發(fā)布時(shí)間：2020-10-28所屬分類：護(hù)理職稱論文瀏覽：1次
摘 要： 摘要：目的探討目前新型冠狀病毒肺炎防控一線工作中影響護(hù)理質(zhì)量的相關(guān)因素，為推進(jìn)以后優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作和提高患者疾病痊愈率提供參考。方法 收集此次抗戰(zhàn)在新型冠狀病毒肺炎防控一線的護(hù)理工作人員在實(shí)際開展護(hù)理工作過程中出現(xiàn)的影響護(hù)理質(zhì)量的各種因素。結(jié)果
摘要：目的探討目前新型冠狀病毒肺炎防控一線工作中影響護(hù)理質(zhì)量的相關(guān)因素，為推進(jìn)以后優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作和提高患者疾病痊愈率提供參考。方法 收集此次抗戰(zhàn)在新型冠狀病毒肺炎防控一線的護(hù)理工作人員在實(shí)際開展護(hù)理工作過程中出現(xiàn)的影響護(hù)理質(zhì)量的各種因素。結(jié)果 在此次抗戰(zhàn)新型冠狀病毒肺炎防控一線工作中影響護(hù)理質(zhì)量的因素有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜藛T組織管理和完善的應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理人員對(duì)新冠肺炎與應(yīng)急防護(hù)等相關(guān)知識(shí)及技能的掌握、完善的生活設(shè)施及充足的救助物資、對(duì)護(hù)理人員一定程度的心理干預(yù)。結(jié)論 抗戰(zhàn)一線的護(hù)理工作人員在穩(wěn)定的心里狀態(tài)下并擁有扎實(shí)的關(guān)于新型冠狀病毒及其防護(hù)等相關(guān)知識(shí)和護(hù)理實(shí)操，在經(jīng)過上級(jí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜藛T組織管理分配通過完善的應(yīng)急預(yù)案利用完善的生活及工作所需充足的物資，可以更好的完成患者的救治工作提高患者的治愈率。
關(guān)鍵詞： 新型冠狀病毒肺炎;護(hù)理;救護(hù)知識(shí)與技能;應(yīng)急防護(hù);救助物資;心理干預(yù)
引言
俄國(guó)科學(xué)家伊凡諾夫斯基在1892年首次發(fā)現(xiàn)了病毒人類第一次有了關(guān)于病毒的概念，其中冠狀病毒是自然界中大量存在的一種病毒，最早是從雞身上發(fā)現(xiàn)并分離出來(lái)，短短的幾十年里給人類帶來(lái)了很多慘痛的經(jīng)歷，2002年的非典(SARS-CoV)、2012年的中東呼吸綜合癥冠狀病毒(MERS-CoV)，它們的傳播速度和病死率都引起了全世界的高度關(guān)注，其高傳播性和致死率也是引起了世界民眾的恐慌和科學(xué)家們的重視，紛紛做出相對(duì)的應(yīng)對(duì)措施和有關(guān)研究。2019年12月開始，中國(guó)湖北省武漢市陸續(xù)首先出現(xiàn)了多例類似流感、肺炎等癥狀的新型傳染性疾病，經(jīng)調(diào)查研究在一海鮮市場(chǎng)發(fā)現(xiàn)了這種新型病毒并取名為新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)。感染該病毒后患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱(目前隔離觀察和核酸檢驗(yàn)篩查的腋溫分界點(diǎn)為37.3℃)、乏力、咳嗽，主訴呼吸困難，癥狀輕微者或潛伏期患者可能無(wú)明顯的發(fā)熱，若嚴(yán)重者則會(huì)引起呼吸性窘迫綜合征、膿毒癥休克、代謝性酸中毒和出凝血功能障礙，最后導(dǎo)致患者死亡。目前該病毒已經(jīng)確定的傳播途徑主要是經(jīng)呼吸道飛沫傳播和接觸傳播，新型冠狀病毒的傳播能力極強(qiáng)，目前我國(guó)已將它歸納進(jìn)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，但是在臨床實(shí)際的防控工作中是按照甲類進(jìn)行操作，可想而知該病毒所導(dǎo)致的后果十分嚴(yán)重，那么為了更好的防控新型冠狀病毒肺炎的傳播和對(duì)已感染患者救治的臨床一線的護(hù)理工作者必須在盡量減少影響護(hù)理質(zhì)量的因素下投入到工作中去。
一、方法
自疫情開始在國(guó)內(nèi)蔓延，可從電視直播新聞、微博、自身所在城市醫(yī)院等途徑了解到全國(guó)護(hù)理工作者目前的一個(gè)工作狀態(tài)以及個(gè)人狀態(tài)，將他們?cè)谧o(hù)理工作中遇到已經(jīng)表現(xiàn)出來(lái)并迫切想要立即解決的影響護(hù)理質(zhì)量的相關(guān)因素進(jìn)行收集記錄進(jìn)行整理。
二、結(jié)果
1. 嚴(yán)密的組織管理分配和完善的應(yīng)急預(yù)案
參照所有不同等級(jí)的醫(yī)院在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急防護(hù)預(yù)案，新型冠狀肺炎的發(fā)生也必須有統(tǒng)一的應(yīng)急防護(hù)預(yù)案，在新冠肺炎疫情爆發(fā)后，經(jīng)中央研究討論決定發(fā)出了封城的指令，并從各地醫(yī)院和軍隊(duì)調(diào)集大量的醫(yī)護(hù)人員和救助物資到指定地點(diǎn)進(jìn)行救助，這都做到了合理調(diào)配人員。特別是武漢，人力到了之后面對(duì)的是大量的醫(yī)療資源短缺包括床位，所以“小湯山”“火神山”等醫(yī)院在短短的一月之內(nèi)完成了建設(shè)并投入使用。新冠肺炎的篩查救治流程都出臺(tái)了相關(guān)文件，所以一個(gè)明確的應(yīng)急防護(hù)預(yù)案，清晰的工作流程對(duì)于護(hù)士有條不紊地開展工作是一個(gè)必要的大前提。
2.護(hù)理人員對(duì)新冠肺炎與應(yīng)急防護(hù)等相關(guān)知識(shí)及技能的掌握
有了上級(jí)明確的指令，護(hù)士還必須經(jīng)過崗前培訓(xùn)，由于時(shí)間的緊迫，關(guān)于新冠肺炎的相關(guān)理論知識(shí)和在救治過程中的護(hù)理操作必須組建培訓(xùn)，例如手衛(wèi)生、防護(hù)用品穿脫流程、醫(yī)療廢物處理流程、病區(qū)消毒方法、呼吸機(jī)、除顫儀、輸液泵的使用等。并將培訓(xùn)過程及結(jié)果在培訓(xùn)組內(nèi)動(dòng)態(tài)反饋，以便及時(shí)調(diào)整培訓(xùn)方案，在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，做好醫(yī)務(wù)人員的崗前培訓(xùn)是實(shí)現(xiàn)科學(xué)防控、精準(zhǔn)實(shí)施救治的重要舉措，也是提高護(hù)理質(zhì)量和減少護(hù)理工作者感染的必要措施。
3. 完善的生活設(shè)施及充足的救助物資
醫(yī)護(hù)人員想要毫無(wú)顧慮的鋪上前線必須要有良好的身體狀態(tài)，在抗戰(zhàn)一線由于工作的緊密鑼鼓和其他特殊因素導(dǎo)致護(hù)理工作者無(wú)法正常如廁，正常飲食，正常洗漱等等，所以保障護(hù)理工作者的生活條件是能更好的完成護(hù)理抗戰(zhàn)工作不可或缺的先要條件。救治患者首先要先保護(hù)好自身安全，對(duì)于新型冠狀肺炎的傳播方式目前很清楚，主要通過呼吸道和接觸傳播，所以做好自身隔離保護(hù)措施即戴好口罩而且是一次性醫(yī)用達(dá)標(biāo)口罩手套，穿好防護(hù)服等很有必要，所有患者或非患者接觸使用過的物品包括整個(gè)環(huán)境和空氣都需要定時(shí)消毒，那么一次性醫(yī)用防護(hù)服、防護(hù)頭罩、口罩、手套、消毒液等等必須要滿足，而不是出現(xiàn)用文件袋或者礦泉水瓶自制的防護(hù)用具，這樣不僅對(duì)于護(hù)理工作的質(zhì)量得不到保證，更對(duì)護(hù)理工作者本身的健康安全產(chǎn)生了極大的威脅。對(duì)于護(hù)理工作開展的對(duì)象，我們也需要滿足救治的物資，巧婦難為無(wú)米之炊，所以必要的生活、救治物品必須盡最大的努力滿足，當(dāng)然疫情暴發(fā)后我國(guó)上下一心無(wú)論是公共機(jī)構(gòu)組織還是群眾自發(fā)的各種各類捐助很大程度上減輕了物資匱乏的程度。
4. 護(hù)理人員心理干預(yù)
突發(fā)重大的公共衛(wèi)生事件，抗戰(zhàn)一線的護(hù)理工作者心理壓力會(huì)很大，一是患者的治愈與否，特別是在疫情現(xiàn)場(chǎng)的視覺聽覺沖擊，二是自身及家人朋友的安危，這些都會(huì)給護(hù)理工作者帶來(lái)極大的焦慮和不安，情緒波動(dòng)也大，這種狀態(tài)下嚴(yán)重影響了護(hù)理工作者的工作效率，護(hù)理質(zhì)量，甚至?xí)䦟⑦@種緊張焦慮憂傷等不好的消極情緒輻射到環(huán)境中，波及同事與患者，更加不利于救治工作的開展。像新聞報(bào)道一位來(lái)自新疆的護(hù)士在空閑時(shí)間里帶著隔離治療倉(cāng)里面的患者一起跳跳舞，這都是很不錯(cuò)的消壓方式。所以研究新型冠狀病毒肺炎防控一線護(hù)理人員心理健康狀況，分析心理壓力來(lái)源及因素，制訂心理壓力緩解措施，提高防控一線護(hù)理人員心理健康水平很重要。
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三、結(jié)論
綜上所述，新型冠狀病毒肺炎爆發(fā)后，作為新型冠狀肺炎治療的定點(diǎn)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要服從中央上級(jí)的統(tǒng)一調(diào)控，嚴(yán)密的組織管理分配和遵守科學(xué)的應(yīng)急預(yù)案，在有針對(duì)性的開展防護(hù)和疾病相關(guān)知識(shí)何護(hù)理技能培訓(xùn)、實(shí)施規(guī)范化管理，保障充足的生活和救助物資，注重人文關(guān)懷，加強(qiáng)一線護(hù)理工作者的心理疏導(dǎo)給與心理支持使各項(xiàng)工作緊張有序高質(zhì)量的完成。——論文作者：曹瑞
