發布時間：2021-04-06所屬分類：教育論文瀏覽：1次
摘 要： 摘要：目的探討學情與中醫診斷學課程成績之間的關聯性。方法選擇山西中醫藥大學中西醫結合臨床專業開設中醫診斷學課程的大學一年級學生進行問卷調查，建立數據庫，并將問卷調查結果與學期末總評成績進行關聯性統計學分析。結果本次共回收有效調查問卷242份，
摘要：目的探討學情與中醫診斷學課程成績之間的關聯性。方法選擇山西中醫藥大學中西醫結合臨床專業開設中醫診斷學課程的大學一年級學生進行問卷調查，建立數據庫，并將問卷調查結果與學期末總評成績進行關聯性統計學分析。結果本次共回收有效調查問卷242份，參與調查學生的平均成績為(73.53±9.06)分，相關性分析顯示成績高低與中醫基礎理論課程成績相關，而與高中階段的文理分科、高考志愿的選擇、家庭醫學背景無明顯關聯系。結論中醫診斷學課程作為中醫學及相關專業的基礎橋梁課程，教學過程中注重貫穿聯系基礎理論和臨床各科之間的聯系，尤為重要。
關鍵詞：中醫診斷學;學情;成績
中醫診斷學是中醫學專業課程體系中的主干課程，主要研究臨證如何診察病情、判斷病種、識別證候的基礎理論、基本知識和基本技能，是連接中醫基礎與臨床各科之間的橋梁[1]。本門課程涵蓋內容較多、知識點零碎，包括動手操作的技能訓練，是幫助學生初步構建中醫辨證思維的關鍵課程，歷來被學生認為是較難學習的一門課程。“學情分析”，是教學活動的基本環節，也是教學研究的基本內容。因此，認真做好學情分析，認真研究學生的實際需要、能力水平和認知傾向，進而根據學習者的情況進行教學設計，優化教學過程，實現教學目標，提高教學效率。故本文通過問卷調查的方式，分析山西中醫藥大學18級中西醫結合臨床專業學生的基本情況，對比學期末總評成績，以期發現學生基本情況與成績之間的關聯性，為后期根據學情設計教學奠定基礎。
1資料與方法
1.1一般資料選擇山西中醫藥大學2018級中西醫結合臨床專業開設中醫診斷學課程大學一年級242名學生作為研究對象。
1.2研究方法
1.2.1調查問卷的制訂(1)在與本專業和相關專業教師及學生小范圍訪談的基礎上，系統歸納、匯總相關內容，采用半開放式的形式，制訂中醫診斷學課前問卷調查;(2)調查問卷內容涉及學生的一般情況、高中階段的文理分科、高考志愿的選擇、家庭醫學背景及相關聯課程成績等。
1.2.2調查問卷的實施本次調查，以班級為單位集中進行，并由授課教師現場講解、發放、回收調查問卷。為確保資料的準確性與完整性，調查采取記名方式，記錄被調查者的班級、專業、聯系方式。
1.2.3成績評價注重過程性評價與終結性評價相結合。
(1)平時成績：占綜合成績30%。包括平時作業、綜述撰寫、病例分析、小組討論報告以及實訓考核等;(2)期末考試：占綜合成績70%。采用閉卷考試，根據教學大綱要求統一命題，主觀題占60%，包括簡答題、論述題和病例分析題，客觀題占40%，包括單項選擇題、多項選擇題。.
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1.2.4統計學方法應用Epidata2.0進行數據管理，數據錄入采用雙人獨立錄入，經核查、修正、確認無誤后，進行數據庫鎖定。并將數據庫轉為SPSS格式，應用SPSS15.0統計軟件進行分析。
2結果
2.1一般資料本次共回收有效調查問卷242份，其中男生75名，女生167名。年齡跨度1995—2000年，其中以1999年和1998年出生人數最多，分別占到總數的45.5%和32.2%。生源地以山西省本省生源為主，占到總人數的64.9%，外地生源各省之間分布基本均衡。班級人數，除我校實驗班設置30人外，其余班級班均42.4人。
2.2成績分析參與本次問卷調查的242位同學的期末平均總評成績為(73.53±9.06)分，具體情況見表1。
2.3學情與成績相關性分析(1)文理分科情況。在被調查的242名學生中，有關文理分科問題2名學生未填寫，剩余主修文科學生138名(占57%)，理科102名(占42.1%)。文理分科與成績的關系見表2。
(2)一志愿錄取情況。在被調查的242名學生中，一志愿錄取學生169名(占69.8%)，非一志愿錄取者73名(占30.2%)。非一志愿錄取學生報考學校情況，其中明確一志愿報考學校的問卷68份，占總數的93.15%。將報考類別按照醫科與非醫科進行歸類，具體結果見圖1。是否一志愿錄取與成績的關系見表3。
(3)專業自主選擇情況。在被調查的242名學生中，有關專業自主選擇的問題有4名學生未填寫，自主選擇中西醫結合專業者143人(占59.1%)，非自主選擇者95人(占39.3%)。是否自主選擇專業與成績的關系見表4。
(4)家庭醫學背景情況。在被調查的242名學生中，有關該問題1名學生未予以填寫，有家庭醫學背景者64人(占26.4%)，無家庭醫學背景者177人(占73.1%)。成績是否受家庭醫學背景的影響，結果見表5。
(5)中醫基礎理論課程成績情況。本次調查將中醫基礎理論課程期末成績分為優(≥90分)、良(≥80~90分)、中(≥70~80分)、及格(≥60~70分)和不及格(<60分)5個等級，具體調查結果與中醫診斷學課程成績關系見表6。
(6)不及格與優秀者相關情況比較分析。將成績不及格和優秀的學生分為2組，分別對比其學情相關情況，具體結果見表7、表8。
3討論
建構主義學習理論強調學生是學習的主體，是以學生為中心教學模式的主要理論基礎。在以學生為中心的教育發展前景下，分析學生的學情，選擇合適的教學方法是現代教育工作者的共識[2]。中醫診斷學課程開設于大學一年級第二學期，是中西醫結合專業的專業基礎課。本研究通過對2018級中西醫結合專業242名學生的問卷調查，了解學生的基本情況、高中階段的文理分科、高考志愿的選擇、家庭醫學背景及相關聯課程成績等，發現與期末總評成績之間的關聯性，以期更有效地、更具針對性地進行課堂教學設計。研究結果顯示：
(1)學生自主學習意識相對較差。在問卷中設置了是否一志愿報考、是否自主選擇專業等作為體現學生自主學習的問題，但結果顯示是否一志愿報考和自主選擇專業的兩類學生總評成績沒有統計學差異，另將不及格與優秀兩組學生進行對比，結果也相同，反映學生報考初衷與入學后自主學習不成比例。結合課堂教學過程，發現：學生在初高中階段多數在中、高考壓力下以教師、家長督促學習為主，而在大學階段，由于缺乏獨立自主學習的意識，沒有良好的學習規劃，成績以“中”和“及格”2個分數段人數最多，占到總人數的62.6%。
(2)成績高低與學生既定的學習能力有關，而與高中階段所學課程的關聯性不強。由于中醫診斷學課程開設于大學一年級，在與學生的交流中學生也多抱怨受文理科的影響比較明顯，但本次研究結果顯示：高中階段的文理分科并非影響學生課程成績高低的因素，而是與中醫學課程體系中相關課程的成績高低成強相關。因此，中醫學課程的學習與其他專業不同，受既往所學知識的影響程度較大，而中醫學對于初學者來說既往的知識結構對其影響不大，影響學習效果好壞的可能是既往建立起來的自主學習的能力。但中醫學各門課程之間卻是強相關的，彼此關聯性很大，呈現環環相扣的特點，如本研究顯示中醫基礎理論課程學習好的同學，中醫診斷學課程的成績也普遍偏高。因此，在中醫診斷學課程教學設計環節應重視課程之間的關聯性，充分發揮好本課程在中醫學體系中的橋梁作用。
學情分析是教學正常開展的前提與基礎，學情分析的最終歸宿是為了教學的實施[3]。學情分析，不是教師既定的主觀認識，而是通過多種途徑、手段與學生交流的結果，在大數據時代，引入德爾菲多輪問卷調查方法，對學生開展大樣本的群體調查，并基于上述數據進行客觀分析，可能為教學研究提供更加可靠的數據支持，為后期的教學設計與教學實施奠定基礎。——論文作者：杜彩鳳李晶嚴芳李琳榮
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