發(fā)布時(shí)間：2020-09-25所屬分類：護(hù)理職稱論文瀏覽：1次
摘 要： 伴隨現(xiàn)在社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，全民生活水平及消費(fèi)水平也有所提高，導(dǎo)致人們在患有疾病時(shí)對護(hù)理工作的需求全面增加，并對護(hù)理工作的質(zhì)量要求全面提升，如何做好護(hù)理工作，保障患者的身心健康，是我們現(xiàn)在所面對的巨大挑戰(zhàn)。而護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)正是護(hù)理工作質(zhì)
伴隨現(xiàn)在社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，全民生活水平及消費(fèi)水平也有所提高，導(dǎo)致人們在患有疾病時(shí)對護(hù)理工作的需求全面增加，并對護(hù)理工作的質(zhì)量要求全面提升，如何做好護(hù)理工作，保障患者的身心健康，是我們現(xiàn)在所面對的巨大挑戰(zhàn)。而護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)正是護(hù)理工作質(zhì)量如何的具體體現(xiàn)，所以我們需要更加了解護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)及其篩選維度。
什么是護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)
護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)是指，通過一定的數(shù)據(jù)來體現(xiàn)護(hù)理工作質(zhì)量的高低，我們常常將其當(dāng)做測評護(hù)理工作及其相關(guān)護(hù)理活動(dòng)的工具，并且以此結(jié)果，對護(hù)理人員給出針對性的建議，使其護(hù)理工作質(zhì)量及水平有所提高，并讓其以更高水平的護(hù)理能力服務(wù)于接下來的工作。對護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的具體理解可以因人而異，但護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的內(nèi)容必須清晰明了，有針對性，使其具有觀察價(jià)值，并能有效運(yùn)用于護(hù)理工作的改進(jìn)之中。
護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的發(fā)展歷程
對護(hù)理工作的質(zhì)量評估最早起源于19世紀(jì)，但在此后的很長一段時(shí)間內(nèi)，該項(xiàng)研究都沒有任何實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展，也并未對護(hù)理工作起到任何指導(dǎo)作用。直到上世紀(jì)90年代末，美國護(hù)士協(xié)會(huì)重新重視起對護(hù)理工作質(zhì)量的評估，并意識(shí)到這份評估指標(biāo)對未來的護(hù)理工作有指導(dǎo)作用，能夠有效改善未來護(hù)理工作的整體質(zhì)量，于是就此提出了護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的概念，并一直沿用至今。
我國護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的研究
隨著美國護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)研究的快速發(fā)展與順利進(jìn)行，眼見其護(hù)理工作水平有所提高，我國也不甘落后地引進(jìn)了該概念，并對其進(jìn)行了進(jìn)一步的開發(fā)與研究，力求得出更適合我國社會(huì)現(xiàn)狀與護(hù)理現(xiàn)狀的改善措施，提高我國護(hù)理工作的整體質(zhì)量與水平。
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自2005年以來，我國多個(gè)專家團(tuán)隊(duì)針對護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)，建立各項(xiàng)目小組，對其進(jìn)行臨床研究，探索更多的實(shí)踐案例，旨在更加明確護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)與護(hù)理工作改善之間的密切聯(lián)系，并以此得出更具有實(shí)用性的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的篩選維度包括什么
護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的篩選應(yīng)該清晰地表現(xiàn)出該護(hù)理工作的特殊點(diǎn)，只有這樣，才能夠篩選出對改善護(hù)理工作有意義，且異于其他常規(guī)護(hù)理的指標(biāo)，以便對需要改善的護(hù)理工作具有針對性;既然是對護(hù)理工作質(zhì)量的具體表現(xiàn)，則應(yīng)該突出研究護(hù)理工作的質(zhì)量要求，否則對護(hù)理工作的質(zhì)量不具備指導(dǎo)作用;對于龐大的護(hù)理工作系統(tǒng)，無法兼顧每一個(gè)具體問題，故而要選取具有代表性的問題，做到盡量以少量特殊點(diǎn)覆蓋整個(gè)護(hù)理工作面，綜上，我們總結(jié)了以下幾個(gè)護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的篩選維度：
是否體現(xiàn)護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)
從護(hù)理工作的本質(zhì)出發(fā)，護(hù)理人員是否有能夠妥善完成工作的專業(yè)技術(shù)，是護(hù)理工作中的基礎(chǔ)，也是影響護(hù)理工作整體水平的直接因素。在護(hù)理工作中，我們通常會(huì)將護(hù)理人員依據(jù)其護(hù)理水平，劃分不同的等級，并以此作為對其護(hù)理工作的評價(jià)，但這種傳統(tǒng)的評價(jià)方式，長期無法得到更新，難以完整地展現(xiàn)院內(nèi)護(hù)理人員的真實(shí)水平。故而要將護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平，作為護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的篩選維度之一，使其能夠更加直觀地了解最新的護(hù)理能力等級劃分情況，為更好地給各崗位分配人員，并保障護(hù)理工作質(zhì)量打下基礎(chǔ)。
是否保障患者的人身安全
在護(hù)理工作中能否保障患者的人身安全亦是基礎(chǔ)項(xiàng)，能否保障患者安全并為其護(hù)理直至痊愈，是與護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平并重的評估指標(biāo)。在護(hù)理過程中是否能夠有效防止病人發(fā)生被動(dòng)或主動(dòng)的意外事件發(fā)生，是護(hù)理工作人員的基本職責(zé)，預(yù)防患者的跌倒或藥物攝入的錯(cuò)誤，與照顧患者的心理狀態(tài)及護(hù)理體驗(yàn)都列入其中，所以，在確定護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的篩選維度時(shí)，務(wù)必要將護(hù)理工作是否關(guān)注患者身心狀態(tài)列為篩選維度之一。
質(zhì)量管理應(yīng)體現(xiàn)的具體內(nèi)容
對于護(hù)理工作的質(zhì)量評估，應(yīng)該是考慮護(hù)理全過程后得出的結(jié)果，而不能局限于護(hù)理的最終結(jié)果進(jìn)行盲目判斷。基于此，護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的選擇不能拘泥于護(hù)理工作的結(jié)果，而還應(yīng)充分考慮護(hù)理過程中，會(huì)對護(hù)理結(jié)果造成影響的因素及其證明等，都應(yīng)該納入護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的選擇之中。
除此之外，還應(yīng)該對護(hù)理人員的內(nèi)部結(jié)構(gòu)有所研究，檢測院內(nèi)護(hù)理人員結(jié)構(gòu)是否出現(xiàn)失衡現(xiàn)象，素質(zhì)差距是否過大，以至于無法和諧合作，造成護(hù)理工作最終結(jié)果不理想的現(xiàn)象。所以，對護(hù)理人員的結(jié)構(gòu)分析也應(yīng)該納入護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的選擇之中，使護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)更加完整，并能夠更加準(zhǔn)確地找出影響護(hù)理工作質(zhì)量的根本原因。
充分考慮護(hù)理工作中的短板
有效的護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)是一定會(huì)考慮到護(hù)理工作的短板，這也是為什么很大一部分的護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)，都基于護(hù)理不良事件管理不善而建立，并在研究過程與研究結(jié)果中，對該指標(biāo)的負(fù)數(shù)結(jié)果更加重視，從而有效減少護(hù)理不良事件的發(fā)生，自然而然地提高了護(hù)理工作的整體質(zhì)量與水平。
通過此類事件更加能夠證明，重視護(hù)理工作中短板的重要性，因此在護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的選擇中，務(wù)必增加護(hù)理工作中的短板，保障護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的真實(shí)性及有效性。
總結(jié)：其實(shí)國內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)已積累了部分經(jīng)驗(yàn)，形成了自己的規(guī)模，但具體內(nèi)容還不夠完善，需要在接下來的工作中不斷努力，更加確保護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的科學(xué)有效。——論文作者：陳曉麗
