著提高臨床療效，減輕了患者的痛苦，值得在臨床上做進(jìn)一步的推廣使用。
【關(guān)鍵詞】阿奇霉素,鹽酸環(huán)丙沙星栓,非淋菌性宮頸炎,臨床療效
國(guó)內(nèi)外研究表明沙眼衣原體、淋球菌感染可引起MPC。粘液膿性官頸炎宮頸炎分成淋球菌和衣原體宮頸炎，其中衣原體及支原體宮頸炎即非淋菌宮頸炎比較嚴(yán)重。通常情況下，非淋菌宮頸炎感染的癥狀主要表現(xiàn)為：漿液性或者黏液膿性白帶。用肉眼可以見宮頸水腫、質(zhì)脆，觸碰的話容易出血，可見濾泡，也可能完全沒(méi)有癥狀。近年來(lái)，非淋菌宮頸炎的發(fā)病率日益增高，且發(fā)病年齡也越來(lái)越趨于年輕化，嚴(yán)重影響了女性的身體健康[2]。根據(jù)一項(xiàng)臨床實(shí)踐表明，在治療此病時(shí)使用阿奇霉素等抗生素進(jìn)行治療可取得較好的臨床療效。回顧性分析我院自2014年5月至2015年5月共收治的120例非淋菌性宮頸炎患者的臨床資料，現(xiàn)做出如下報(bào)道：
1.資料與方法
1.1 一般資料
選取我院自2014年5月至2015年5月共收治的120例非淋菌性宮頸炎患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組60例與對(duì)照組60例。其中實(shí)驗(yàn)組年齡21-41歲，平均(32.5±2.5)歲，病程為0.4-2.7年，平均病程為(1.7±0.4)年;對(duì)照組年齡23-43歲，平均(31.2±1.9)歲，病程為0.5-2.3年，平均病程為(1.4±0.7)年。兩組患者在年齡及病程等方面比較差異不顯著(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
對(duì)照組給予靜滴阿奇霉素治療，在250ml 5.0%的葡萄糖注射液中加入10g阿奇霉素，1次/d。實(shí)驗(yàn)組在上述治療的基礎(chǔ)上再加以鹽酸環(huán)丙沙星栓治療，于每晚睡前洗凈手后在陰道內(nèi)置于1粒栓劑，以10d為1個(gè)療程，1個(gè)療程后評(píng)定臨床療效。囑咐患者在治療期間戒除煙酒，禁食辛辣食物，禁止性生活，并要求對(duì)性伴侶進(jìn)行檢查和綜合治療。
1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)
①明顯好轉(zhuǎn)：患者在治療后臨床癥狀基本消失或得到顯著改善，進(jìn)行支原體和淋球菌檢測(cè)的結(jié)果呈陰性。②好轉(zhuǎn)：患者灶治療后臨床癥狀得到一定改善。③無(wú)效：患者在治療后臨床癥狀無(wú)變化甚至加重。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
利用SPPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)中所有的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并分析，并用平均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差表示設(shè)計(jì)到的計(jì)量數(shù)據(jù)，當(dāng)P<0.05時(shí)，說(shuō)明數(shù)據(jù)差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。總有效率=明顯好轉(zhuǎn)率+好轉(zhuǎn)率
2.結(jié)果
經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，實(shí)驗(yàn)組患者中明顯好轉(zhuǎn)31例，好轉(zhuǎn)24例，無(wú)效5例，總有效率為91.67%，對(duì)照組中明顯好轉(zhuǎn)16例，好轉(zhuǎn)28例，無(wú)效16例，總有效率為73.33%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P< 0.05)。
3.討論
非淋菌性宮頸炎是婦科臨床上的一種常見病，一般是指由沙眼衣原體和支原體等所致的粘液膿性官頸炎。它可通過(guò)性傳播，若孕產(chǎn)婦一旦患有此病，就極易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)和新生兒感染等嚴(yán)重后果。支原體附著于患者泌尿生殖道私膜上，是一種原核細(xì)胞微生物。而衣原體常附著于患者易感染的細(xì)胞表面，它是一種寄生微生物。病原體通過(guò)吞噬患者的系統(tǒng)進(jìn)人細(xì)胞內(nèi)，只有私膜柱狀上皮的移行上皮會(huì)受到影響，深層組織通常影響較小。在治療此病時(shí)要以早診斷、早治療，及時(shí)和按量用藥為基本原則。根據(jù)臨床實(shí)踐表明，在治療此病時(shí)應(yīng)用陰道栓劑與口服類藥物治療可取得較佳的臨床療效，且安全性高。阿奇霉素為半合成的十五元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。白色或類白色結(jié)晶性粉末，無(wú)臭，味苦，微有引濕性。主要適用于化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。該藥品通常使用靜滴注射，相比傳統(tǒng)給藥方式半衰期長(zhǎng)，吸收速度快，一般耐受性良好，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，多為輕到中度可逆性反應(yīng)[3]。鹽酸環(huán)丙沙星栓是一種抗菌類藥，適用于細(xì)菌性陰道炎。常采用陰道給藥，對(duì)喹諾酮類藥物過(guò)敏者禁用。此類藥物可有效清除患者宮頸上皮組織表面的病原體，確保藥效作用于患者的直接病灶，并且該藥還能顯著減少對(duì)患者腸胃道的刺激，故不良反應(yīng)也較少[4]。
本文通過(guò)給予對(duì)照組鹽酸環(huán)丙沙星栓進(jìn)行治療，而給予實(shí)驗(yàn)組以鹽酸環(huán)丙沙星栓聯(lián)合阿奇霉素進(jìn)行治療，分析比較兩組患者的臨床療效后得出：實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率為91.67%，對(duì)照組的總有效率為73.33%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P< 0.05)。
綜上所述，在對(duì)非淋菌性宮頸炎患者進(jìn)行治療時(shí)，采用鹽酸環(huán)丙沙星栓聯(lián)合阿奇霉素進(jìn)行治療可顯著提高臨床療效，減輕了患者的痛苦，值得在臨床上做進(jìn)一步的推廣使用。
【參考文獻(xiàn)】
[1]陳��.注射用鹽酸多西環(huán)素治療非淋菌性尿道炎及宮頸炎的臨床效果分析[J]河南醫(yī)學(xué)研究2014，23
[2]趙欣.多西環(huán)素聯(lián)合阿奇霉素治療非淋菌性宮頸炎的療效及安全性評(píng)價(jià)[J]中國(guó)處方藥2014，16
[3]翟麗彩.加替沙星聯(lián)合阿奇霉素治療非淋菌性宮頸炎療效觀察[J]中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)2014，15
相關(guān)期刊簡(jiǎn)介：《中華內(nèi)科雜志》（月刊）創(chuàng)刊于1953年，為中國(guó)科協(xié)主管、中華醫(yī)學(xué)會(huì)主辦的內(nèi)科領(lǐng)域高級(jí)學(xué)術(shù)期刊，重點(diǎn)報(bào)道內(nèi)科領(lǐng)域領(lǐng)先的科研成果和臨床診療經(jīng)驗(yàn),以及對(duì)內(nèi)科臨床有指導(dǎo)作用、且與內(nèi)科臨床密切結(jié)合的基礎(chǔ)理論研究。以廣大內(nèi)科醫(yī)師為主要讀者對(duì)象。辟有專論、內(nèi)科論壇、論著、短篇論著、病例報(bào)告、經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)、講座、綜述、會(huì)議紀(jì)要、繼續(xù)教育園地、標(biāo)準(zhǔn)與討論、臨床病理（例）討論等欄目。
