眼球穿通護理管理方式

發布時間：2015-12-17所屬分類：護理職稱論文瀏覽：1次

摘 要： 眼睛是我們重要的器官之一，眼睛的重要性大家都知道，有關眼睛上的保護要做到哪些方面呢?本文是一篇眼科護理職稱論文。我們都知道現在眼球穿通傷多見于男性青壯年，正處于學習和工作的最佳時期，突如其來的意外加重其心理負擔，難以接受現實，甚至會產生輕生

　　眼睛是我們重要的器官之一，眼睛的重要性大家都知道，有關眼睛上的保護要做到哪些方面呢?本文是一篇眼科護理職稱論文。我們都知道現在眼球穿通傷多見于男性青壯年，正處于學習和工作的最佳時期，突如其來的意外加重其心理負擔，難以接受現實，甚至會產生輕生的念頭。因此在臨床眼球穿通傷治療中，在對患者積極治療的基礎上，應采取行之有效的護理措施，從心理、飲食、生活、病情及出院繼續護理等方面，幫助患者樹立克服病魔的信心，使其積極配合治療，挽救患者視力，降低致盲率，從而實現最佳的治療與護理效果。

　　摘要：目的：分析和探討眼球穿通傷患者術后護理措施。方法：選取我院2013年4月到2014年4月收治的36例眼球穿通傷患者作為研究對象，通過隨機數字表法將36例眼球穿通傷患者分為觀察組18例和對照組18例，對照組患者給予常規護理，觀察組患者給予強化護理干預護理，觀察和分析兩組患者護理效果。結果：觀察組患者住院時間及感染發生率明顯小于對照組(P<0.05)，而切口甲級愈合率明顯大于對照組，治療效果比較差異顯著，具有統計學意義。結論：在臨床眼球穿通傷治療中，給予患者強化護理干預護理，能有效地提高臨床護理效果，降低患者傷殘致盲率，挽救患者視力，具有重要的臨床價值。

　　關鍵詞：眼球穿通傷;護理;治療,護理職稱論文

　　近年來，我國社會經濟飛速發展，人們在工作和生活中接觸到的金屬、化學物品、爆炸物品等大幅度增加，使得眼外傷發病率和發病例數日益增加[1]。眼球穿通傷多為銳利物質快速飛濺所致，瞬間發生，損傷部位多為眼球的鞏膜和角膜，對眼組織和視力造成嚴重的的破壞，非常容易致盲。因此做到及時有效地治療與護理，有利于眼球穿通傷患者的愈合及視力的提高。本文選取我院2013年4月到2014年4月收治的36例眼球穿通傷患者作為研究對象，采用強化護理干預護理，取得了良好的治療效果，現總結報道如下。

　　論文網推薦：《中國中醫眼科雜志》，《中國中醫眼科雜志》本刊的讀者對象主要是各級從事中醫眼科工作和與此相關學科的科研及臨床人員。并根據讀者和作者定位決定每期選題。本刊特色以突出中醫眼科辨證論治為主，特別是應用中醫眼科基本理論和方法對眼科疑難病癥研究進展的報道。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料

　　選取2013年4月到2014年4月收治的36例眼球穿通傷患者作為研究對象，男性24例，女性12例，年齡為3～75歲，平均年齡為31.5歲，全部患者均符合眼球穿通傷臨床診斷標準[2]。36例眼球穿通傷患者中，鞏膜穿通傷9例，角鞏膜穿通傷12例，角膜穿通傷15例�；颊咧聜�原因：單純穿通傷主要是銳器所致，以石塊為主，其次為鋼絲、刀剪等;異物穿通傷以錘撞敲擊引發異物濺傷多見。將36例眼球穿通傷按隨機數字表法分為觀察組18例和對照組18例，觀察組男性患者10例，女性患者8例，年齡在4～73歲之間，平均年齡為30.7歲，對照組男性患者14例，女性4例，年齡在3～75歲之間，平均年齡為32.3歲。觀察組患者與對照組一般資料比較(P>0.05)，存在可比價值。

　　1.2 治療和護理方法

　　兩組患者均采用相同治療手段，均在顯微鏡下行眼部手術，清洗脫出組織，清創縫合，并對色素膜進行復位[3]。對照組給予常規護理，包括病房護理、指標檢測、用藥支持等。觀察組在此基礎上給予強化護理干預護理，具體護理措施包括：(1)心理護理。眼球穿通傷往往是瞬間的，這突如其來的意外容易給患者帶來較大的打擊，使其產生悲觀、消極、恐懼等不良情緒，不愿意與人交談，對醫護人員亂發脾氣，甚至會有輕生的念頭。因此護理人員應主動與患者交流溝通，幫助患者樹立克服病魔的信心，消除其不安情緒，積極配合治療。眼球破裂傷是眼外傷中最危重的一種，護理工作應以人為本，允許兩名陪護在床邊守護，讓患者得到情感和心理的支持與安慰。面對患者的無理取鬧，護理人員應學會自我調節，與患者親切的交談，將疾病轉歸及預后情況委婉地介紹給患者，并積極聽取患者家屬的意見，積極鼓勵患者勇敢面對。(2)飲食護理。向患者及其家屬耐心地講解飲食與疾病的關系，在靜脈注射的同時，根據患者病情，制定出科學合理的飲食安排，注意補充高營養、富含蛋白質、維生素等易消化的飲食，如魚湯、水果、蔬菜、粥類等，提高組織修復能力，加快傷口愈合。同時應避免患者吃辛辣刺激性食物，禁煙、酒、濃茶等，并積極做好解釋工作。(3)生活護理。靜臥休息包扎雙眼，減少對側眼的運動，并協助家屬盡可能滿足患者生活所需，減少術眼摩擦，避免傷口損傷和感染。在大小便護理方面，若患者3d無大便應使用緩瀉劑，若排便困難，應及時用開塞露，必要時應灌腸[4]。良好地睡眠對患者術后恢復具有十分重要的作用。首先應為患者創造一個安靜、舒適的睡眠環境，建議患者睡前熱水泡腳，睡前1h小時應保持平靜狀態，減少不必要的打擾。(4)術眼觀察護理。術后應密切觀察患者眼部有無滲血、滲液，敷料是否移位或松脫等。換藥過程中，嚴格按照操作步驟，并確保無菌操作，避免交感性眼炎的發生，若出現異常情況，應及時通知醫師第一時間處理。(5)出院指導�；颊叱鲈呵�，護理人員應主動向患者及其家屬講解藥物使用方法及注意事項，出院后無特殊病情變化時，應定期復查。若出院后遇異常情況，應及時就診。

　　1.3 觀察指標

　　患者實施治療和護理后，觀察患者切口甲級愈合、住院時間及感染發生情況等，以此總結治療及護理效果。

　　1.4 統計學方法

　　將本研究數據統一納入統計學軟件SPSS19.0中分析和處理，計數資料以百分率表示，經x2經驗;計量資料比較采用t檢驗(x±s)，若P<0.05則差異有統計學意義。

　　2 結果

　　觀察組患者住院時間及感染發生率明顯小于對照組，切口甲級愈合率高于對照組(P<0.05)，差異具有統計學意義，詳見下表1。

　　表1 兩組患者護理效果比較

　　3 討論

　　眼球穿通傷主要是由于銳器或細小金屬、礦石碎片飛起擊傷眼部所致，對眼組織和視力具有較高的破壞性，眼球穿通傷占眼創傷的48.4%，致盲率為48.45%[5]，故眼球穿通傷是致盲的主要原因之一。及時有效地治療與護理對加快患者傷口恢復、提高視力具有十分重要的意義。在臨床工作中，除了做到早發現、早治療外，還應強化臨床護理工作，增強患者治療的信心，使其積極配合治療，確保其早日康復。

　　在本組研究中，對照組患者給予常規護理，觀察組采用強化護理干預護理，治療一段后，觀察組患者住院時間及感染發生率明顯小于對照組，切口甲級愈合率高于對照組(P<0.05)，差異具有統計學意義。可見在眼球穿通傷治療中，采用強化護理干預護理，治療效果顯著，能有效地提高切口甲級愈合率，降低感染發生率，縮短住院時間，確�；颊咴缛湛祻�，積極促進患者及其家庭生活質量的提升。